Angina pectoris, einnig kölluð akkeri er hjartasjúkdómur sem veldur brjóstverkjum. Þessir verkir koma fram þegar hjartað er illa súrefnisríkt vegna þrengingar kransæðar (sem leiðir súrefnissnautt blóð til hjartans).

Upphaf hjartaöng getur tengst streita eða líkamleg áreynsla. En það getur líka sjaldan gerst í hvíld.

Sársauki af völdum hjartaöng er þéttleiki (tilfinning um að bringan sé föst í varaformaður, við tölum þá um þrengjandi sársauka), köfnun eða bruna. Þessi sársauki, sem getur fylgt hjartsláttartruflunum eða öndunarerfiðleikum, hverfur venjulega innan nokkurra mínútna þegar sjúklingar liggja eða hvíla sig. Sum lyf (trinitrin) geta hjálpað til við að minnka þau.

Verkir eru aðallega a viðvörun : hjartað gefur til kynna að það sé illa súrefnisríkt og að það sé sárt. Hjartaöng er að lokum boðberi alvarlegri hjartasjúkdóms sem koma skal, sérstaklega hjartaáfall (hjartasjúkdómur eða hjartadrep).

Í viðurvist hjartaöng, áhættu hjartaáföll, til dæmis, eru hærri. Angina pectoris getur að lokum verið fyrsta stig kransæðasjúkdóms.

Það er því nauðsynlegt, strax og fyrstu einkennin koma fram, að byrja strax hvíld og að ráðfæra sig fljótt við heimilislækni, síðan hjartalækni til að ljúka læknisskoðun. Hið síðarnefnda mun staðfesta greiningu á hjartaöng með ýmsum læknisskoðunum, finna orsakir þess og bjóða upp á meðferð ef þörf krefur.

Ekki ætti að hunsa hjartaöng. Skýra þarf upphaf sársauka, viðvörunarmerkin eru þekkt. Að stjórna, fylgjast með og meðhöndla hjartaöng, hjálpar til við að koma í veg fyrir aðra alvarlegri hjartasjúkdóma. Að auki, ef sársaukinn varir eða er verulegur styrkur, er mikilvægt að hafa samband við SAMU (15 eða 112). Maðurinn getur örugglega ekki þjáðst af hjartaöng heldur hjartadrep hjartavöðva.

Algengi

Angina pectoris er mjög algengar. Það myndi varða meira en 10% yfir 65 ára í Frakklandi.

Mismunandi gerðir af hjartaöng

Það eru mismunandi tegundir af hjartaöng, sumar með verki sem líða hratt, aðrar koma skyndilega, óskyldar streitu eða hreyfingu. Svona, í svokölluðu hjartaöng (angina pectoris) stöðugt,sársaukinn er sá sami með tímanum. Styrkur þeirra er nokkurn veginn sá sami og kveikjuþættir eru þekktir (klifra upp stigann til dæmis). Þessi tegund hjartaöng, sem getur stafað af streitu eða köldu hitastigi, stafar venjulega af langvinnri kransæðasjúkdómi.

Aftur á móti, ef um hjartaöng er að ræða óstöðug, verkirnir birtast skyndilega, án viðvörunarmerkja. Verkirnir sem koma fram eru misjafnlega miklir. Þessi tegund hjartaöng er af völdum bráðrar kransæðasjúkdóms og er ekki létt með hvíld eða lyfjum sem venjulega eru tekin (þegar meðferð er þegar hafin).

Í sumum tilfellum getur stöðugt hjartaöng versnað og orðið óstöðugt. Verkirnir verða tíðari, sterkari og birtast til dæmis við minni líkamlega áreynslu. Eða verkurinn bregst síður við lyfjameðferð. Þeir sem hafa áhrif á þetta þróunfara úr áreynslu hjartaöng, í hjartaöng í hvíld, og síðan, stundum, í hjartadrep.

Diagnostic

Til að staðfesta hjartaöng getur læknirinn, eftir að hafa skráð áhættuþætti þess sem fylgt er, ávísað a hjartalínurit og blóðprufur. Hann mun leitast við að útskýra uppruna sársaukans. Til að gera þetta getur hjartalínurit og álagspróf verið nauðsynlegt, áður en hugsanlega er farið í röntgenmynd af slagæðum hjartans (kransæðamyndatöku).

Fylgikvillar

Verkir af völdum hjartaöng geta truflað ákveðnar daglegar athafnir og krafist hvíldar. En alvarlegasta fylgikvillinn er auðvitað hjartaáfall eða hjartadrep, með hættu á skyndilegum dauða. Í þessu tilfelli er slagæð hjartans, kransæðin, ekki lengur aðeins þrengd eins og í hjartaöng, hún verður alveg stífluð. Og þessa áhættu verður að taka með í reikninginn. Þess vegna er þörf fyrir lækniseftirlit frá upphafi fyrstu verkjanna.

Orsakir

Angina pectoris stafar af lélegri súrefnismyndun hjartavöðva, sem sjálft stafar oftast af þrengingu æða. Þessi þrenging í kransæðum er af völdumæðakölkun. Atheroma veggskjöldur (aðallega úr fitu) myndast smám saman á veggi æðanna og kemur smám saman í veg fyrir að blóðið dreifi rétt.

Aðrir hjartasjúkdómar eins og hjartalokaskaði eða a hjartavöðvakvilla getur einnig valdið hjartaöng.

Þessi merki koma venjulega fram á kransæðum sem einnig eru með æðakölkun. Hægt er að meðhöndla hjartaöng í Prinzmetaldo hratt því það veldur mikilli hættu á hjartaáfalli.