Þvagfærasjúkdómar. Hvaða einkenni geta komið fram?

Blöðrubólga er oftast af völdum bakteríusýkinga. Það lýsir sér sem sársaukafull og tíð þvagþörf, samfara því að gefa lítið magn af þvagi. Einkennin geta fylgt hiti. Greining á bólgu byggir á greiningu á einkennum sem lýst er og greiningu á bólgubreytingum í þvagi með verulegri bakteríumigu. Það er mjög mikilvægt að útrýma bólgu á áhrifaríkan hátt og koma í veg fyrir að hún verði langvinn.

Blóðmigu, þ.e. blóð í þvagi, er mjög algengt einkenni sjúkdóma í þvagfærum. Því ætti að meðhöndla útlit blóðs í þvagi sem truflandi einkenni og reyna að finna orsök hvers kyns kvilla. Blóð í þvagi getur komið frá nýrum eða þvagfærum. Orsakirnar geta verið: áverka á þvagfærum, nýrnasteinar, bráð bólga í þvagfærum, nýrnadrep, separ eða papillomas í þvagblöðru.

Þvagleki er nokkuð algengur kvillur, oftast hjá konum eldri en 45 ára. Hann einkennist af því að þvagþörf kemur skyndilega fram og er ekki hægt að bíða. Helstu tegundir þessa sjúkdóms eru álagsþvagleki og álagsþvagleki. Álagsþvagleki er ósjálfráður þvagleki undir áhrifum hreyfingar. Þvagleki er aftur á móti ósjálfráður þvagleki vegna áráttu þvagláts, vegna skynnæmis í þvagblöðru eða óstöðugs þvagleggsvöðva. Eftir að hafa greint raunverulega orsökina getur læknirinn valið íhaldssama, lyfjafræðilega eða skurðaðgerð.

Nýrnasteinar koma oftast fram á aldrinum 30 til 50 ára. Þróun hans tengist tilhneigingu til að fella út uppleyst steinefni eða lífræn efni í þvagi. Steinefnakristallar festast saman og mynda samsteypur af ýmsum stærðum í þvagfærum. Litlir steinar geta verið fjarlægðir úr nýrum með þvagi, en stærri steinar sitja eftir í mjaðmagrindinni og leiða til versnandi skemmda á nýrnahlífinni vegna stöðnunar í þvagi og sýkingar. Urolithiasis birtist oftast í miklum, snörpum verkjum í mjóhrygg sem geislar niður í átt að þvagblöðru, þvagrás og ytra læri.

Nýrnakrampi einkennist af öfugum, endurteknum, mjög alvarlegum krampaverkjum í sléttum vöðvum í þvagfærum eða, sjaldnar, í þvagblöðru. Verkur stafar af skyndilegri aukningu á þvagþrýstingi í efri þvagfærum. Þrýstingaaukningin stafar af hindrun í útstreymi þvags frá nýrnagrindur.

Það eru tvær leiðir til bólgu í nýrum. Það getur verið þannig að það þróast bráðlega, með hratt versnandi og breiðandi bólgu. Þar af leiðandi leiðir það til þróunar bráðrar nýrnabilunar. Í síðara tilvikinu getur bólguferlið þróast hægt í fyrstu sem langvarandi bólga, sem venjulega dregur smám saman úr virkni nýranna (hreinsun). Þegar um er að ræða bráða glomerulonephritis, venjulega eftir bakteríubólgu í koki, til dæmis, koma fram óvænt miklir verkir í mjóhrygg, takmarkað daglegt þvagmagn og bólga í efri hluta líkamans.

Sem afleiðing af bólgusjúkdómum, vegna skemmda á gaukla og nýrnapíplum, er aukið tap á próteinum ásamt útskilnu þvagi (svokölluð próteinmigu), með tilfallandi lækkun á styrk þeirra í blóðsermi. Þetta ástand, með framgangi þess, veldur almennri bólgu og gegndræpi frjálss vökva inn í líkamsholin. Nýrnaheilkenni er því safn einkenna sem stafa af sjúkdómsferlum í nýrum. Þess vegna getur það komið fram í tengslum við aðra almenna sjúkdóma sem leiða til aukningar á gegndræpi nýrna.

Ein algengasta nýrnagallan er tvíverkun á nýrnasöfnunarkerfinu, venjulega tvíhliða, sem er algengara hjá konum. Það getur gerst að aðrir sjúkdómar, sem stundum hafa áhrif á bæði nýrun, þróist á grundvelli þessarar aflögunar. Aðrir gallar á fjölda nýrna eru einhliða vansköpun þess eða vanþroski, eða mjög sjaldgæft ofurnýra. Ókostirnir geta einnig verið í staðsetningu líffærisins. Óhefðbundin staðsetning þess er kölluð ectopy.

Þvagsýrugigt (gigt) er afleiðing af erfðafræðilega ákveðnum aukningu á þvagsýruframleiðslu innan lífvera. Sem afleiðing af truflunum safnast umfram þvagsýra upp í líkamanum, sem eykur styrk þess í blóði. Þvagsýruútfellingar safnast upp í hálsvef, sem veldur sársaukafullum, exudative bólguviðbrögðum. Þetta er kallað þvagsýrugigt.

Eitt af algengustu krabbameinum í þvagfærum eru papillomas og þvagblöðrukrabbamein. Í sumum tilfellum geta þeir einnig verið staðsettir í þvagrásinni eða í nýrnagrindin. Því miður myndast þau venjulega með leynd og geta þróast einkennalaust í langan tíma. Einkenni sem ættu að vekja grunsemdir eru: blóðmigu, urolithiasis.