Þvagsýrugigt er styrkur þvagsýru í blóði. Þessi þvagsýra stafar af niðurbroti köfnunarefnisafurða, í kjölfar niðurbrots kjarnsýra sem eru til staðar í líkamanum (DNA og RNA), eða eyðileggingar púrína sem frásogast í gegnum mat. Þvagsýra skilst fyrst og fremst út með þvagi. Aukning á þvagsýruþéttni, sem kallast þvagsýruhækkun, getur leitt til þvagsýrugigtar eða þvagsýrugigtar. Blóðþvaglækkun kemur stundum fram eftir að hafa tekið ákveðnar meðferðir. Að tileinka sér góðar matarvenjur hjálpar til við að viðhalda réttu þvagfalli.

Þvagsýrugigt er magn þvagsýru í blóðvökva. Þessi þvagsýra er vara sem stafar af niðurbroti köfnunarefnisafurða: þannig stafar hún annaðhvort af niðurbroti kjarnsýra sem eru til staðar í líkamanum á formi DNA og RNA, eða myndast við niðurbrot púrína sem er tekin í mat. Þvagsýra er því úrgangur sem líkaminn framleiðir, sérstaklega þegar hún, við dauða og frumuendurnýjun, brýtur niður DNA og RNA sameindir (sameindir sem bera erfðafræðilegar upplýsingar einstaklingsins og leyfa þýðingu þeirra yfir í prótein).

Þvagsýra er að finna í blóði þar sem hún dreifist á milli plasma og blóðfrumna og í vefjum. Ekki er hægt að umbreyta þvagsýru, eins og hjá fuglum, í allantóín: í raun hafa menn ekki það ensím sem getur afeitrað þvagsýru með þessari leið allantóíns. Þessi þvagsýra mun því, hjá mönnum, skiljast út aðallega með þvagi.

• Ef þvagsýruinnihald í blóði er hátt getur það safnast fyrir í liðum og valdið bólgu sem veldur þvagsýrugigtarköstum, sem eru mjög sársaukafull.
• Ef það safnast saman í þvagfærum getur það valdið urolithiasis, og með tilvist steina, einnig valdið miklum sársauka.

Ef læknirinn grunar aukningu á þvagsýru í blóði á að framkvæma þvagsýrugigt. Þessi líffræðilega greining mun því fara fram sérstaklega:

• ef læknirinn grunar um þvagsýrugigt, þegar sjúklingurinn er með liðverki;
• til að fylgjast með ákveðnum sjúkdómum þar sem ofþvaglækkun er til staðar, svo sem nýrnabilun eða ákveðnum blóðsjúkdómum; 
• eftir inntöku ákveðinna lyfja eins og þvagræsilyfja sem hindra brotthvarf þvagsýru í þvagi; 
• ef um ofát er að ræða, sem getur einnig valdið aukningu á magni þvagsýru; 
• að fylgjast með blóðþvagi;
• á meðgöngu, til að greina mögulega þvagræsihækkun;
• hjá fólki sem hefur fengið nýrnasteina af þvagsýru eða þvagsýru;
• til að fylgjast með einstaklingum sem eru þegar með aukið þvagfall, til að greina hættuna á fylgikvillum nýrna.

Þessu þvagsýruprófi verður oft blandað saman við rannsókn á nýrnastarfsemi, með því að mæla magn kreatíníns í blóði.

Líffræðileg ákvörðun þvagsýru fer fram með ensímtækni, á sermi, eftir blóðprufu. Þetta blóðsýni er tekið úr fastandi sjúklingi og í burtu frá vökvuðum máltíð. Bláæðastungan er venjulega gerð við olnbogabrotið. Það er framkvæmt á læknisfræðilegri greiningarstofu, oft í bænum, eftir lyfseðli. Að meðaltali liggja niðurstöður fyrir innan 24 klukkustunda frá söfnun.

Þvagsýra dreifist í blóðinu í eðlilegu magni hjá konum á bilinu 150 til 360 µmól á lítra og hjá körlum á milli 180 og 420 µmól á lítra. Venjulegt magn hjá fullorðnum, í mg á lítra, er venjulega talið vera á bilinu 25 til 60 hjá konum og 35 til 70 hjá körlum. Hjá börnum ætti það að vera á milli 20 og 50 mg á lítra (þ.e. 120 til 300 µmól á lítra).

Ef um ofþvaglækkun er að ræða, þar af leiðandi með þvagsýrustyrk yfir 360 µmól/lítra hjá konum og meiri en 420 µmól/lítra hjá körlum, er sjúklingurinn í hættu á þvagsýrugigt eða þvagsýrugigt.

• Þvagsýrugigt er efnaskiptasjúkdómur í liðum sem leggst að mestu á stóru tána, en stundum einnig ökkla- og hnélið. Það stafar af aukningu á þvagsýruinnihaldi í blóði sem leiðir til uppsöfnunar í útlægum liðum úratkristalla og bólgu. Meðferð við bráðri árás byggir oft á colchicine. Hægt er að berjast gegn ofþvagi með því að fjarlægja allar mögulegar orsakir ofþvagsýruhækkunar og með xantínoxídasahemlum (þetta ensím breytir sameind sem kallast xantín í þvagsýru).

   

• Urolithiasis er tilvist steina í útskilnaði þvags, sem stafar af myndun kristalla.

Þvagsýrugigt, þ.e. styrkur þvagsýru sem er undir 150 µmól/lítra hjá konum og 180 µmól/lítra hjá körlum, kemur aðallega fram við þvageyðandi eða þvaghemlameðferð.

Í fornöld var greint frá þvagsýrugigt vegna ofáts og drykkju. En það er fyrst á síðasta áratug sem víðtækur skilningur á fæðuþáttum sem tengjast ofþvagi og þvagsýrugigt hefur komið í ljós. Svona, oft, offóðrun stuðlar að aukningu á þvagsýrublóðsýringu af stærðargráðunni 10 mg / ml. Sérstaklega, hjá fullorðnum körlum með þvaglát á bilinu 60 til 70 mg/ml, getur slík aukning valdið þvagsýrugigt.

Offita, umfram rautt kjöt í mat og áfengum drykkjum var þegar viðurkennt sem kveikjur þvagsýrugigtar frá fornu fari. Aftur á móti kemur grænmeti og púrínríkar plöntur ekki við sögu eins og nokkrar rannsóknir hafa sýnt. Á hinn bóginn hafa nýir áhættuþættir, sem enn höfðu ekki verið viðurkenndir, fundist, þar á meðal frúktósa og sykraðir drykkir. Að lokum hefur einnig verið greint frá verndandi þáttum, einkum neyslu á undanrennu mjólkurvörum.

Þvagsýrugigt einkennist ekki aðeins af aukinni þvagsýru, mögulegum liðagigt og langvinnum skemmdum, heldur getur það einnig tengst alvarlegum fylgisjúkdómum og aukinni hættu á hjarta- og æðasjúkdómum. Að tileinka sér heilbrigðar matarvenjur mun hjálpa til við að stjórna þvagfalli betur og draga úr sjúkdómum sem tengjast því.