Eftir fyrstu þriðjungi meðgöngu í meðgöngu sem markar upphaf meðgöngu, þá nýtur barnshafandi konunnar góðs af eftirfylgni í hverjum mánuði. Markmiðið með þessum mánaðarlegu samráði: að fylgjast með vexti barnsins, greina mögulega fylgikvilla meðgöngu eins fljótt og auðið er og tryggja líðan verðandi móður.

Í Frakklandi felur þungunareftirlit í sér 3 ómskoðun, ekki skylda en kerfisbundið boðin væntanlegum mæðrum og mjög mælt með:

• fyrsta svokallaða stefnumótun ómskoðun sem á að framkvæma á milli 11 og 13 WA + 6 daga;
• annað svokallað formfræðilegt ómskoðun á 22 vikum;
• þriðja ómskoðun á 32 vikum.

Í samráði við fæðingu rannsakar kvensjúkdómalæknirinn eða ljósmóðir ómskoðunarskýrsluna og gæti þurft að ávísa viðbótarskoðunum eða laga meðgöngu eftirfylgni.

Eftir fyrstu ómskoðunina:

• ef mæling á hálfgagnsæi í ómskoðun ásamt skammti af sermismörkum og aldri móður leiðir til hættu á þrístæðu 21 meiri en 1/250, verður boðað blóðsýni eða legvatnsástungu fyrir móðurina til að „koma á frumgerð
• Ef líffræðileg tölfræði (mæling á tilteknum hlutum fósturs) sýnir meðgöngualdur frá því sem reiknað er út samkvæmt síðasta tímabili mun læknirinn breyta APD (væntanlegum fæðingardegi) og aðlaga meðgöngudagatalið í samræmi við það.

Eftir seinni ómskoðunina:

• ef fósturskekkja greinist eða ef vafi er viðvarandi getur læknirinn ávísað ómskoðun í kjölfarið eða vísað verðandi móður til greiningarstöðvar fyrir fæðingu;
• ef ómskoðun sýnir breytta leghálsi (staðfest með ómskoðun í leggöngum) getur læknirinn gripið til ákveðinna ráðstafana til að koma í veg fyrir ógn af ótímabærri fæðingu: veikindaleyfi, hvíld eða jafnvel sjúkrahúsvist ef samdrættir verða;
• Ef fósturvöxtur er ekki fullnægjandi verður pöntun á ómskoðun í kjölfarið til að fylgjast með vexti barnsins.

Eftir þriðju ómskoðunina:

• fer eftir mismunandi þáttum ómskoðunar (líffærafræði og kynningu barnsins, mat á þyngd fósturs, stöðu fylgju) og klínískri skoðun móðurinnar (innri grindargreining með leggöngum til að meta formgerð grindarholsins sérstaklega) , kvensjúkdómalæknir eða ljósmóðir gerir spá um meðgöngu. Ef fæðing í leggöngum virðist erfið, áhættusöm eða jafnvel ómöguleg (sérstaklega þegar um er að ræða fylgju previa nánar tiltekið), getur verið að keisaraskurður sé tímasettur;
• ef grunur leikur á mislægri fæðu-grindarholu (hættu á að barnið komist ekki í gegnum mjaðmagrindina) verður mælt fyrir um grindarbotnsgreiningu til að kanna mál móðurhlutans;
• ef um er að ræða kynningu í höfuðstöðvunum má íhuga ytri hreyfingarútgáfu (VME);
• ef fósturvöxtur, gæði fóstra og móður skipta eða magn legvatns er ekki fullnægjandi, verður framkvæmt ómskoðun.

Til viðbótar við ómskoðunina þrjú sem, þökk sé líffræðilegum tölfræði, gera kleift að fylgjast með vexti fóstursins, hefur kvensjúkdómalæknirinn eða ljósmóðirin mjög einfalt tæki til að fylgjast með þessum vexti í mánaðarlegu samráði við fæðingu: mælingu leghæðar. Þessi látbragð felst í því að mæla, með saumaskapsmæli, fjarlægðina milli efri brúnar kynhimnu (kynfósturbeinið) og legslímsins (hæsta hluta legsins). Þar sem legið vex í hlutfalli við barnið gefur þessi mæling góða vísbendingu um vöxt barnsins sem og magn legvatns. Læknirinn framkvæmir þessa látbragði við hvert meðgöngusamráð frá 4. meðgöngu.

Í samráði við fæðingu skoðar kvensjúkdómalæknirinn eða ljósmóðirin, með nokkrum spurningum, líðan þína-líkamlega en einnig andlega. Ekki hika við að deila hinum ýmsu meðgöngusjúkdómum þínum (ógleði, uppköstum, bakflæði, bakverkjum, svefntruflunum, gyllinæð o.s.frv.) En einnig áhyggjum og áhyggjum.

Læknirinn mun gefa þér ýmis hollustuhætti og mataræði til að koma í veg fyrir meðgöngusjúkdóma, eftir því sem þessi spurning er spurt og mun ávísa meðferð sem er aðlaguð þunguninni.

Komi upp andleg vanlíðan getur hann beint þér til samráðs við sálfræðing, til dæmis á fæðingarstað þínum.

Hann mun einnig gefa gaum að lífsstíl þínum - mataræði, reykingum, vinnu- og flutningsaðstæðum osfrv. - og mun veita forvarnarráðgjöf í samræmi við það og setja upp sérstaka umönnun ef þörf krefur.

Meðan á klínískri rannsókn stendur, kerfisbundið við hvert meðgöngusamráð, skoðar læknirinn ýmsa þætti til að tryggja góða heilsu þína:

• taka blóðþrýsting, til að greina háþrýsting;
• vigtun;
• þreifingu á kvið og hugsanlega leggönguskoðun.

Hann er einnig gaumur að almennu ástandi þínu og spyr um óeðlileg merki: þvagfærasjúkdóma sem geta bent til þvagfærasýkingar, óeðlilega útferð frá leggöngum sem geta verið merki um leggöngusýkingu, hita, blæðingar osfrv.

Auðvitað, að viðstöddum slíkum viðvörunarmerkjum, ættir þú að hafa samráð án tafar fyrir utan mánaðarlega eftirfylgni.

Þessi klíníska rannsókn, sem tengist hinum ýmsu líffræðilegu könnunum sem ávísað er á meðgöngu og ómskoðun, miðar einnig að því að greina ákveðna fylgikvilla fósturs og fæðingar eins fljótt og auðið er:

• meðgöngusykursýki;
• háþrýstingur eða meðgöngueitrun;
• kaka fyrirfram;
• leg vaxtarskerðingu (IUGR);
• ógnað fyrirburafæðingu (PAD);
• gallteppu á meðgöngu;
• Ósamrýmanleiki Rhesus;
• .