Viðauki, einnig kallaður ileocecal viðauki eða vermiform viðhengi, er lítill vöxtur staðsettur í þörmum. Þessi þáttur er best þekktur fyrir að vera staður botnlangabólgu, bólgu sem þarf að fjarlægja viðauka með skurðaðgerð (botnlanganám).

Líffærafræðileg staðsetning

Viðauki er a lítill vöxtur á blindur, fyrsti hluti af þörmum. Húðbotninn fylgir smágirni, sem hann er tengdur við með ileocecal loku. Viðaukinn er nálægt þessari loku, þess vegna heitir hann ileo-cecal viðauki.

Stöður viðauka

Almennt er sagt að viðauki sé staðsettur neðst til hægri á naflanum. Hins vegar getur staðsetning þess verið mismunandi, sem getur gert það erfitt að greina botnlangabólgu. Í kviðnum getur þessi vöxtur tekið nokkrar stöður :

• undirhúðstöðu, lárétt og undir cecum;
• staða í miðbólga, örlítið hallandi niður á við;
• retro-cecal stöðu, á hæð og aftast í hálsbólgu.

Útlit

Viðaukinn er settur fram sem a holur vasi. Stærð hans er nokkuð breytileg með lengd á milli 2 og 12 sentímetra og þvermál á milli 4 og 8 millimetrar. Lögun þessa vaxtar er oft borin saman við orm, þess vegna heitir hann vermiform viðhengi.

Hingað til er hlutverk viðaukans ekki að fullu skilið. Samkvæmt sumum vísindamönnum gæti þessi vöxtur verið gagnslaus í líkamanum. Hins vegar hafa rannsakendur sett fram aðrar tilgátur. Samkvæmt vinnu þeirra gæti þessi vöxtur gegnt hlutverki í vörn líkamans.

Hlutverk í friðhelgi

Samkvæmt sumum rannsóknum gæti viðauki gripið inn í ónæmiskerfið til að styrkja varnir líkamans. Sumar vísindaniðurstöður benda til þess að immúnóglóbúlín (mótefni) gæti myndast í viðauka. Árið 2007 settu vísindamenn við Duke University Medical Center fram aðra skýringu. Samkvæmt niðurstöðum þeirra myndi viðauki hýsa gagnlega bakteríuflóru sem yrði geymd í varasjóði til að bregðast við alvarlegum meltingartruflunum. Engu að síður er ónæmisvirkni viðauka enn til umræðu í dag innan vísindasamfélagsins.

Botnlangabólga

Það samsvarar a bólga í botnlanga. Botnlangabólga stafar venjulega af stíflu í botnlanga með saur eða aðskotahlutum. Þessari hindrun getur einnig verið ívilnuð með breytingu á slímhúð í þörmum eða þróun æxlis í botni viðauka. Þessi hindrun sem stuðlar að örveruvexti veldur bólguviðbrögðum sem geta komið fram með ýmsum einkennum:

• kviðverkir nálægt nafla, sem versna venjulega með klukkutímunum;
• meltingartruflanir, sem geta stundum komið fram í formi ógleði, uppköstum eða hægðatregðu;
• vægur hiti, sem kemur fram í sumum tilfellum.

Botnlangabólga krefst tafarlausrar læknishjálpar vegna þess að það getur leitt til alvarlegra fylgikvilla eins og lífhimnubólga (bólga í kviðarholi) eða blóðsýkingar (almenn sýking). Þessi bólga, sem kemur aðallega fram hjá fólki yngri en 30 ára, erlæknis neyðartilvikum það algengasta.

Botnlangabrot

Meðferð við botnlangabólgu krefst bráðaaðgerða: botnlanganám. Þetta samanstendur af fjarlægja viðauka til að koma í veg fyrir að sýking myndist í líkamanum. Algengt er að þessi aðgerð er að meðaltali 30% af skurðaðgerðum sem gerðar eru á kvið í Frakklandi. Það er hægt að gera það á tvo mismunandi vegu:

• venjulega, með því að gera nokkra sentímetra skurð nálægt naflanum, sem gerir aðgang að viðauka;
• með kviðsjár- eða kviðsjárspeglun, með því að gera þrjá skurði af nokkrum millimetrum á kviðnum, sem gerir kleift að setja upp myndavél til að leiðbeina aðgerðum skurðlæknisins

Erfitt er að greina botnlangabólgu. Í vafatilvikum er mælt með því að leita tafarlausrar læknisráðs. Oft er mælt með botnlangatöku til að útiloka hættu á fylgikvillum.

Líkamsskoðun

Greining á botnlangabólgu hefst með skoðun á skynjuðum einkennum.

Læknisfræðileg greining

Hægt er að gera blóðprufu til að leita að merkjum um sýkingu.

Læknisfræðileg próf

Til að dýpka greininguna er hægt að fylgjast með viðaukanum með læknisfræðilegum myndgreiningaraðferðum eins og tölvusneiðmyndatöku á kvið eða segulómun á kvið og grindarholi.

Rannsóknir á viðauka eru þeim mun erfiðari þar sem þessi vöxtur er ekki mjög til staðar í öðrum spendýrum. Þó nokkrar tilgátur séu settar fram er nákvæmlega hlutverk viðauka óþekkt.