Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa

Hvað er það ?

Pseudomonas aeruginosa er örvera sem veldur bráðum eða langvinnum sýkingum, stundum alvarlegum og banvænum. Það er sérstaklega útbreitt á sjúkrahúsum og afhjúpar sjúklinga með veikt ónæmiskerfi. Vaxandi ónæmi ákveðinna stofna þessarar bakteríu gegn sýklalyfjum gerir þessar sýkingar að raunverulegu lýðheilsuvandamáli.

Á hverju ári í Frakklandi eru skráðar 750 sjúkrastofusýkingar (smitaðar meðan á sjúkrahúsvist stendur eða í kjölfarið), þ.e. 000% af heildarfjölda sjúklinga, sem bera ábyrgð á um 5 dauðsföllum. (4) Samkvæmt niðurstöðum landsbundinnar könnunar á algengi sjúkrastofusýkinga sem gerð var af frönsku stofnuninni fyrir lýðheilsueftirlit, er hlutfall þessara sýkinga sem rekja má til bakteríunnar Pseudomonas aeruginosa er meira en 8%. (2)

Einkenni

Pseudomonas aeruginosa ber ábyrgð á mörgum sýkingum í líkamanum: þvagi, húð, lungum, augnlækningum ...

Uppruni sjúkdómsins

Pseudomonas aeruginosa er gram-neikvæd baktería sem lifir í jarðvegi, vatni og rakt umhverfi eins og krönum og rörum og hefur mikla getu til að laga sig að fjandsamlegu umhverfi. Margir meinvirkniþættir þess gera það að mjög sjúkdómsvaldandi efni fyrir veiklaðar eða ónæmisbældar lífverur, sem leiðir til mikils sjúkdóms- og dánartíðni.

Áhættuþættir

Þeir sem eru í mestri hættu á sjúkrahúsum eru sjúklingar: sem hafa gengist undir aðgerð; verða fyrir ífarandi tæki eins og þvaglegg, hollegg eða þræðingu; ónæmisbæld af HIV eða krabbameinslyfjameðferð. Athugið að ungt og gamalt fólk er líka útsettara. Fórnarlömb alvarleg brunasár eru mjög útsett fyrir hættu, oft banvænum, á húðsýkingum. Pseudomonas aeruginosa veldur um 40% dauðsfalla af völdum lungnabólgu í öndunarvél. (3)

Sending á Pseudomonas aeruginosa er gert í höndum heilbrigðisstarfsmanna og sýktra lækningatækja. Ífarandi læknisfræðilegar aðgerðir eins og að setja inn legg eða þvaglegg hafa í för með sér mikla hættu á smiti.

Þó að sýkingar á sjúkrahúsum séu mesta lýðheilsuáskorunin ber að hafa í huga að Pseudomonas aeruginosa er ekki bundið þar og að sýkingar geti komið fram annars staðar, til dæmis í heitum böðum eða illa viðhaldnum sundlaugum (oft með augnlinsum). Sömuleiðis geta bakteríurnar tekið þátt í matarsýkingum.

Forvarnir og meðferð

Hendur hjúkrunarstarfsfólks og lækningatækja verða að þvo og/eða sótthreinsa og/eða dauðhreinsa fyrir og eftir hverja meðferð, samkvæmt settum siðareglum. Landskerfi hefur verið sett á laggirnar í Frakklandi til að koma í veg fyrir sjúkrahússýkingar: Nefndir til að berjast gegn sjúkrahússýkingum (CLIN) sjá til þess að þrifnaðar hreinlætis- og smitgátráðstafanir séu framkvæmdar á sjúkrahúsum og farið eftir þeim. af umönnunaraðilum, gestum og sjúklingum sjálfum.

Framfarir hafa átt sér stað síðan snemma á 2000. áratugnum með til dæmis notkun vatnsáfengra lausna til handhreinsunar og notkun kísils sem stuðlar ekki að þróun baktería í lækningatækjum.

Meðferð með sýklalyfjum við sjúkrahússýkingum og sýkingum af völdum Pseudomonas aeruginosa verður að taka tillit til þess að bakteríustofnar sýna ónæmi fyrir auknum fjölda þessara sýklalyfja. Reyndar um 20% af stofnum baktería Pseudomonas aeruginosa eru ónæm fyrir sýklalyfjunum ceftazidim og carbapenems. (1)

Skildu eftir skilaboð