Efnisyfirlit
Hugtakið „lungnakölkun“ hefur verið notað í læknisfræði síðan 1819, fyrstur til að taka það í notkun var Laennec, sem gerði þetta til að lýsa ástandi sjúklings þar sem berkjuveggurinn var skemmdur, hluti hans var stækkaður. Hugtakið sameinaði tvö grísk orð - ljós og þjöppun.
Hvað er lungnatrefjun?
Pneumosclerosis í lungum er óeðlileg aukning á stærð bandvefs sem getur orðið í lungum (um) einstaklings vegna bólgu, dystrophic ferli. Svæði sem verða fyrir áhrifum af slíkum vefjum missa mýkt, sjúklegar breytingar á uppbyggingu berkju koma fram. Lungnavefurinn minnkar og þykknar, líffærið fær þétta, loftlausa samkvæmni og þjöppun á sér stað. Oftast standa karlmenn frammi fyrir þessum sjúkdómi (en konur eru ekki verndaðar heldur), aldurshópurinn gegnir ekki hlutverki.
Orsakir pneumosclerosis
Það eru sjúkdómar þar sem skortur á tímanlegri og fullnægjandi meðferð getur leitt til þróunar lungnakölkun hjá sjúklingi:
sarklíki í lungum;
berklar (brjósthimnu, lungu), sveppabólga;
berkjubólga í langvarandi formi;
lungnabólga (smitandi, öndunarbólga, veiru);
iðnaðar lofttegundir;
geislameðferð (í baráttunni gegn krabbameini);
alveolitis (trefjamyndun, ofnæmi);
skemmdir á veggjum æða (granulomatosis);
langvarandi maga- og vélindabakflæði;
skemmdir á bringubeininu, áverka á lungnabólga;
erfðafræðileg tilhneiging (lungnasjúkdómar);
exudative brjósthimnubólgu (alvarlegt form, langvarandi ferli);
framandi frumefni í berkjum.
Sjúkdómurinn getur einnig komið af stað með því að taka fjölda lyfja (apressín, cordarone). Að auki eru slæmar venjur (reykingar), lélegt lífríki (að búa á hættusvæði) talin áhættuþættir.
Það eru stéttir þar sem eigendur eru í aukinni áhættu. Skaðleg framleiðsla, námur eru staðir þar sem skaðlegar lofttegundir og ryk blómstra. Hættan ógnar glerskerum, smiðjum, kvörnum og svo framvegis.
Einkenni pneumosclerosis
Helstu einkenni lungnabólgu eru einkenni sjúkdómsins, afleiðingin sem hann varð.
Þú gætir líka fundið fyrir eftirfarandi einkennum, sem gefur til kynna að þú þurfir að fara tafarlaust til læknis:
mæði, öðlast varanlegan karakter, helst jafnvel í óvirkni;
alvarlegur hósti, ásamt seytingu í formi slímhúðandi hráka;
langvarandi þreyta, máttleysi, svimi;
verkur í brjósti;
bláæðar í húðinni;
þyngdartap;
vansköpun í brjósti;
alvarleg lungnabilun;
fingurhlífar sem líkjast trommustokkum (fingur Hippocrates);
hlaup við hlustun (þurrt, fínt freyðandi).
Alvarleiki einkenna sjúkdómsins fer beint eftir magni sjúklegs bandvefs. Minniháttar einkenni eru aðallega einkennandi fyrir takmarkaða lungnakölkun.
Tegundir pneumosclerosis
Samkvæmt styrkleika dreifingar í lungnabólga í bandvef er venja að greina á milli eftirfarandi tegunda lungnakölkun:
Fibrosis. Það einkennist af skiptum á bandvef og lungnavef hjá sjúklingi.
Sclerosis. Það er skipt út fyrir lungnabólga með bandvef, aflögun á uppbyggingu þess.
Skorpulifur. Þjöppun á fleiðru, skipti á æðum, berkjum og lungnablöðrum með kollageni, bilun í gasskiptum. Þetta stig er talið hættulegast.
Samkvæmt síðu meinsins eru eftirfarandi tegundir sjúkdómsins aðgreindar:
millivef;
peribronchial;
alveolar;
perilobular;
umæðar.
Ef sjúklingur fær millivefslungnabólgu er millivefslungnabólga líklegast uppspretta þess. Aðalmarkmið bandvefsins er svæðið sem staðsett er við hlið berkjum, æðar og milliblöðruskil þjást einnig.
Útlit berkjuhols er oft afleiðing langvinnrar berkjubólgu. Fyrir þetta form er föngun svæðisins umhverfis berkjur sjúklingsins dæmigerð, myndun bandvefs á sér stað í stað lungnavefsins. Sjúkdómurinn greinir sig í flestum tilfellum aðeins með hósta, eftir nokkurn tíma getur hrákaútferð bæst við.
Perivascular pneumosclerosis þýðir skemmdir á svæðinu umhverfis æðarnar. Perilobular leiðir til staðsetningar á sárinu meðfram interlobular brýr.
Einnig er pneumosclerosis skipt í gerðir eftir því hvaða sjúkdómur tryggir útbreiðslu hans.
Eftirfarandi hópar eru aðgreindir:
hersli í lungnavef;
eftirdrepandi;
dreift.
Að auki er tekið tillit til útbreiðslu sjúkdómsins - takmörkuð, dreifð lungnakölkun.
Hinu takmarkaða formi er aftur á móti skipt í staðbundið og brennandi:
Staðbundin pneumosclerosis getur verið til staðar í mannslíkamanum í langan tíma án þess að gefa nein einkenni. Það er aðeins hægt að greina það með fínu, freyðandi önghljóði og harðri öndun þegar hlustað er. Röntgenmynd mun einnig hjálpa til við að gera greiningu, myndin sýnir hluta af þjöppuðum lungnavef. Þessi tegund getur ekki orðið orsök lungnabilunar.
Uppspretta brennisteinstegundarinnar er lungnaígerð, sem leiðir til skemmda á lungnabólga. Einnig getur ástæðan legið í hellum (berklar). Kannski aukning á bandvef, skemmdir á núverandi og þegar læknandi brennipunkta.
Dreifð pneumosclerosis í lungum
Markmið dreifðrar lungnakölkun getur ekki aðeins verið eitt lunga (vinstri eða hægri), heldur bæði. Í þessu tilviki er líklegt að blöðrur komi fram í lungum og sjúklegar breytingar sem eiga sér stað með æðunum eru einnig mögulegar. Gæði næringar lungnavefsins með súrefni versnar, loftræstingarferlar truflast. Dreifða formið getur valdið myndun „cor pulmonale“. Þetta ástand einkennist af örum vexti hægra hjarta, sem stafar af háum blóðþrýstingi.
Líffærafræði lungna í dreifðri lungnakölkun verður fyrir eftirfarandi breytingum:
Kollagenvæðing í lungum - í stað hrörnunar teygjanlegra trefja koma fram stór svæði af kollagenþráðum.
Rúmmál lungna minnkar, uppbyggingin er aflöguð.
Hol (blöðrur) fóðruð með berkjualveolar þekju koma fram.
Helstu ástæður fyrir þróun þessa sjúkdóms eru bólguferli sem eiga sér stað í brjósti. Upptök þeirra geta verið mismunandi - berklar, langvarandi lungnabólga, geislaveiki, útsetning fyrir efnum, sárasótt, brjóstskemmdir.
Langt frá því að dreifð lungnakölkun varar við sjálfum sér með sérstökum einkennum. Sjúklingurinn getur fundið fyrir mæði, í fyrstu kemur aðeins fram við þreytu, erfiðisvinnu, íþróttaþjálfun. Svo kemur það stig þegar mæði kemur fram jafnvel í rólegu ástandi, í hvíld. Þetta einkenni er ekki það eina, það er líka hægt að hósta (þurrt, tíð), stöðugur sársauki í brjóstsvæðinu.
Einnig eru birtingarmyndir eins og mæði, bláæðar í húðinni, vegna súrefnisskorts, einnig mögulegar. Sjúklingurinn getur skyndilega léttast, fundið fyrir stöðugum máttleysi.
Pneumosclerosis í útlimum
Algengasta uppspretta lungnabólgu er berkjubólga, sem hefur langvarandi mynd. „Soddur“ sjúkdómsins geta einnig orðið eitrun með skaðlegum efnum, lungnabólgu og berklum. Þróun sjúkdómsins, að jafnaði, á sér stað á bakgrunni bólguferla, dystrophy. Einkennandi einkenni eru tap á teygjanleika á viðkomandi svæði, aukning á stærð bandvefsins sem á sér stað í grunnsvæðum lungna. Einnig er bætt við broti á gasskiptum.
Basal pneumosclerosis
Ef lungnavefur er skipt út fyrir bandvef, aðallega í grunnhlutunum, er þetta ástand kallað basal pneumosclerosis. Ein helsta uppspretta þessa sjúkdóms er talin vera lungnabólga í neðri blöðruhálskirtli, kannski þurfti sjúklingurinn einu sinni að glíma við þennan sjúkdóm. Röntgenmynd mun sýna aukinn skýrleika vefja grunnhluta, aukningu á mynstrinu.
Meðferð við lungnabólgu
Ef þú ert með einkenni lungnabólgu ættir þú endilega að skrá þig í samráð hjá heimilislækni eða lungnalækni. Meðferðaraðferðir eru ákvarðaðar af því stigi sem sjúkdómurinn er staðsettur á. Upphaflega, væga formið, sem ekki fylgir alvarlegum einkennum, þarf ekki virka meðferð. Í ljósi þess að pneumosclerosis virkar í flestum tilfellum sem samhliða sjúkdómur, er nauðsynlegt að meðhöndla uppruna hans.
Stofnfrumur
Nýstárleg leið til að berjast gegn pneumosclerosis er frumumeðferð. Stofnfrumur eru undanfari allra frumna í mannslíkamanum. Einstakir „hæfileikar“ þeirra liggja í hæfileikanum til að umbreytast í allar aðrar frumur. Þessi eiginleiki er virkur notaður í frumumeðferð gegn lungnakölkun.
Stofnfrumur eru sprautaðar í bláæð í gegnum blóðrásina til viðkomandi líffæris. Næst koma þeir í stað vefja sem skemmdir hafa verið af sjúkdómnum. Samhliða er ónæmisvörn líkamans virkjuð, efnaskiptaferli virkjað. Venjulegur lungnavefur endurfæðast.
Árangur frumumeðferðar ræðst af þeim degi sem hún er hafin. Það er ráðlegt að hefja meðferð áður en öll lungun eru tekin af bandvefsferlinu. Árangur veltur einnig á tilvist vettvangs heilbrigðra vefja, sem er nauðsynlegt fyrir frumur til að festast á öruggan hátt og hefja enduruppbyggingarferli.
Stofnfrumumeðferð staðlar efnaskiptaferla sem eiga sér stað í líkama sjúklings með lungnabólgu. Starfsemi innkirtla-, ónæmis- og taugakerfisins er endurreist. Frumurnar framleiða einnig áhrifarík æxlishemjandi áhrif. Sem afleiðing af meðferð endurheimtir viðkomandi líffæri glataða virkni og verður heilbrigt.
Niðurstaðan af „frumumeðferðinni“ er endurheimt uppbyggingu lungna, hvarf mæði og þurr hósti, sem voru helstu orsakir eilífrar kvalar sjúklingsins. Öryggi og verkun meðferðar hefur verið sannað með mörgum rannsóknum.
Súrefnameðferð
Súrefnismeðferð er nútímaleg meðferðartækni sem byggir á innöndun sjúklings á súrefnis-gasblöndu. Aðferðin gerir þér kleift að bæta upp súrefnisskortinn sem hefur myndast í líkamanum. Ein helsta vísbendingin um framkvæmd þess er lungnakölkun í lungum.
Gasið, sem er tæki til súrefnismeðferðar, er mettað af súrefni í sama rúmmáli og það er safnað í andrúmsloftið. Gasafgreiðsla fer oftast fram með því að nota neflegg (innan í nef), það getur líka verið:
grímur (munnur og nef);
súrefnistjöld;
slöngur (barkastómun, þræðing);
ofþrýstings súrefnismyndun.
Þökk sé súrefnisframboði á sér stað virk endurheimt frumuefnaskipta.
Lyfjameðferð
Ef lungnakölkun fylgir bólguversnun (lungnabólga, berkjubólga), er sjúklingnum ávísað lyfjum:
sýklalyf;
bólgueyðandi;
slímlosandi;
slímeyðandi;
berkjuvíkkandi lyf.
Ef pneumosclerosis er alvarleg, það er hröð versnun sjúkdómsins, læknar tengja sykurstera. Námskeiðsmeðferð, sem felur í sér notkun hormónalyfja í litlum skömmtum, er stunduð til að stöðva bólguferlið, bæla vöxt bandvefs. Oft eru þessi lyf samsett með ónæmisbælandi lyfjum. Einnig má ávísa vefaukandi lyfjum og vítamínefnum.
Til þess að lyfjameðferð skili sem bestum árangri er berkjuspeglun notuð til meðferðar. Þessi meðhöndlun gerir þér kleift að afhenda lyf beint í berkjuvef, fjarlægja bólgueyðandi efni í berkju- og lungnakerfi.
sjúkraþjálfun
Ef sjúklingur er með pneumosclerosis getur hann fengið ávísað sjúkraþjálfun. Verkefni sjúkraþjálfunar í þessu tilfelli er að létta heilkennið í óvirka áfanganum, koma á stöðugleika ferlisins í virka áfanganum.
Ef ekki er um lungnabilun að ræða er jónófóresis með kalsíumklóríði, nóvokaíni ætlað. Einnig má ávísa ómskoðun með novokaíni. Ef sjúkdómurinn er á uppbótarstigi er ráðlegt að framkvæma inductometry og diathermy á brjóstsvæðinu. Með lélegri aðskilnað hráka er Vermel kerfið (rafmagn með joði) notað, með vannæringu - útfjólubláa geislun. Óáhrifaríkari valkostur er geislun með solux lampa.
Ef mögulegt er er mælt með því að sjúkraþjálfun sé samsett með loftslagsmeðferð. Sýnt er að sjúklingar með lungnabólgu hvíli á strönd Dauðahafsins. Staðbundið loftslag mun hafa græðandi áhrif á viðkomandi lífveru.
Meðferðaræfing
Helsta verkefnið, sem er auðveldað með lækningalegum líkamsæfingum, er að styrkja öndunarvöðvana. Tímarnir eru endilega haldnir undir nánu eftirliti faglegra leiðbeinenda, sýningar áhugamanna geta frekar skaðað.
Bætt lungnakölkun er vísbending um öndunarleikfimi. Hver æfing ætti að fara fram án spennu, halda sér við hægan eða miðlungs hraða og auka álagið smám saman. Besti staðurinn til að æfa er gatan, ferskt loft eykur árangur æfinga. Sjúkraþjálfunaræfingar hafa frábendingar - hár hiti, alvarlegt form sjúkdómsins, endurtekin blóðbólga.
Þegar bætt er upp sjúklega ferlinu geta sjúklingar tengt nokkrar íþróttir. Með lungnabólgu eru róðrar, skautar og skíði gagnlegar. Læknar mæla oft líka með brjóstnuddi. Með hjálp aðgerða er þrengslum sem myndast í lungnavef útrýmt. Nudd bætir ástand hjarta, berkju, lungna og hindrar þróun lungnatrefjunar.
Aðgerð íhlutun
Róttækt inngrip getur verið viðeigandi ef sjúklingur er með staðbundið form sjúkdómsins, eyðingu lungnavefs, lungnabólgu, bandvefsmyndun og skorpulifur í lungum. Kjarni meðferðarinnar er að fjarlægja sýkt svæði lungnavefsins með skurðaðgerð.
fyrirbyggjandi aðgerðir
Það er alltaf auðveldara að koma í veg fyrir lungnabólgu en að losna alveg við hana. Það mikilvægasta fyrir þetta er tímabær meðferð á lungnabólgu, berklum, berkjubólgu og kvefi. Eftirfarandi mun einnig vera gagnlegt:
að hætta að reykja;
breyting á starfi með tíðum samskiptum við atvinnuáhættu;
lágmarka neyslu áfengra drykkja;
hersluaðferðir;
reglulegar öndunaræfingar, leikfimi;
jafnvægi næring, inntaka vítamínfléttna;
tíðar göngur í loftinu;
árleg röntgenmyndataka.
Að hætta að reykja er mikilvægasta atriðið á þessum lista. Sígarettur versna alvarlega ástand lungna, stuðla að þróun sjúkdóma í öndunarfærum.
Ef lungnakölkun er greind tímanlega, háð réttri meðferð, fylgir sjúklingurinn nákvæmlega öllum ráðleggingum læknisins og leiðir heilbrigðan lífsstíl, mun sjúkdómurinn verða sigraður.