La bláæðabólga er hjarta- og æðasjúkdómur sem samsvarar myndun a Blóðtappi í æð. Þessi blóðtappa hindrar blóðflæði í bláæð að fullu eða að hluta, eins og tappi.

Það fer eftir tegund bláæðar sem er fyrir áhrifum (djúpt eða yfirborðslegt), en flebitis er meira eða minna alvarlegt. Svo, ef storkan myndast í a djúp æð, stórt kaliber, verður að veita meðferð í öllum brýnt.

Í langflestum tilfellum myndast flebitis í bláæð í fótleggjunum en hún getur birst í hvaða bláæðum sem er (handleggir, kvið osfrv.).

Bláæðabólga kemur oft fram eftir langvarandi hreyfingarleysi, til dæmis eftir aðgerð eða vegna steypu.

Hvernig á að þekkja flebitis?

Það er mikilvægt að greina á milli tveggja tegunda flebitis, með mjög mismunandi afleiðingum og meðferðum.

Yfirborðsleg blæðingabólga

Í þessu tilfelli myndast blóðtappi í a yfirborðs æð. Það er algengasta formið, sem hefur aðallega áhrif á fólk með æðahnúta. Það fylgir bólga í bláæð og veldur sársauka og óþægindum. Þó að yfirborðskennd blæðingabólga geti virst skaðlaus, ætti að taka hana sem rauðan fána. Reyndar er það yfirleitt merki um háþróaða bláæðarskort sem getur leitt til djúps blæðingar.

Djúp blöðrubólga

Þegar blóðtappi myndast í a djúp æð þar sem blóðflæði er mikilvægt, ástandið er hættulegra þar sem blóðtappinn getur losnað frá æðveggnum. Með blóðflæðinu getur það farið í gegnum hjartað og hindrað þá lungnaslagæðina eða eina af greinum hennar. Þetta leiðir síðan til lungnasegareks, hugsanlega banaslyss. Oftast myndast þessi tegund af storku í bláæð í kálfanum.

Sjá ítarlega einkenni flebitis 

Hver hefur áhrif á flebitis?

Djúp blöðrubólga hefur áhrif á fleiri en 1 af hverjum 1 einstaklingi á hverju ári. Í Quebec eru um það bil 000 tilfelli á ári⁶. Sem betur fer geta áhrifaríkar forvarnaraðferðir dregið úr tíðni lungnablóðfalls og dauða í tengslum við djúpa flebitis.

Fólk í hættu

• Fólk sem þjáist af skorti á bláæðum eða er með æðahnúta;
• Fólk sem hefur þjáðst af bláæðabólgu áður eða fjölskyldumeðlimur hefur þjáðst af bláæðabólgu eða lungnasegareki. Eftir fyrstu bláæðabólgu er hættan á endurkomu margfölduð með 2,5;
• Fólk sem fer í stóra skurðaðgerð og þarf því að vera rúmliggjandi í nokkra daga (til dæmis mjöðmaskurðaðgerð) og þá sem þurfa að vera með gips;
• Fólk á sjúkrahús vegna hjartaáfalls, hjartabilunar eða öndunarbilunar;
• Fólk sem er með gangráð (gangráðir) og þá sem hafa látið setja í bláæð til að meðhöndla annan sjúkdóm. Hættan er þá meiri á að flebitis birtist í handlegg;
• Fólk með krabbamein (sumar tegundir krabbameina valda því að blóð storknar, sérstaklega í brjósti, kvið og mjaðmagrind). Þannig er áætlað að krabbamein auki hættu á flebitis um 4 til 6. Að auki auka sum lyf sem notuð eru í krabbameinslyfjameðferð hættu á storknun;
• Fólk með lömun á fótleggjum eða handleggjum;
• Fólk með blóðstorknunarsjúkdóm (segamyndun) eða bólgusjúkdóm (sáraristilbólgu, rauða úlfa, Behçet -sjúkdóm o.s.frv.);
• Þungaðar konur, sérstaklega í lok meðgöngu og rétt eftir fæðingu, sjá hættu á flebitis margfaldast með 5 til 10;
• Fólk sem þjáist af offitu;
• Hættan á flebitis eykst mjög mikið með aldrinum. Það er margfaldað með 30, úr 30 árum í 80 ár.

Áhættuþættir

• Vertu í a staða hreyfingarlaus í nokkrar klukkustundir: vinna meðan þú stendur lengi, fara langar ferðir með bíl eða flugvél o.s.frv. Ferðir lengri en 12 klukkustundir auka sérstaklega áhættuna. Í flugvélinni virðist örlítið lægri súrefnisþrýstingur og þurrkur loftsins auka áhættuna enn frekar. Við tölum meira að segja um “ Economy Class heilkenni “. Áhættan er þó í lágmarki: 1 af hverjum 1 milljón2.
• Hjá konum að takahormónameðferð skipti við tíðahvörf eða getnaðarvarnarlyf til inntöku er áhættuþáttur vegna þess að þessi lyf auka blóðstorknun. Með getnaðarvörn eykur hætta á flebitis um 2 til 6
• Reykingar bannaðar.

Hverjar eru orsakir flebitis?

Þó að við vitum ekki alltaf orsakirnar, þá bláæðabólga er almennt tengt 3 aðalþáttum:

• Blóð sem staðnar í bláæð, í stað þess að dreifa vökva (við tölum um bláæðastopp). Þetta ástand er dæmigert fyrirskortur á bláæðum og æðahnúta, en það getur líka stafað af langvarandi hreyfingarleysi (gifs, rúmstóll osfrv.);
• A meinsemd í bláæðavegg, af völdum slitlags á legg, vegna meiðsla osfrv.
• Blóð sem storknar auðveldara (sum krabbamein og erfðafræðileg frávik, til dæmis gera blóðið seigara). Áföll, skurðaðgerð, meðganga getur einnig dregið úr blóð flæði og auka hættu á storknun.

Hjá um það bil helmingi fólks sem er með það kemur flebitis fram af sjálfu sér án þess að hægt sé að útskýra það. Engu að síður hafa áhættuþættir fundist. Sjá Fólk í áhættu og áhættuþættir.

Hvaða hugsanlega fylgikvilla?

Helsta áhætta af djúp blæðingabólga er tilvik a lungnasegarek. Þetta slys verður þegar blóðtappi sem hefur myndast í fótleggnum brotnar af, „ferðast“ til lungna og stíflar lungnaslagæðina eða eina af greinum hennar. Þannig eru meira en 70% tilfella af lungnablóðreki af völdum blóðtappa sem upphaflega myndaðist í bláæð í fótleggjum.

Að auki, þegar djúp bláæð er fyrir áhrifum, geta einkenni um skort á bláæð komið fram, til dæmis viðvarandi bólga í fótleggjum (bjúgur), æðahnúta og fótasár. Þessi einkenni eru afleiðing af skemmdum á lokunum vegna blóðtappa. Lokar eru eins konar „loki“ sem kemur í veg fyrir að blóð flæði aftur í æðar og auðveldar blóðrásina til hjartans (sjá skýringarmynd í upphafi blaðsins). Læknisfræðilega séð er það a post-flebitic heilkenni. Þar sem bláæðabólga hefur oft aðeins áhrif á annan fótinn er þetta heilkenni venjulega einhliða.

Um yfirborðskennd blæðingabólga, það hefur lengi verið talið skaðlaust. Nokkrar nýlegar rannsóknir sýna hins vegar að yfirborðskennd blæðingabólga „felur“ oft djúpa blæðingu sem getur farið óséður. Árið 2010 sýndi fransk rannsókn á næstum 900 sjúklingum meira að segja að 25% af segamyndun í bláæðum í bláæðum fylgdi djúpum bláæðabólgu eða lungnasegareki.⁵.