Phalanges: hvað er það?

Phalanges: hvað er það?

Falangarnir eru litlu löngu beinin sem sameinast til að mynda fingur og tær, þar af eru þau beinagrindin. Þessi litlu pípulaga bein eru þrjú talsins fyrir svokallaða langa fingur og tvö fyrir þumalfingrið og stórtána. Málfræðilega kemur þetta hugtak frá grísku "phalagx » sem þýðirsívalur trébit, stafur". Fyrsti phalanx fingursins lýsir alltaf með metacarpal á hendi eða metatarsal á fótnum. Hvað varðar hina falangana þá eru þeir orðaðir hver við annan. Phalanx er því beinhluti sem er liðaður með hinum phalanges á stigi millifallangeal liðanna: það eru þessir sem gefa fingrunum sérstaka hreyfanleika þeirra og lipurð. Algengustu sjúkdómar phalanges eru beinbrot, en meðferð þeirra er oftast bæklunarskurð, til dæmis með skel, og stundum skurðaðgerð, einkum þegar taugaskemmdir eða sinar bætast við beinbrotið.

Líffærafræði phalanges

Phalanx er liðbeinhluti: það myndar beinagrind fingurs eða táar og mismunandi vöðvar eru settir inn á þessa beinhluta. Staðsett lóðrétt, á hvern fingur, fyrir ofan hvert annað, eru phalanges aðgreindir í fyrstu eða metacarpals, sekúndur eða miðju, og þriðju eða ungual.

Phalanges eru þannig fjarlægustu bein handar eða fótar. Langir fingrar hafa hver þrjá phalanges á hvern fingur, hins vegar þumalfingurinn, einnig kallaður pollux, eða stórtáin, einnig kölluð hallux, hafa aðeins tvo. Distal phalanx er sá sem ber naglann, proximal phalanx er það sem er við rót fingursins. Alls eru fjórtán phalanges á hvorri hendi og jafn margir á hverjum fæti og eru samtals fimmtíu og sex phalanges.

Samskeytin sem tengja falangana við hvert annað eru kölluð milliflagsliðir. Phalanx sem er næst metacarpus er einnig kallað proximal phalanx, miðja phalanx er kallað phalangina og phalanx staðsett í enda fingursins, einnig kallað distal phalanx, er stundum einnig nefnt phalangette.

Lífeðlisfræði falanganna

Hlutverk falanganna er að gefa fingrunum lipurð, hreyfanleika þeirra svo sérstakt og svo ómissandi fyrir þetta einstaka líffæri sem er höndin. Fyrir þetta eru endar phalanges ávalar á stigi liðsins með hinum beinum, þar sem festipunktar phalangeal liðbandanna eru staðsettir. Í raun eru nálægar phalanges allra fingra liðgerðar með metacarpal beinunum og millifalangarnir liðast vel með distal phalanges. Og þessar phalanges koma fram, nánar tiltekið, með hinum phalanges, á stigi milliflaganna.

Frávik, meinafræði falanganna

Meiðsli fingra, á vettvangi phalanges, geta verið af völdum áverka en einnig gigtar-, taugasjúkdóma eða meðfæddra. En í raun reynist algengasta sjúkdómur falanganna vera beinbrot. "Handbrot geta verið flókin vegna vansköpunar ef þau eru ómeðhöndluð, stífleiki við ofmeðhöndlun og bæði vansköpun og stífleiki við lélega meðferð.“, Varaði bandaríski vísindamaðurinn að nafni Swanson.

Brot á steinum og falangum eru því algengasta áfallið í útlimum og 70% þeirra eiga sér stað á aldrinum 11 til 45 ára. Brot phalanges verða venjulega vegna áfalla við fall eða klemmingu. Sjaldgæfari koma þau fram eftir lágmarks losti eða án áverka á meinafræðilegu beini (veikt af beinumæxli). Algengasta þessara æxla er chondroma, sem er góðkynja æxli sem veikir beinið með árunum.

Hvaða meðferðir ef vandamál tengjast phalanges?

Í upphafi þeirrar tuttugustue öld, voru þessi phalanx bein öll læknuð án skurðaðgerðar og flest þeirra eru áfram meðhöndluð með góðum árangri í dag án þess að þurfa aðgerð. Val á bestu meðferðinni fer eftir nokkrum þáttum, þar á meðal meðal annars hvar brotið er (lið eða utan lið), rúmfræði þess (þvert, þyril eða ská, myljað) eða aflögun.

Algengast er að meðferð þessara beinbrota er bæklunarskurð, með því að nota skeyti. Sjaldan verður að nota skurðaðgerð, sérstaklega þegar tilheyrandi skemmdir eru á taugum eða sinum. Hömlulaus hreyfing ætti að vara á milli fjögurra og átta vikna, ekki lengur til að koma í veg fyrir stífleika í liðum.

Hvaða greiningu?

Upphaflega áverkinn er oft vísbending um beinbrot og sjúklingur með fingurbrot getur ekki hreyft það.

  • Klínísk merki: klínískt, leitaðu að bólgu, vansköpun, blóðmyndun, rekstrarhalla og sérstaklega verkjum við beinþreifingu. Klíníska athugunin mun einnig vera gagnleg til að tilgreina hvaða röntgenmyndatökur eiga að taka;
  • Geislalækningar: oftast nægja einfaldar röntgengeislar til að staðfesta greiningu á broti á einum eða fleiri falangum. Stundum verður nauðsynlegt, í einhverjum sértækari tilfellum, að óska ​​eftir gerð CT eða segulómskoðun til að tilgreina útlit beinbrots. Þessar viðbótarskoðanir munu einnig gera það mögulegt að ljúka matinu áður en hugsanlegt inngrip fer fram.

Sögur og sögur um falangana

Jean-François de La Pérouse greifi er franskur landkönnuður XVIIIe öld. Hann greindi frá því í einu verka sinna að hann lýsti leiðangri sínum um heiminn (Voyage, Tome III, bls. 214) á undraverða athugun: „Siðurinn að skera af báðum falangum litla fingursins er jafn útbreiddur meðal þessara þjóða og hann er meðal Cocos- og svikaraeyjanna og þetta sorgarmerki vegna fráfalls ættingja eða vinar er nánast óþekkt í Eyjum vafra.", Hann skrifar.

Að auki varðar annar saga um falangana mikinn geimfara: þannig að árið 1979, þegar Neil Armstrong var að vinna á bænum sínum, rifnaði hann úr falli þegar bandalag hans festist í hlið eftirvagnar dráttarvélar síns, eins og hann stekkur til jarðar. Með æðruleysi sækir hann toppinn á hringfingri sínum, setur hann í ís og fer á sjúkrahús. Skurðlæknarnir munu geta saumað hann upp.

Að lokum stóð annar amerískur geimfari einnig frammi fyrir óvæntri sögu: það er Donald Slayton. Þegar hann var aðeins fimm ára gamall, skar Donald Kent Slayton, verðandi geimfari í Apollo-Soyuz leiðangrinum, snögglega niður nálægu fallinu á vinstri hringfingri sínum á meðan hann reyndi að hjálpa föður sínum á heysláttuvél sem var dreginn af tveimur hestum. Þegar hann, þrettán árum síðar, árið 1942, stóðst hann læknisskoðanir með það að markmiði að fella þjálfun herflugmanns í flugvél, óttaðist hann að mistakast vegna þess að hann vantaði. Það er ekki svo. Læknarnir sem sáu um að rannsaka það höfðu athugað reglur flughersins, þeir uppgötvuðu með undrun að hringfingur vinstri handar ef maður er hægri hönd (eða hringfingur hægri handar ef „við erum vinstri- hönd) er eini aflimaði fingurinn sem veldur engum vandræðum. Flugliðið taldi þannig að það væri á vissan hátt eina „gagnslausa“ fingurinn! Tækifæri fyrir Donal Slayton, sem fær vængi flugmanns síns árið eftir, árið 1943, áður en hann lærði nokkrum árum síðar, í apríl 1953, að hann verður hluti af hópi sjö fyrstu geimfaranna. Og, af hinu góða, þá veistu að hann mun bera giftingarhringinn sinn ... á litla fingurinn.

Skildu eftir skilaboð