Plága er dýrasótt af völdum bakteríanna Yersinia pestis, sem oftast berst frá nagdýrum til manna með flóum, en einnig milli manna með öndunarvegi. Án viðeigandi og skjótrar sýklalyfjameðferðar er meðferðin banvæn í 30% til 60% tilfella (1).

Það er erfitt að ímynda sér að „svarti dauði“ sem eyðilagði Evrópu á 1920. öld geisar enn á vissum svæðum heimsins! Í Frakklandi voru síðustu tilfellin af plágunni skráð árið 1945 í París og 50 á Korsíku. En á heimsvísu hefur verið tilkynnt um meira en 000 tilfelli til WHO í 26 löndum síðan snemma á 2. áratugnum (XNUMX).

Á undanförnum árum hafa verið skráðar nokkrar útbrot af plágum hjá Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni, í Lýðveldinu Kongó, Tansaníu, Kína, Perú og Madagaskar. Hið síðarnefnda er helsta landlæga landið, nokkrir tugir manna hafa látið lífið af völdum plágunnar 2014/2015 (3).

Plága hefur nokkrar klínískar gerðir (blóðþrýstingslækkandi, blæðingar, meltingarvegi osfrv., Og jafnvel vægar), en tvær eru að mestu leyti ríkjandi hjá mönnum:

Algengasta bólusóttin. Það er lýst yfir með skyndilegri upphitun mikils hita, höfuðverkja, alvarlegrar árásar á almenna ástandið og meðvitundarröskun. Það einkennist af bólgu í eitlum, oft í hálsi, handarkrika og nára (buboes).

Lungnapestin, sú mannskæðasta. Slímhúðuð hósta með blóði og brjóstverkjum er bætt við almennu einkennin af kúlupest.

Umboðsmaður plágunnar er Gram-neikvæð basill, Yersinia pestis. Yersinia er ættkvísl baktería sem tilheyra Enterobacteriaceae fjölskyldunni, sem inniheldur sautján tegundir, þar af þrjár sjúkdómsvaldandi fyrir menn: pestis, enterocolitica et gerviberi. Nagdýr eru helsta uppistöðulón sjúkdómsins en ekki einkarétt.

Plága smitar smádýr og flærnar sem sníkja þau. Það berst frá dýrum til manna með bitum af sýktum flóum, með beinni snertingu, við innöndun og inntöku smitandi efna.

• Menn sem bitnir eru af sýktum flóa þróa venjulega kúluformið.
• Ef basillinn Yersinia pestis nær til lungna, einstaklingurinn þróar með sér lungnakveisu sem síðan getur borist til annarra með öndunarvegi meðan á hósta stendur.

Á landlægum svæðum, varið ykkur gegn flóabiti og haldið ykkur frá nagdýrum og dýrum.

Ef bólusótt er greind með góðum árangri er hægt að meðhöndla með góðum árangri með sýklalyfjum: streptomýcín, klóramfeníkól og tetracýklín eru tilvísunarsýklalyf sem Institut Pasteur mælir með.

Chemoprophylaxis (einnig kallað „chemoprevention“), sem samanstendur af því að gefa tetrasýklín eða súlfónamíð, ef um er að ræða plágu, er áhrifaríkt til að vernda næsta umhverfi viðkomandi einstaklinga, útskýrir einnig Institut Pasteur.

Nokkur bóluefni hafa verið þróuð að undanförnu, en þau eru nú frátekin fyrir starfsfólk rannsóknarstofu, vegna þess að þau hafa reynst árangurslaus við að stjórna farsóttum.