Beinkölkun er aukning, staðbundin eða dreifð, á beinþéttni. Greining er venjulega byggð á einkennum og röntgenrannsóknum. Algengustu einkennin eru beinbrot, formfræðileg og blóðfrávik. Engin meðferð er til við beinkölkun, sem er almennt óafturkræf, en mataræði og regluleg hreyfing getur komið í veg fyrir upphaf og þróun hennar. 

skilgreining

Beinþynning einkennist af þykknun á beinbeini sem leiðir til aukinnar beinþéttni. Einnig kallað sprautubein, trabecular bein er miðhluti beinanna. Það samanstendur af breiddum í formi plötum eða súlum tengdum hver öðrum og umkringdur vefjum sem samanstendur af fitu og stofnfrumum, og mjög æðavætt. Svampabeinið er aðeins 20% af beinagrind fullorðinna, það myndar aðallega smábeinin (hryggjarliðin).

Tegundir

Það eru tvær tegundir af beinkölkun:

• Staðbundið, á stigi lítillar hluta beinagrindarinnar;
• Dreifður, þegar það hefur áhrif á stórt svæði beinagrindarinnar (td allan hrygginn).

Orsakir

Beinskemmdir

Beinbólga getur komið fram sem viðbrögð við beinskemmdum eins og beinbroti, beinbólgu, beinkrabbameini eða slitgigt.

Beinþynning

Beinþynning er þekktasta form beinþynningar. Beinþynning er sjaldgæfur arfgengur sjúkdómur sem stafar aðallega af truflun á beinþynningu, frumunum sem sjá um að eyða gömlum beinum. Þar sem líkaminn endurvinnir ekki gamlar beinfrumur leiðir það til aukinnar beinþéttni og breyttrar beinlögunar. Það eru mismunandi gerðir beinþynningar sem eru mismunandi frá dauða í móðurkviði til þess að formið er algjörlega einkennalaust.

Beindysplasía

Beinþynning getur komið fram við beindysplasíu, þroskaröskun í beinum sem leiðir til óeðlilegrar lögunar, rúmmáls eða virkni. Beinvandamál geta haft áhrif á höfuðkúpubein, andlit, löng bein líkamans eða alla beinagrindina. 

Beinþynning getur einnig birst í samhengi við víðtækari meinafræði sem einnig felur í sér beinavæðingu, einkum ofþornun (Caffey's sjúkdómur, melorheositis), Worth's heilkenni, ofstyggilega Lenz-Majewski dvergvöxt, Pyle's sjúkdómi, Engelmanns sjúkdómi eða pycnodysclerososis sem einkennist af beinþynningu, beinagrind, lágvaxin og beinbrot.

Efnaskiptasjúkdómar

Beinþynning getur einnig komið fram í ákveðnum efnaskiptasjúkdómum eins og:

• Eitrun með blýi, arseni, beryllium eða bismút;
• Of mikið magn af A og D vítamíni;
• Beinþynning í tengslum við lifrarbólgu C veiru;
• Flúorósa, meinafræði sem tengist of miklu flúoríðum;
• Gerviskjaldkirtilssjúkdómur, hópur mjög sjaldgæfra sjúkdóma sem einkennast af galla í tjáningu kalkkirtilshormóns, hormóns sem stjórnar magni kalsíums í blóði;
• Osteomalacia, almenn beinþynning hjá fullorðnum, aðallega tengd D-vítamínskorti og einkennist af galla í steinefnamyndun beina;
• Nýrnabilun;
• Rakveiki, sjúkdómar sem einkennast af ófullnægjandi kölkun beina og brjósks og vegna D-vítamíns og kalsíumskorts.

   

Aðrar orsakir

Beinþynning getur komið fram í öðrum tilvikum:

• Jónandi geislun eða lyfjaeitrun í bláæð;
• Eitlar
• Hvítblæði;
• Sarcoidosis, almennur bólgusjúkdómur af óþekktri orsök; 
• Paget-sjúkdómur, góðkynja, staðbundinn beinsjúkdómur sem einkennist af hröðun beinaskipta;
• Ákveðin krabbamein í blóði (Vaquez-sjúkdómur) eða í mænu (myelofibrosis);
• Blóðleysi;
• Beinbólga, sýking í beinum sem oftast orsakast af bakteríum;

Diagnostic

Greiningin er venjulega byggð á einkennum og röntgenrannsóknum:

• Hefðbundin geislagreining gerir það mögulegt að draga fram þétt og ómótuð bein;
• Tölvusneiðmynd gerir það mögulegt að greina hugsanlega taugaþjöppun í höfuðkúpunni;
• Segulómun (MRI) mælir virkni beinmergs;
• Beinljósritun getur greint þéttustu svæðin sem virðast ógegnsærari á myndunum.

Í sumum tilfellum gæti þurft blóðprufur og blóðstorknunarpróf til að greina greiningu. Beinþynning getur komið fram á öllum aldri, bæði hjá körlum og konum.

Beinþynning getur verið einkennalaus en getur líka leitt til mismunandi einkenna eftir orsökum þess.

Beinviðkvæmni

Beinaþykknun veikir beinbyggingu, beinin brotna auðveldara.

Formfræðileg frávik

Þegar það hefur erfðafræðilegan uppruna getur beinkölkun valdið óeðlilegum beinvexti sem veldur formfræðilegri aflögun beinabygginga (áberandi enni; vaxtarskerðing; aukning á rúmmáli höfuðkúpu, handa eða fóta osfrv.)

Blóð frávik

Aukning á beinþéttni leiðir til minnkunar á magni beinmergs sem getur leitt til minni framleiðslu á blóðfrumum sem leiðir til blóðleysis (valdar alvarlegri þreytu), sýkinga eða blæðinga.

Aukin innankúpuþrýstingur

Þegar beinkölkun hefur áhrif á bein höfuðkúpunnar, sérstaklega í sumum beinþynningum, getur það leitt til aukins innankúpuþrýstings og þjappað höfuðkúputaugunum sem veldur andlitslömun, skertri sjón og/eða heyrn.

Engin meðferð er til við beinkölkun sem er venjulega óafturkræf. Hins vegar er hægt að íhuga:

• Að taka barkstera til að styrkja beinin;
• Beinmergsígræðsla vegna beinþynningar sem birtist í æsku;
• Lýtalækningar til að leiðrétta alvarlega vansköpun í beinum, sérstaklega í andliti og kjálka.

Auk þess þarf að meðhöndla beinbrot, blóðleysi, blæðingar, skort (kalsíum og vítamín) og sýkingar í hverju tilviki fyrir sig. Að léttast hjálpar til við að takmarka álagið á beinin. 

mataræði

Hægt er að koma í veg fyrir vítamín- og kalsíumskort með mataræði sem byggir á:

• Matvæli sem eru rík af kalsíum: mjólkurvörur, grænt grænmeti, ákveðnir ávextir, hnetur og niðursoðinn fiskur eins og sardínur;
• Matvæli sem eru rík af D-vítamíni eins og feitur fiskur, egg og lifur

Líkamleg hreyfing

Þyngdaræfingar eins og gönguferðir, hlaup, dans, boltaleikir og rösk göngur eru tengdar minni hættu á beinþynningu. Styrktarþjálfun er líka gagnleg. Að lokum bæta jóga og pilates styrk og jafnvægi.