Ostéomalacie

Ostéomalacie

Hvað er það ?

Osteomalacia er almenn beinþynning (beinasjúkdómur). Þessi ástúð er afleiðing skorts á frumbergi í beingrunninu sem gerir beinið „mjúkt“ og getur myndað aflögun þess. Ef um beinþynningu er að ræða er beinmassi eðlilegur en steinefnamyndun beinvefsins er ábótavant, afleiðing af uppsöfnun beinþynningar (frumur sem seyta beinfylki). Beinþynning er frábrugðin beinþynningu þar sem beinmassa er ábótavant en beinmyndun er eðlileg.

Beinbygging er samheitaheitið sem skilgreinir „lífræna“ efnið sem „steinefni“ er fest á. Þetta steinefni einkennist af blöndu af kalsíum og fosfór. Þessi steinefni gefa beinum hörku og styrk. (5)

Þegar um beinþynningu er að ræða er þessi beinbygging því eðlileg þéttleiki. Vandamálið stafar af ófullnægjandi festingu kalsíumkristalla á beinagrindinni. Nokkur tilvik geta útskýrt þessa kalsíumskorti:

(1) Kalsíumupptaka er ýtt undir framboð af D-vítamíni. Þetta vítamín tekur þátt í upptöku og umbrotum kalsíums. Skortur á D-vítamíni getur því valdið ófullnægjandi festingu kalks á beinbyggingu.

(2) Reglugerð kalsíummagns í blóði er meðal annars stjórnað af hormóni sem seytt er af kalkkirtlum (staðsett í hálsi): kalkkirtlahormóni. Ofgnótt af þessu hormóni getur einnig truflað festingu steinefnisins í beinfylki.

(3) Dagleg kalsíuminntaka by mataræði er fjölbreytt eftir aldri og lífeðlisfræðilegu ástandi einstaklingsins:

- Á aldrinum 4 til 8 ára: 800 mg á dag

- Milli 9 og 18 ára: 1 mg / dag

- Milli 19 og 50 ára: 1 mg / dag

- Milli 50 ára og eldri: 1 mg / dag

– Fyrir barnshafandi konur og konur með barn á brjósti: 1 mg á dag

Minni kalsíumneysla miðað við daglegar ráðleggingar getur leitt til kalsíumskorts hjá einstaklingnum og þannig leitt til skorts á steinefnaupptöku beina. (4)

Beinið verður því sveigjanlegra vegna þessarar steinefnaskorts á vettvangi beinagrindarinnar. Ákveðin bein í líkamanum styðja við meira álag (hryggjarliðir, fætur). Þessir eiga þá á hættu að aflagast eða jafnvel sprunga.


Hjá börnum er osteomalacia samheiti við beinkröm.

Einkenni

Einkenni beinþynningar eru aðallega verkir í beinum. Þessir verkir geta verið staðbundnir í fótleggjum (áhersla á göngu, hlaup osfrv.), hrygg, rifbein, herðablöð, mjaðmagrind og fleira.

Þessi gigt er í meginatriðum ósértæk og frekar dreifð.

Við þessa sársauka má bæta meira eða minna sýnilegum aflögunum eða jafnvel af vélrænni eiginleikum: vaðandi göngulagi, nærvöðvakvilla (meinafræði sem hefur áhrif á vöðvaþræðina), vöðvaslappleika o.s.frv.

Ef um er að ræða alvarleg form getur beinþynning einkennst af „bjöllulaga“ eða „fiðlu“ brjóstholi, kjöllaga bringubein eða jafnvel stærðarmissi.

Kalsíum er einnig nauðsynlegt steinefnasalt við myndun tanna. Auk beinaeinkenna geta komið fram óeðlilegir glerungar (glans á tönnum og veiking tanna). (1)

Uppruni sjúkdómsins

Osteomalacia er vegna kalsíumgalla í beinabyggingu. Þessar tvær aðstæður eru vegna skorts á D-vítamíni eða/og kalsíum, sem kemur úr mataræði (eða vegna útsetningar fyrir náttúrulegu sólarljósi fyrir D-vítamín).

Rakveiki hefur áhrif á börn sem eru að vaxa og bein eru enn að myndast.

Osteomalacia hefur aftur á móti áhrif á fullorðna (fleirri konur og aldraða) sem eru vel myndaður í beinmassa. (2)

Áhættuþættir

Osteomalacia er meinafræði sem hefur aðallega áhrif á konur og aldraða.

Engu að síður geta ákveðnir þættir verið uppspretta aukinnar hættu á þróun þessa meinafræði eins og inntaka krampalyfja, krabbameina, fosfats, D-vítamíns, ófullnægjandi sólarljóss, fjölskyldusaga um truflanir á efnaskiptum D-vítamíns. , nýrnabilun, einhver lifrarsjúkdómur o.s.frv.

Börn þar sem D-vítamín og kalsíuminntaka er ófullnægjandi geta einnig orðið fyrir áhrifum af þessari tegund meinafræði í formi beinkröm.

Forvarnir og meðferð

Snemma greining á þessari meinafræði gerir það mögulegt að takmarka afleiðingarnar.

Að höfðu samráði við lækninn getur þessi ávísað þér fosfókalcísk jafnvægi til að meta skort á kalsíum, fosfór og albúmíni. Hægt er að bæta við þetta mat með því að ákvarða kalsíum í þvagi (kalsíumi).

Þessar athuganir geta fylgt röntgengeislum af sársaukafullum beinum. Tilvist örlítið óhreins ógagnsæs útlits og Looser-Milkman rákir (einkennandi fyrir þessa gigt) geta verið veruleg um beinþynningu. (5)

Að auki gerir tölvusneiðmynd af hryggnum kleift að rannsaka uppbyggingu hryggjarliða.

Að lokum er einnig hægt að framkvæma vefjasýni úr beinum til að finna afsteinaðan beinvef og aukna beinfrumuvirkni.


Meðferðin við osteomalacia er fyrst og fremst fyrirbyggjandi.

Ráðlagður dagskammtur af kalsíum hjálpar til við að forðast kalsíumskort á steinefnum. Þessi daglega neysla er gerð með mat (aðallega í mjólkurvörum, fiski og sterkum sojadrykkjum) en einnig með vissu sódavatni sem er ríkt af kalki og auðvelt að taka upp.

D -vítamín er einnig þátt í að koma í veg fyrir þessa meinafræði. D -vítamín er að finna í mat (einnig til staðar í mjólk, feitum fiski eins og laxi eða silungi, eggjum, lifur osfrv.). Neysla D -vítamíns er einnig möguleg með hóflegri útsetningu fyrir sólinni sem hjálpar líkamanum að líffræðilega hanna þetta vítamín.


Læknandi meðhöndlun sjúkdómsins felst í gjöf á þéttu D-vítamíni. Venjulega samfara aukinni kalsíuminntöku.

Aukin útsetning (en ekki of mikil) fyrir sólinni er oft ráðlögð fyrir fólk með beinþynningu. (3)

Vel unnin meðferð leiðir til frekar hraðs bata með minnkun eða jafnvel hverfa verkja. (3)

Skildu eftir skilaboð