Taugaæxli er æxli sem myndast í hlífðarslíðri tauganna. Algengasta formið er hljóðneiug sem hefur áhrif á vestibulocochlear taug, það er að segja höfuðtaug sem tekur þátt í heyrn og jafnvægisskyni. Þó að taugafrumur séu góðkynja æxli í flestum tilfellum, geta sumir valdið fylgikvillum. Stuðningur getur verið nauðsynlegur.

Skilgreining á taugafrumu

Taugaæxli er æxli sem vex í taugum. Þetta æxli þróast nánar út frá Schwann frumum sem eru til staðar í hlífðarhlífinni sem umlykur taugarnar. Það er af þessari ástæðu sem taugaæxli er einnig kallað schwannoma.

Algengasta formið er hljóðnegakrabbamein, einnig kallað vestibular schwannoma. Þetta taugaæxli hefur áhrif á vestibular taug, eina af greinum VIII höfuðtaugarinnar sem tekur þátt í heyrn og jafnvægisskyni.

Orsakar du neurinome

Eins og margar aðrar tegundir æxla hafa taugafrumur uppruna sem enn er illa skilinn. Hins vegar hafa sum tilvik hljóðtaugaæxla reynst vera merki um taugatrefjatrefja af tegund 2, sjúkdóms sem orsakast af erfðafræðilegri stökkbreytingu.

Diagnostic du neurinome

Grunur getur verið um taugaæxli vegna ákveðinna klínískra einkenna en getur einnig uppgötvast fyrir tilviljun við læknisskoðun. Þetta æxli getur vissulega verið einkennalaust í sumum tilfellum, það er að segja án augljósra einkenna.

Greining á hljóðtaugaæxli byggist upphaflega á heyrnarprófum eins og:

• hljóðrit sem er framkvæmt í öllum tilvikum til að bera kennsl á heyrnarskerðingu sem einkennist af hljóðtaugaæxli;
• tympanometri sem er stundum gerð til að ákvarða hvort hljóð geti farið í gegnum hljóðhimnu og miðeyra;
• AEP (audiory evoked potentials) próf, sem mælir taugaboð í heilastofni frá hljóðmerkjum frá eyrunum.

Til að staðfesta og dýpka greininguna er síðan gerð segulómskoðun (MRI).

Taugaæxli eru sjaldgæf æxli. Þau eru að meðaltali á milli 5 og 8% heilaæxla. Árleg tíðni er um það bil 1 til 2 tilfelli á hverja 100 manns.

Í sumum tilfellum er taugafruman illa þróuð og veldur ekki neinum áberandi einkennum.

Dæmigert merki um hljóðtaugaæxli

Þróun hljóðtaugaæxla getur komið fram með nokkrum dæmigerðum einkennum:

• heyrnarskerðing sem er versnandi í flestum tilfellum en getur stundum verið skyndileg;
• eyrnasuð, sem er hávaði eða suð í eyra;
• tilfinning um þrýsting eða þyngsli í eyra;
• eyrnaverkur eða eyrnaverkur;
• höfuðverkur eða höfuðverkur;
• ójafnvægi og svimi.

Athugið: Hljóðtaugaæxli er venjulega einhliða en getur stundum verið tvíhliða.

Hætta á fylgikvillum

Taugaæxli eru góðkynja æxli í flestum tilfellum. Hins vegar eru þessi æxli stundum krabbamein.

Þegar um er að ræða hljóðtaugaæxli getur æxlið í höfuðtaug VIII valdið fylgikvillum þegar það stækkar og stækkar. Það hefur tilhneigingu til að þjappa öðrum höfuðbeinataugum, sem getur valdið:

• andlitslosun með þjöppun á andlitstaug (kúputaug VII), sem er að hluta til tap á hreyfifærni í andliti;
• þrenningartaugaverkir vegna þrengingar í þrígang (höfutaugar V), sem einkennist af miklum verkjum sem hafa áhrif á hlið andlitsins.

Taugaæxli þarf ekki endilega meðferð, sérstaklega ef æxlið er lítið, vex ekki að stærð og veldur ekki einkennum. Hins vegar er reglulegt lækniseftirlit til staðar til að takmarka hættuna á fylgikvillum.

Á hinn bóginn getur stjórnun á taugaæxli orðið nauðsynleg ef æxlið vex, stækkar og hefur hættu á fylgikvillum. Tveir meðferðarúrræði eru almennt talin:

• skurðaðgerð til að fjarlægja æxlið;
• geislameðferð, sem notar geislun til að eyðileggja æxlið.

Val á meðferð fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal æxlisstærð, aldri, heilsufari og alvarleika einkenna.

Uppruni taugafruma er ekki ljóst. Engar fyrirbyggjandi ráðstafanir hafa verið gerðar til þessa.