Barnið mitt er með Kawasaki sjúkdóm

Kawasaki sjúkdómur: hvað er það?

Kawasaki-sjúkdómur er bólga og drep í æðaveggjum slagæða og bláæða sem tengist truflun á ónæmisstarfsemi (kerfisbundinn æðasjúkdómur með hita).

Stundum er um að ræða kransæðar. Þar að auki, án meðferðar, getur það verið flókið vegna kransæðagúls, í 25 til 30% tilvika. Það er einnig algengasta orsök áunninnar hjartasjúkdóms hjá börnum í iðnvæddum löndum og getur valdið hættu á blóðþurrðarsjúkdómi hjá fullorðnum.

Hverjum er það að ná? Ungbörn og börn á aldrinum 1 til 8 ára þjást oftast af Kawasaki-sjúkdómi.

Kawasaki sjúkdómur og kransæðavírus

Gæti SARS-CoV-2 sýking leitt til alvarlegra klínískra einkenna hjá börnum, svipað og einkennin sem sjást í Kawasaki-sjúkdómnum? Í lok apríl 2020 tilkynnti barnalæknaþjónusta í Bretlandi, Frakklandi og Bandaríkjunum um örfá tilvik barna á sjúkrahúsi með almennan bólgusjúkdóm, þar sem einkennin minna á þennan sjaldgæfa bólgusjúkdóm. Tilkoma þessara klínísku einkenna og tengsl þeirra við Covid-19 vekja spurningar. Um sextíu börn þjáðust af því í Frakklandi, á sængurlegutímanum sem tengist kransæðaveirunni.

En er þá raunverulega tengsl milli SARS-CoV-2 kransæðavírussins og Kawasaki sjúkdómsins? „Það er mikil tilviljun á milli upphafs þessara mála og Covid-19 heimsfaraldursins, en ekki hafa allir sjúklingar reynst jákvæðir. Nokkrum spurningum er því ósvarað og er þeim tilefni til frekari rannsóknar á barnadeildum,“ segir Inserm að lokum. Þessa tengingu þarf því að kanna frekar, jafnvel þótt ríkisstjórnin telji að svo stöddu að Kawasaki-sjúkdómur virðist ekki vera önnur kynning á Covid-19. Hið síðarnefnda bendir hins vegar á að „upphaf hennar gæti verið ívilnuð af ósértækri veirusýkingu“. Reyndar, „Þar sem Covid-19 er veirusjúkdómur (eins og aðrir), er því líklegt að börn, eftir snertingu við Covid-19, fái Kawasaki sjúkdóm til lengri tíma litið, eins og raunin er fyrir aðrar veirusýkingar,“ staðfestir hann, minnir engu að síður á mikilvægi þess að hafa samband við lækni í vafatilfellum. Samt sem áður er Necker-sjúkrahúsið ánægt með þá staðreynd að öll börnin fengu venjulega meðferð við sjúkdómnum og svöruðu öll vel, með hröðum framförum á klínískum einkennum og sérstaklega bata góðri hjartastarfsemi. . Á sama tíma verður sett upp landsmanntal af stofnuninni Public Health France.

Hverjar eru orsakir Kawasaki-sjúkdómsins?

Nákvæmar orsakir þessa ósmitandi sjúkdóms eru ekki þekktar en hugsanlegt er að hann stafi af veiru- eða bakteríusýkingu hjá börnum. Inserm upplýsir að „upphaf hennar hefur verið tengt nokkrum tegundum veirusýkinga, og sérstaklega öndunarfæra- eða garnaveirur. „Þetta gæti verið viðbragðskerfi eftir veirufaraldur, framfarir fyrir hans hönd Olivier Véran, heilbrigðisráðherra.

Talið er að sjúkdómurinn sem sést í veikum börnum sé afleiðing ofvirkjunar ónæmiskerfisins í kjölfar sýkingar með einni af þessum veirum. “

Hver eru einkenni Kawasaki-sjúkdóms?

Kawasaki sjúkdómur einkennist af langvarandi hita, útbrotum, tárubólga, bólgu í slímhúð og eitlakvilla. Einnig eru fyrstu einkenni bráð hjartavöðvabólga með hjartabilun, hjartsláttartruflunum, hjartaþelsbólga og gollurshússbólga. Þá geta kransæðagúlp myndast. Utanæðavefur getur einnig orðið bólginn, þar á meðal efri öndunarvegi, brisi, gallrásir, nýru, slímhúð og eitlar.

„Þessi klíníska framsetning vekur Kawasaki-sjúkdóm. Leitin að sýkingu af völdum Covid-19 reyndist jákvæð, annaðhvort með PCR eða með sermifræði (mótefnagreiningu), upphafsstig sýkingarinnar hefur farið framhjá í flestum tilfellum, án þess að hægt sé að staðfesta tengsl á þessu stigi við Covid”, gefur til kynna starfsstöðina. Sjaldgæfur, þessi bráði sjúkdómur einkennist af bólgu í slímhúð æðanna, sérstaklega í hjarta (kransæðum). Hann hefur aðallega áhrif á ung börn fyrir 5 ára aldur. Þrátt fyrir að tilkynnt hafi verið um tilfelli um allan heim er sjúkdómurinn algengari meðal asískra íbúa, segir Inserm í upplýsingamiðli.

Samkvæmt tölum þess, í Evrópu, tilkynna 9 af hverjum 100 börnum sjúkdóminn á hverju ári, með árlegu hámarki á veturna og vorin. Samkvæmt sérfræðisíðunni Orphanet byrjar sjúkdómurinn með þrálátum hita, sem síðan fylgir öðrum dæmigerðum einkennum: bólga í höndum og fótum, útbrot, tárubólga, rauðar sprungnar varir og rauð bólgin tunga ("hindberjatunga"), bólga. af eitlum í hálsi, eða pirringur. „Þrátt fyrir miklar rannsóknir er ekkert greiningarpróf í boði og greining þess byggist á klínískum viðmiðum eftir að hafa útilokað aðra sjúkdóma með háan og viðvarandi hita,“ segir hann.

Kawasaki sjúkdómur: hvenær á að hafa áhyggjur

Önnur börn með óhefðbundnari form sjúkdómsins, með meiri skaða á hjarta (bólga í hjartavöðva) en í klassískri mynd. Hið síðarnefnda þjáist einnig af frumustormi, eins og fyrir alvarlegar tegundir Covid-19. Að lokum fengu börn strax hjartabilun vegna bólgusjúkdóms í hjartavöðva (vöðvavef hjartans), með lítil sem engin merki um sjúkdóminn.

Hverjar eru meðferðirnar við Kawasaki sjúkdómnum?

Þökk sé snemmtækri meðferð með immúnóglóbúlínum (einnig kölluð mótefni) batna langflestir sjúklingar fljótt og halda ekki eftir neinum afleiðingum.

Fljótleg greining er áfram nauðsynleg vegna þess að hætta er á skemmdum á kransæðum. „Þessi skaði á sér stað hjá einu af hverjum fimm ómeðhöndluðum börnum. Hjá flestum börnum eru þau minniháttar og endast ekki lengi. Aftur á móti halda þeir lengur við hjá öðrum. Í þessu tilviki veikjast kransæðaveggir og mynda slagæðagúlp (staðbundin bólga í æðavegg sem er í laginu eins og blöðru ", segir sambandið" AboutKidsHealth ".