MPV: há eða lág, meðalgreining blóðflagna rúmmáls

The MPV, meðaltal blóðflagna rúmmál, er a blóðflagna stærð vísitölu, sem eru minnstu þættir blóðsins og eru þar að auki afar hvarfgjarnir frumefni. Blóðflögur eru einnig kallaðar segamyndun.

• Blóðflögur eru gagnlegar við blóðstorknun. Þeir taka þátt í að stöðva blæðingu við breytingu á veggi æða (slagæðum eða bláæðum). Þeir eru virkjaðir við innvortis blæðingu eins og við utanaðkomandi blæðingu;
• Blóðflögur myndast í beinmerg, þar sem risastór fruma (kölluð megakaryocyte) springur í þúsundir lítilla brota. Þessi brot, sem kallast blóðflögur, verða virk þegar þau koma inn í blóðrásina;
• Það er hægt að telja blóðflögur, en einnig að mæla rúmmál þeirra með greiningartæki með ljósgeisla.

Stórar blóðflögur eru venjulega yngri og hafa losnað fyrr en venjulega úr beinmerg. Aftur á móti eru blóðflögur sem eru minni en meðaltal yfirleitt eldri.

Venjulega er öfugt samband milli meðaltals blóðflagnarúmmáls (MPV) og fjölda blóðflagna. Það er því náttúruleg stjórnun á heildarmassa blóðflagna (samsetning fjölda og stærð blóðflagna). Þetta gefur til kynna að fækkun blóðflagna veldur örvun á megakaryocytum með blóðflagnafrumum, sem leiðir til framleiðslu á stærri blóðflögum.

• Venjulegt magn blóðflagna í blóði (magn þeirra) er yfirleitt á bilinu 150 til 000 blóðflögur á rúmmetra millimetra;
• The MPV, sem mælir stærð þeirra og þar af leiðandi rúmmál þeirra, er mælt í femtólítrum (metrísk rúmmálseining sem jafngildir 10^-15% lítra). Eðlilegt MPV is milli 6 og 10 femtólítra.

Þú ættir að vita að blóðflögur með meira magn eru virkari. Að lokum, ef ekki er um meinafræði að ræða, er heildarmassa blóðflagna stjórnað og meðaltal blóðflagnarúmmáls (MPV) hefur því tilhneigingu til að hækka um leið og blóðflagnafjöldinn minnkar.

Meðaltal blóðflagnamagns getur haft áhrif í tengslum við ákveðna blóðflögusjúkdóma. Og það eru sérstaklega gæði blóðflögnanna sem hægt er að breyta ef óeðlilegt er MPV.

Við blóðflagnafæð, og þar af leiðandi óeðlileg fækkun blóðflagna, getur verið gagnlegt að fylgjast með MPV, sem og ef um er að ræða blóðflagnafæð (aukinn blóðflagnafjölda) eða aðra blóðflagnakvilla (sjúkdóma þar sem fjöldi blóðflagna er eðlilegur en virkni sem er gölluð). 

The MPV virðist einnig tengjast hjartaáhættu, sem það er enn lítið notað í reynd, vegna þess að tæknilegir erfiðleikar eru að trufla mælingarnar. Reyndar, þegar hætta er á hjarta- og æðasjúkdómum eða hættu á segamyndun, svo sem bláæðabólgu, getur þetta tengst mikilli MPV.

Í þessum skilningi kveða nokkrar rannsóknir sem gerðar hafa verið á síðustu tuttugu árum til þess að MPV væri áhugavert til að veita mikilvægar upplýsingar um þróun og horfur tengdar ýmsum bólgusjúkdómum. 

Þannig sýna þessar rannsóknir að a hár MPV hefur sést í tengslum við marga sjúkdóma:

• Hjarta- og æðasjúkdómar;
• Heilablóðfall;
• Öndunarfærasjúkdómar;
• Langvinn nýrnabilun;
• Þarmasjúkdómar;
• Gigtarsjúkdómar;
• Sykursýki;
• Ýmis krabbamein.

Aftur á móti, a MPV lækkaði má sjá í eftirfarandi tilvikum:

• Berklar, á versnandi stigum sjúkdómsins;
• Sáraristilbólga;
• Almenn úlpu rauðkorn hjá fullorðnum;
• Mismunandi æxlissjúkdómar (óeðlileg þróun og fjölgun frumna).

Þetta er ástæðan fyrir því, frá klínísku sjónarhorni, væri áhugavert að koma á viðmiðunarmörkum á MPV getur meðal annars gefið til kynna styrk bólguferlis, tilvist sjúkdóms, aukna hættu á að fá sjúkdóm, aukna hættu á fylgikvillum segamyndunar, aukna hættu á dauða og loks svörun sjúklings við meðferðunum. beitt. Hins vegar, í klínískri framkvæmd, er þessi notkun á MPV eru enn takmarkaðar og krefjast frekari rannsókna.

A einföld blóðprufa er nauðsynlegt fyrir greiningu á meðalrúmmáli blóðflagna. Þannig er MPV er almennt mældur við tiltölulega tíða skoðun: blóðfjöldi (eða CBC), heildarrannsókn á blóði sem gerir það sérstaklega mögulegt að telja öll frumefni þess (rauð blóðkorn, hvít blóðkorn og blóðflögur). Í reynd er ráðlegt að taka blóðsýni á fastandi maga.

The MPV greining, sem gerð er á túpunum sem tekin voru við blóðprufu, er framkvæmd með sjálfvirkri aðferð, sem hefur verið notuð síðan á áttunda áratugnum, og kölluð á ensku „light scattering“:

• Meginreglan í þessari athugun er að lýsa upp frumurnar með leysi- eða wolframljósi;
• Ljósið sem hver fruma dreifir er fangað með ljósnemi og síðan breytt í rafmagnshvöt;
• Þannig mun greiningartækið geta reiknað út meðalrúmmál þúsunda blóðflagna sem dreifast með því að leiða þær í gegnum geisla;
• Útreikningur á meðalrúmmáli blóðflagna, MPV, er að lokum framkvæmt með logaritmískri umbreytingu á rúmmálsdreifingarferli blóðflagna.

Til að túlka meðaltal niðurstaðna blóðflagna, ættir þú alltaf að hafa það fyrst athugaði fyrst blóðflagnafjöldann sem tengist MPV. Þessum fjölda blóðflagna getur fækkað ef blóðflagnafæð kemur upp, eða þvert á móti fjölgað ef blóðflagnafæð kemur fram.

• Un hár MPV þýðir að mikill fjöldi stórra blóðflagna fer í blóðið;
• Un MPV grunnur öfugt, þýðir að manneskjan er með fjölda lítilla blóðflagna.

Niðurstöðurnar ættu alltaf að vera greindar í samræmi við gögn heilsugæslustöðvarinnar, en einnig með öðrum niðurstöðum blóðtalningar. Oft þurfa óeðlilegar niðurstöður frekari prófanir.

Að auki, við vissar aðstæður geta blóðflögur hópast saman. Þær virðast þá vera til í litlu magni og eða virðast vera stærri að stærð: taka þarf sýni til að kanna blóðflögur beint í smásjá.

Að lokum:

• Þó a truflun á beinmerg ekki hægt að útiloka ef óeðlilegt er MPV, orsakir sem tengjast ekki beinmerg eru einnig algengar: bólgusjúkdóma ou sjúkdómar sjálfsnæmis eyðileggja blóðflögur;
• Lágt blóðflagnafæð (lægri en eðlilegur fjöldi blóðflagna) sem tengist lágum MPV er frekar tengt bælingu á framleiðslu frumna í merg: það getur verið spurning umblóðleysi. A lágmark MPV getur einnig tengst bindingu milta (í miltinum) sérstaklega þar sem það eru þá stærstu blóðflögur sem eru bundnar;
• Hjá einstaklingi með enga fyrri sögu um blæðingar og með eðlilegan fjölda blóðflagna er óeðlilegt MPV er minna klínískt gagn. Svo MPV getur einfaldlega verið mismunandi frá lífeðlisfræðileg leið, og án þess að það sé tengsl við neina meinafræði.