Efnisyfirlit
«Ljósmóðirin er á vissan hátt heimilislæknir á meðgöngu“, Íhugar Prisca Wetzel, tímabundið ljósmóður.
Mannlega hliðin, lækniskunnáttan sem krafist er og gleðin yfir því að geta fætt börn ýtti Prisca Wetzel til að snúa sér aftur í átt að faginu ljósmóður, eftir fyrsta ár í læknisfræði. Auk tveggja eða þriggja „verða“, 12 eða 24 tíma á viku, margfaldar þessi unga 27 ára bráðabirgðaljósmóðir, alltaf kraftmikil, skuldbindingarnar til að rækta ástríðu sína.
Mannúðarleiðangur í 6 vikur í Malí, til að þjálfa heimamenn, styrkti eldmóð hans. Hins vegar voru æfingaskilyrðin erfið, engin sturta, ekkert salerni, ekkert rafmagn... „Loksins, að æfa fæðingu við kertaljós og með hellalampa hangandi á enninu er ekki ómögulegt,“ útskýrir Prisca. Wetzel. Skortur á lækningatækjum, ekki einu sinni til að endurlífga fyrirbura, flækir hins vegar verkefnið. En hugarfarið er öðruvísi: þar, ef barn deyr við fæðingu, er það næstum eðlilegt. Fólk treystir náttúrunni. Í fyrstu er erfitt að sætta sig við það, sérstaklega þegar maður veit að hægt hefði verið að bjarga nýburanum ef fæðingin hefði átt sér stað við hagstæðari aðstæður. ”
Fæðing: Láttu náttúruna gera það
Reynslan er þó enn mjög auðgandi. „Að sjá malískar konur sem eru að fæðast koma á farangursgrind bifhjóls, en tveimur mínútum áður voru þær enn að vinna á ökrunum, kemur það á óvart í fyrstu!“, hlær Prisca.
Ef endurkoman var ekki of grimm, „vegna þess að þú venst mjög fljótt að hugga“, er lexían sem dregin er af reynslu hennar áfram: „Ég lærði að vera minna afskiptasöm og vinna eins náttúrulega og hægt er. Ljóst er að kveikjur þæginda þannig að fæðingin eigi sér stað á tilætluðum degi, er langt frá því að fullnægja henni! „Við verðum að láta náttúruna bregðast við, sérstaklega þar sem þessar kveikjur auka verulega hættuna á keisaraskurði.
Prisca er sjálfboðaliði hjá Solidarité SIDA þar sem hún vinnur að forvörnum með ungu fólki allt árið og hefur einnig tekið höndum saman við Crips (Regional AIDS Information and Prevention Centers) til að hafa afskipti af skólum. Markmið: að ræða við ungt fólk um málefni eins og samskipti við aðra og sjálfan sig, getnaðarvarnir, kynsjúkdóma eða óæskilegar þunganir. Allt þetta á meðan beðið er eftir að fara einn daginn…
Í 80% tilvika er meðganga og fæðing „eðlileg“. Ljósmóðirin getur því séð um það sjálfstætt. Læknirinn starfar sem sérfræðingur fyrir 20% svokallaðra sjúklegra þungana. Í þessum tilvikum er ljósmóðirin meira eins og aðstoðarlæknir.
Eftir fæðingu nýburans er unga móðirin ekki sleppt í náttúrunni! Ljósmóðirin sér um góða heilsu móður og barns, ráðleggur henni um brjóstagjöf, jafnvel um val á getnaðarvörn. Hún getur einnig sinnt fæðingarhjálp heima. Ef nauðsyn krefur mun ljósmóðir einnig sjá um endurhæfingu á kviðarholi ungra mæðra en einnig um getnaðarvarnir og kvensjúkdómaeftirlit.
Frá því augnabliki sem þú velur fæðingardeild þína (einka heilsugæslustöð eða sjúkrahús) hittir þú ljósmæður sem starfa þar. Þú getur greinilega ekki valið það: ljósmóðirin sem mun sinna ráðgjöfinni fyrir þig er viðstödd daginn sem þú kemur á fæðingardeildina. Það verður það sama á afhendingu þinni.
Valkosturinn: veldu frjálslynda ljósmóður. Þetta tryggir almennt meðgöngueftirlit, frá yfirlýsingu um meðgöngu til fæðingar, þar á meðal auðvitað fæðingu. Þetta gerir það mögulegt að stuðla að samfellu, hlustun og aðgengi. Umfram allt skapast raunverulegt trúnaðarsamband á milli barnshafandi konunnar og sérvalinnar ljósmóður.
Fæðingin getur þá farið fram heima, á fæðingarstöð eða á sjúkrahúsi. Í þessu tilviki er tæknilegur vettvangur sjúkrahússins aðgengilegur ljósmóðurinni.
Á meðgöngu er þér boðið að leita til ljósmóður (á fæðingardeild eða á skrifstofu hennar) á sama gjaldi og kvensjúkdómalæknir, þ.e. ein fæðingarráðgjöf á mánuði og ein heimsókn eftir fæðingu. Hefðbundið verð fyrir mæðraráðgjöf er 23 evrur. 100% er endurgreitt af almannatryggingum. Ofurframkeyrsla á gjaldi er enn sjaldgæf og óveruleg.
Þar 2009, ljósmæður deila ákveðinni færni með kvensjúkdómalæknum. Þeir geta veitt ráðgjöf hvað varðar getnaðarvarnir (ísetning lykkju, ávísun á pillur o.s.frv.) og kvensjúkdómavarnir (strok, forvarnir gegn brjóstakrabbameini o.s.frv.).
Hvert er hlutverk ljósmóður í fæðingu?
Frá því að fæðing hefst og fram að klukkustundum eftir fæðingu nýburans aðstoðar ljósmóðir nýbökuðu móðurina og fylgist með líðan barnsins. Umferðarteppur í þjónustunni gerir það að verkum að þær líða oft aðeins einu sinni á klukkustund meðan á fæðingu stendur (sem getur varað í 12 tíma að meðaltali fyrir fyrsta barn). Hún fylgist einnig með ástandi móðurinnar, heldur utan um sársauka hennar (bólga, nudd, stöður) fram að fæðingu. 80% fæðingar eru í fylgd ljósmæðra eingöngu. Við fæðingu er það ljósmóðirin sem tekur á móti nýburanum og veitir fyrstu hjálp. Að lokum, á tveimur tímum eftir fæðingu, sér hún einnig um góða aðlögun barnsins að „loftlífi“ og að blæðingar séu ekki í móðurinni.
Hvað með karlmennina?
Þrátt fyrir óljóst nafn eru karlkyns ljósmæður til! Starfið hefur verið þeim opið síðan 1982. Þeir geta líka kallað sig „ljósmóður“ en nafnið „ljósmóðir“ er almennt notað. Og án kynjamismuna, þar sem orðsifjafræðilega þýðir „ljósmóðir“ „sem býr yfir þekkingu á konunni“.
Ljósmóðir: starf undir álagi
Á meðan aðferðir við að stunda ljósmóðurstarfið eru mjög fjölbreyttar eru vinnuaðstæður ekki alltaf ákjósanlegar, á milli vaktvakta, skorts á viðurkenningu o.s.frv.
Varðandi starfsvettvang þá hafa ljósmæður val! Um 80% þeirra starfa á sjúkrahúsum, tæp 12% kjósa að vinna á einkastofu (einstaklinga eða hópæfingar). Minnihluti velur PMI (mæðra- og barnavernd) eða eftirlits- og þjálfunarhlutverk.
«Þrátt fyrir þróun fagsins eru ljósmæður enn álitnar aðstoðarmenn læknisins. Hins vegar, í flestum tilfellum, framkvæma þeir fæðinguna einir.“. Að úrvalið sé orðið róttækara (eftir 1. ár í læknisfræði) og að námið nái yfir í fimm ára nám virðist ekki hafa breytt hugarfari... Jafnvel þótt að hjálpa til við að gefa líf sé áfram, að þeirra sögn, það fallegasta í landinu. heiminum.
Vitnisburður móður fyrir ljósmóður sína
Áhrifamikið bréf frá móður, Fleur, til ljósmóðurarinnar, Anouk, sem hjálpaði henni að fæða dreng.
Ljósmóðir, erfitt starf?
„Á sjúkrahúsinu eru þvingunin sífellt erfiðari. Þó að það sé mikill skortur á ljósmæðrum, verða fæðingarsjúkrahús bráðum ekki lengur á mannlegum mælikvarða! Þetta er hætta á að það komi niður á samböndum og stuðningi við sjúklinga…“, útskýrir Prisca Wetzel, ljósmóðir. Skortur á viðurkenningu frá ljósmæðrum?