Rannsóknir hafa gert miklar framfarir í einkennameðferð du lupus. Hins vegar er engin endanleg lækning fyrir þessum sjúkdómi. Lyf bæta lífsgæði með því að draga úr einkennum, draga úr hættu á fylgikvillum og lengja lífslíkur.

Helst meðferð við lupus með sem minnstum lyfjum og til skamms tíma, til að róa blossana. Sumir þurfa ekki lyf, aðrir nota það aðeins eftir þörfum eða í stuttan tíma (blossi-upp), en margir þurfa að taka meðferð í langan tíma.

Lyf meðferðir

Verkjalyf (bólgueyðandi gigtarlyf). Acetaminophen (Tylenol®, Atosol®) og bólgueyðandi lyf²⁵ lausasölu (íbúprófen, Advil® eða Motrin) er hægt að nota til að draga úr verkjum í liðum, þegar lupus er ekki of alvarlegur eða blossarnir eru ekki of miklir. Læknar mæla hins vegar ekki með því að fólk með a alvarlegri lupus taka verkjalyf laus við sjálfan sig. Þessi lyf geta aukið hættuna á fylgikvillum af ristli, einkum nýrnaskemmdum. Það getur tekið smá tíma að finna rétta bólgueyðandi lyfið og aðlaga skammtinn hjá lækninum.

Barkstera. Barksterar, einkum prednisón og metýlprednisón, eru áhrifaríkustu bólgueyðandi lyfin til meðferðar lupus, þegar sjúkdómurinn hefur áhrif nokkur líffæri. Prednisón (Deltasone®, Orasone®) var notað snemma á sjöunda áratugnum gegn lupus og varð fljótt ómissandi lyf til að bæta lífsgæði sjúklinga. Það hjálpar til við að draga úr bólgu og stjórna einkennum, sérstaklega með blossum. Hins vegar geta barksterar teknir í stórum skömmtum eða á löngum tíma valdið röð afAukaverkanir, þar með talið marbletti, skapbreytingar, sykursýki^25-26 , sjónvandamál (drer), aukinn blóðþrýstingur og veik bein (beinþynning). Skammturinn er fínstilltur með lækninum til að fá sem fæstar aukaverkanir. Til skamms tíma eru helstu aukaverkanir barkstera þyngdaraukning og þroti í andliti og líkama (bjúgur). Notkun kalsíums og D -vítamín viðbót hjálpar til við að draga úr hættu á beinþynningu.

Krem og staðbundnar meðferðir. Útbrot eru stundum meðhöndluð með kremi, oftast með barksterum.

Malaríulyf. Hýdroxýklórókín (Plaquenil®) og klórókín (Aralen®) - lyf sem einnig eru notuð til meðferðar malaríu - hafa áhrif á meðferð lupus þegar bólgueyðandi gigtarlyf eru ekki nóg. Þeir draga úr sársauka og bólgu í liðum og hjálpa til við að meðhöndla útbrot. Hvert þessara lyfja má taka frá vori til hausts til að koma í veg fyrir að húðskemmdir komi fram. sól. Hýdroxýklórókín er einnig notað sem grunnmeðferð til að koma í veg fyrir bakslag. Helstu aukaverkanir þessara lyfja eru magaverkir og ógleði.

Ónæmisbælandi lyf. Ónæmisbælandi lyf draga úr virkni ónæmiskerfisins sem beinist gegn eigin líffærum og vefjum. Þessi sterku lyf eru notuð hjá litlum hluta fólks þegar prednisón hjálpar ekki við einkennum eða þegar það veldur of mörgum aukaverkunum. Þeirra er þörf þegar lupus hefur áhrif á starfsemi mitti eða kerfi taugaóstyrkur. Algengast er að nota cyclophosphamide (Cytoxan®), azathioprine (Imuran®) og mycophenolate mofetil (Cellcept®). Hjá sumum sjúklingum er einnig hægt að nota metótrexat (Folex®, Rheumatrex®) í lágum skömmtum sem viðhaldsmeðferð. Þessi lyf hafa einnig sinn hlut af aukaverkunum, mikilvægustu þeirra eru meiri næmi fyrir sýkingum og meiri hætta á að fá krabbamein. Nýtt lyf, belimumab (Benlysta) getur verið árangursríkt í sumum tilfellum af ristli; hugsanlegar aukaverkanir þess eru ógleði, niðurgangur og hiti²⁵.

Annað

Innrennsli immúnóglóbúlíns. Immúnóglóbúlín (mótefni) undirbúningur er fenginn úr blóði gjafa. Gefið í bláæð hafa þau bólgueyðandi verkun þar sem þau hlutleysa sjálfsmótefni að hluta, þ.e. óeðlileg mótefni sem snúast gegn líkamanum og taka þátt í lupus. Innrennsli immúnóglóbúlíns er frátekið fyrir tilvik þar sem ristill er ónæmur fyrir annarri meðferð, svo sem barksterum.