Efnisyfirlit
Fæðing: hröð heimkoma: hvað er það?
Á fæðingardeild Tours sjúkrahússins geta mæður farið heim 48 tímum eftir fæðingu. Í 5 til 8 daga koma ljósmæður heim til þín. Markmiðið? Sérsniðinn stuðningur fyrir móður og nýbura hennar.
Í bleiku bolnum sínum lítur Eglantine enn svolítið krumpuð út. Það verður að segjast eins og er að hún er bara tveggja daga gömul. Chantal, móðir hennar klárar að þvo barnið sitt undir vökulu auga Díönu, ungrar ljósmóður. ” Til að hreinsa augun, notaðu í hvert skipti þjöppu sem er vætt í lífeðlisfræðilegu sermi. Og umfram allt, ekki gleyma að senda það frá innri augnkróknum að utan ... »Églantine sleppir því. Hvað Chantal varðar þá líkar hún virkilega við kokkur. ” Ég á 5 ára dóttur, svo allar þessar bendingar eru svolítið eins og að hjóla: það kemur fljótt aftur! Hún hlær. Eftir klukkutíma samveru fellur dómurinn: ekkert mál. Sjálfsörugg og sjálfstæð, þessi móðir hefur liðið með glæsibrag“þrautirnar„Af baðinu og klósettinu. En til að fá þeirra “brottfararvottorð”, Chantal og Églantine hafa ekki enn lokið. Þessi unga móðir er frambjóðandi fyrir skjót heimkomu: aðeins 48 klukkustundum eftir fæðingu - á móti 5 dögum að meðaltali í Frakklandi.
Hröð heimkoma eftir fæðingu: óska eftir fjölskyldum
Fjölskyldur eru sífellt kröfuharðari og það verður líka að segjast að fjárlagaþvingun og plássleysi hafa líka sitt að segja. Með næstum 4 fæðingum hefur virkni fæðingardeildar Olympe de Gouges aukist um meira en 000% samanborið við 20. Þessi tilhneiging til að koma mæðrum fyrr út er að ryðja sér til rúms um allt land: árið 2004 snerti bráðskemmtileg ferðalög 2002% af fæðingar í Ile-de-France og 15% í héruðunum.
Fæðing: heimkoma að ákveðnum skilyrðum uppfylltum
Síðan þá hefur fyrirbærið haldið áfram að breiðast út. ” Við viljum fyrst bregðast við kröfu verðandi foreldra », Tilgreinir Dr Jérôme Potin, fæðingarlæknir kvensjúkdómalæknir, sem sér um þetta verkefni. Chantal staðfestir: Fæðing hennar undir utanbastsbólgu gekk vel“ varla tvo tíma », Og litla Églantine sýndi mjög gott stig við fæðingu: 3,660 kg. ” Þar sem allt gengur vel, hvers vegna að vera hér lengur? Og svo langar mig virkilega að finna Judith, fullorðna dóttur mína, og líka manninn minn eins fljótt og auðið er. », Hún sleppur.
Í Tours, þetta snemmbúin útskrift frá fæðingu er því valin frjáls af mæðrum, en til að vera til bóta verður það að vera vandlega undirbúið og undir eftirliti. Þessi lausn er almennt rædd við verðandi móður á meðgöngunni, til að gefa henni tíma til að hugsa málið. ” En að lokum, það munu ekki allir geta notið góðs af því. Við höfum mjög ströng valviðmið », varar Dr Potin við: búðu í innan við 20 km fjarlægð frá sjúkrahúsinu, hafðu fast heimilisfang með símanum, njóttu fjölskyldu eða vinsamlegrar stuðning heima ...
Þá, læknisfræðilega, verður þú að geta vottað áhyggjulausa meðgöngu og fæðingu. Þetta kemur ekki í veg fyrir að móðir með keisara, ef allt gekk vel, fari líka snemma, það er að segja þremur eða fjórum dögum eftir fæðingu, á móti góðri viku almennt. Hvað varðar nýburann – tvíburar eru útilokaðir – þá verður hann líka að vera í góðu formi og ekki hafa misst meira en 7% af fæðingarþyngd sinni við brottför af fæðingardeildinni. Að lokum er tekið tillit til eðlis móður-barns tengsla, sálræns prófíls móður og sjálfræðis hennar til að annast nýbura sína.
Barnalæknirinn hefur þegar skoðað Eglantine. Ekkert mál. Mikilvægar aðgerðir hans, kynfæri, tónn, allt er fullkomið. Framkvæmt var augnlæknisskoðun og heyrnarleysisskimun. Það hefur að sjálfsögðu verið vegið og mælt og vöxtur hans virðist þegar vera kominn á fullt skrið. En til að fá skírteinið þitt á undan öllum öðrum, Eglantine verður samt að standast ákveðið próf : bilirúbínpróf til að greina hugsanlega hættu á alvarlegri gulu. En allt er í lagi. Fyrir brottför gefur læknirinn Chantal lyfseðil sem inniheldur D-vítamín, nauðsynlegt fyrir réttan þroska barnsins, og K-vítamín, vegna þess að þessi móðir ætlar að hafa barnið sitt á brjósti. Áður en hann yfirgefur herbergið gefur barnalæknirinn nokkrar öryggisráðleggingar í viðbót, eins og að leggja barnið sitt á bakið eða reykja ekki í návist hans... Eglantine mun síðan hittast aftur á 8. degi hennar af barnalækni í bænum.
Snemma útskrift frá fæðingu: skoðun á móður
Nú er komið að mömmu að sigta í gegn. Ljósmóðir mun skoða hana til að ganga úr skugga um að hún geti snúið heim við bestu aðstæður. Hér er hún athugaðu blóðþrýsting, púls, hita, áður en þú fylgist vel með fótleggjum hans ... Til viðbótar við blæðingarhættuna eru helstu hætturnar við fæðingu örugglega sýkingar og bláæðabólga.
Hún mun einnig athuga rétta lækningu á episiotomy, gera þreifingu á legi og fylgjast síðan með læsingunni til að sannreyna virkni sogsins ... Algjör skoðun, og líka tækifæri fyrir móðurina til að varpa fram öllum þeim spurningum sem angra hana. Og hvers vegna ekki, ef hún er enn þreytt, segðu það. Þú getur alveg skipt um skoðun á síðustu stundu og ákveðið að dvelja einn eða tvo daga í viðbót á fæðingardeildinni. Þetta er ekki raunin með Chantal sem tekur á móti Yannick, eiginmanni sínum, sem er kominn til að sækja þau með breitt bros. Hann tók sér feðraorlof og lofar að hjálpa heima, gera innkaup, sjá um börnin... Fyrir þessa pabba, eins og fyrir Judith, 5 ára stóru systur, er þetta snemmbúið tækifæri til að uppgötva barnið. hraðar og að koma sér hægt og rólega fyrir í þessu nýja lífi saman.
Snemma útskrift eftir fæðingu: mjög persónuleg eftirfylgni
Frá innleiðingu þessarar nýju þjónustu á CHRU de Tours hafa meira en 140 mæður notið góðs af henni. Á endanum er áætlað að taka á móti um sextíu mæðrum í hverjum mánuði. Í Rochecorbon, nálægt Tours, er Nathalie ein af þeim heppnu. Hún situr þægilega í sófanum sínum og bíður heimsóknar Françoise. Þessi sjúkrahúsljósmóðir var gerð aðgengileg einkareknu skipulagi, ARAIR (Regional Association of AIde for the maintenance and return of patients at home), og tryggir þannig fullkomna samfellu í umönnuninni.
Í stofunni sefur Eva, tæplega viku, róleg í kerrunni sinni. “ Á fæðingardeildinni verðum við að laga okkur að takti starfsfólksins. Okkur er oft truflað. Heima er það auðveldara. Við aðlögum okkur að takti barnsins », gleður Nathalie, móðirin. Ljósmóðirin sem er nýkomin spyr frétta af litlu fjölskyldunni. “ Það er satt, við deilum eins konar nánd. Við þekkjum húsið sem gerir okkur kleift að finna sérsniðnar lausnir », útskýrir Françoise. Fyrir nokkrum dögum hélt Nathalie að hendurnar á Evu væru svolítið kaldar. Ekkert gæti verið auðveldara en að fara í herbergi barnsins til að athuga hitastigið. Það eru líka kettirnir, Filou og Cahuette. ” Þeir eru ekki hættulegir, en þeir eru forvitnir, svo betra að skilja barnið ekki eftir eitt með þeim », ráðleggur ljósmóður. Til að koma í veg fyrir að þau hreiðrist um í vagninum þegar hún er ekki til staðar ráðleggur Françoise að setja álpappír, því þau hata hana.
Eftir að hafa gert læknisfræðilegt mat á móðurinni er hér að Eva vaknar. Hún mun líka eiga rétt á ítarlegri skoðun, en eins og er virðist hún frekar svöng. Hér aftur, Françoise fullvissar móðurina: „ Hún leikur sér með geirvörtuna eins og Chuppa Chups, en hún drekkur mjög vel! Sönnunin, hún tekur 60 g að meðaltali á dag. "En Nathalie gretti sig:" Ég er með örsprungur. Finnst það svolítið þétt. „Françoise útskýrir fyrir henni að það sé nauðsynlegt að dreifa síðasta mjólkurdropa á geirvörtuna hennar eða setja brjóstamjólkurþjöppur:“ Það hjálpar til við að lækna betur. »Nathalie er frekar róleg móðir, en «þökk sé þessari mjög persónulegu eftirfylgni, finnst okkur vera svöl ». Sérsniðin umönnun sem hefði einnig góð áhrif á brjóstagjöf mæðra.
Snemma útskrift frá fæðingu: 24 tíma aðstoð
Auk reglubundinna heimsókna ljósmóður í 5 til 8 daga, eða jafnvel 12 daga ef þörf krefur, hefur verið sett upp sólarhringssíma. Þetta harðlega, sem ljósmóðir veitir, leyfir ráðleggja mömmum hvenær sem er, eða jafnvel ef um alvarlegra vandamál er að ræða að koma á heimili þeirra eða vísa þeim á sjúkrahús.
« En hingað til höfum við ekki fengið neina endursjúkrahúsvist, hvorki fyrir börn né mæður. », fagnar Dr Potin. “ Et símtöl eru frekar sjaldgæf og varða aðallega grát barnsins og kvíða kvöldsins », útskýrir Françoise. Hér nægir venjulega að fullvissa móðurina: " Fyrstu dagana heima verður nýfætturinn að venjast nýjum heimi, hávaðanum, lyktinni, ljósinu... Það er eðlilegt að hann gráti. Til að róa hann getum við kúrað hann, gefið honum fingurinn til að sjúga, en við getum líka baðað hann, nuddað magann varlega … », útskýrir ljósmóðirin. Eva var staðsett á brjósti móður sinnar og beið ekki eftir að sofna. Saddur.
Skýrsla unnin árið 2013.