Sergei Korsakoff. Í lok 19. aldar var þessi rússneski taugageðlæknir sá fyrsti sem lýsti óskipulagningu minnis sem tengist heilkenninu sem mun bera nafn hans. „Þetta er lokaformið, alvarlegasta vitræna röskunin sem upp koma í langvarandi alkóhólisma,“ útskýrir Dr Michael Bazin, yfirmaður fíknideildar hjá Centre hospitalier d'Allauch. 

Áhættuþáttur fyrir mörg krabbamein, hjarta- og æðasjúkdóma: áfengi hefur ekki gott orð á sér í heilsu, og það er rétt. Það er ábyrgt fyrir meira en 200 sjúkdómum og ýmsum sjúkdómum. Það er ein helsta dánarorsök sem hægt er að koma í veg fyrir: það er eignað 41.000 dauðsföllum á ári.

Meðal alls tjónsins sem það veldur er eitt líffæri sem verður sérstaklega fyrir: heilinn. „Alkóhólismi er tímasprengja fyrir heilann,“ harmar Dr. Bazin. „Það er ein helsta orsök ótímabærrar heilabilunar, fyrir 65 ára aldur. Því fyrr sem neysla hefst, því meiri hrörnun heilans. Heilsuloftvog 2017 frá lýðheilsu Frakklandi gaf til kynna að á meðan 13,5% fullorðinna drekka aldrei, drekka 10% á hverjum degi.

„Áfengi er að hámarki tvö glös á dag, og ekki á hverjum degi,“ svo er slagorðið sem dregur saman nýju neysluviðmiðin sem Public Health France og National Cancer Institute hafa sett á laggirnar. Til að minna á, venjulegt glas af áfengi = 10cl af víni = 2,5cl af pastis = 10cl af kampavíni = 25cl af bjór. Konur sem hyggjast verða þungaðar, sem eru þungaðar eða með barn á brjósti verða fyrir sitt leyti að forðast hvers kyns neyslu. 

Þessi taugasjúkdómur er margþættur, en „aðal orsökin er skortur á B1 vítamíni (tíamíni), sem veldur streitu í taugafrumum. Sérstaklega langvinn alkóhólismi veldur truflun á frásogi þessa vítamíns, sem heilinn þarf til að starfa eðlilega. Hins vegar er það ekki myndað af líkamanum og verður að koma frá matnum (það er að finna í korni, hnetum, þurrkuðum baunum, kjöti osfrv.).

Heilt svæði heilans - minnisrásin - er fyrir áhrifum. Þessi skortur er í flestum tilfellum afleiðing langvarandi alkóhólisma. Sjaldgæfara kom það af stað alvarlegrar vannæringar, höfuðáverka eða framhalds Gayet-Wernicke heilakvilla, ómeðhöndluð eða of seint meðhöndluð.

Anterograd minnisleysi

„Það eru mikil minnisvandamál. Við erum að tala um anterograde minnisleysi. Sjúklingurinn man ekki hvað gerðist nokkrum mínútum áður. Hann getur munað fjarlæga fortíð sína - ekki alltaf, en nýlegir atburðir fara alveg fram hjá honum. „Til að bæta upp fyrir þennan mikla minnisskort mun hann fabúlera, það er að segja upp sögur. “

Fölsk viðurkenning

Þetta gerir fólki kleift að spjalla við ástvini á samkvæman hátt að því er virðist. „Fölsk viðurkenning er annað merki um veikindi. Sjúklingurinn heldur að hann viti við hvern hann er að tala “, jafnvel þótt hann hafi aldrei séð hann. „Gang- og jafnvægisraskanir, stefnuleysi í tíma og rúmi fullkomna klínísku myndina. “

Mood raskanir

Viðkomandi veit almennt ekki lengur hvar hann er og veit ekki lengur dagsetninguna. Einnig eru geðraskanir nefndir. Að lokum, „sjúklingarnir eru ekki meðvitaðir um ástand sitt. Þetta er kallað anosognosia. Þetta einkenni er algengt hjá Alzheimersjúklingum, sem „gleyma því að þeir eru að gleyma. Forgjöfin er mjög þung og varanleg.

„Það er byggt á klínískri skoðun. Læknirinn bendir á tilvist eða ekki helstu einkenni Korsakoff:

• alvarlegt framhvarfs minnisleysi,
• göngu- og jafnvægistruflanir,
• ævintýrin,
• og fölsk viðurkenning.

Að hætta áfengi, algjörlega og endanlega, er auðvitað nauðsynlegt. Frávana ætti að fara fram á sérhæfðri starfsstöð. Sumar stöðvar fyrir áframhaldandi umönnun og endurhæfingu (SSR) hafa taugafíkn sem sérhæfir sig í þessari röskun. Það er engin lækning við Korsakoff heilkenni. Bindindi gerir okkur því miður ekki kleift að finna það sem týnst hefur en kemur í veg fyrir að ástand sjúklings versni enn frekar. Það fylgir „vítamín B1 ábót. »Sprauturnar má gefa í bláæð eða í vöðva. Meðferðin er oft löng, yfir nokkra mánuði. Á sama tíma er einnig mælt með því að finna hollt mataræði.

„Í fíknistöðinni sjáum við sjúklinga áður en þeir eru á stigi Korsakoff heilkennis. Þegar það kemur að því er heilaskemmdin óafturkræf. Þú getur ekki endurheimt það sem hefur tapast. En það er samt hægt að hjálpa þessum sjúklingum að venjast sjálfum sér, endurmennta sig í göngum, aðlagast – þökk sé iðjuþjálfun – umhverfi sitt að þeim auðlindum sem eftir eru. ”