Efnisyfirlit
Ofsakláði
Undirstúka (af grísku hypo, neðan og thalamos, hola) er kirtill í heila sem tekur þátt í stjórnun margra aðgerða líkamans.
Líffærafræði undirstúku
Staðsett neðst í heila undir thalamus, undirstúkan er kirtill sem er skipt í nokkra sjálfstæða kjarna, sjálfir samanstanda af safni taugafrumna. Undirstúka er tengd við heiladingul, annan kirtil í heilanum, í gegnum heiladingulstöngulinn til að mynda undirstúku-heiladinguls ásinn¹.
Lífeðlisfræði undirstúku
Hlutverk undirstúku. Það tekur þátt í mörgum líkamsstarfsemi eins og líkamshita, hungri², þorsta, svefnlotum, tíðahring kvenna, kynhegðun eða tilfinningar³.
Virkni undirstúku. Það virkar sem stjórnstöð sem bregst við í samræmi við ýmis skynjað áreiti: hormóna, tauga, blóð, örvera, húmor o.s.frv. Til að bregðast við þessum þáttum myndar undirstúkan mismunandi hormón sem munu annað hvort verka beint á líffærin eða heiladingul sem mun aftur á móti seyta öðrum hormónum¹.
Stýring og stjórnun heiladinguls. Hypotalamus seytir taugahormónum, liberínunum, sem munu hafa áhrif á heiladingli með því að stjórna seytingu hormóna, áreiti. Þetta mun örva aðra kirtla í líkamanum eins og skjaldkirtli eða eggjastokkum. Líberínin, sem seytt er af undirstúku, eru einkum:
- Corticoliberin (CRF) sem stjórnar seytingu corticotrophins (ACTH) sem leiðir til myndun kortisóls
- Thyroliberin (TRH) sem stjórnar seytingu skjaldkirtilsörvandi skjaldkirtilsörvandi hormóns (TSH)
- Gónadótrópín losunarhormón (GnRH) sem stjórnar seytingu gónadótrópína (FSH og LH) sem örva eggjastokka
- Somatoliberin (GH-RH) sem stjórnar seytingu sómatótrópíns, vaxtarhormóns
Seyting hormóna. Undirstúka seytir tveimur hormónum sem síðan losna út í blóðið af heiladingli:
- Vasopressin, þvagræsilyfshormón, sem verkar í nýrum til að takmarka vatnstap
- Oxytocyne, sem örvar samdrætti legsins við fæðingu, sem og mjólkurkirtla fyrir brjóstagjöf
Undirstúka myndar einnig dópamín að hluta, forvera prólaktíns og katekólamína (þar á meðal adrenalín og noradrenalín).
Þátttaka í kynþroska taugakerfinu. Undirstúkan hefur hlutverk innan gróður taugakerfisins sem ber ábyrgð á ósjálfráðum aðgerðum líkamans eins og að stjórna hjartslætti eða öndun.
Meinafræði og sjúkdómar í undirstúku
Í ljósi tengsla undirstúku og heiladinguls eru sjúkdómar þeirra nátengdir og valda truflun á hormónakerfinu².
Tumor. Æxli getur haft áhrif á undirstúku sem veldur því að seytingu undirstúku og síðan undirstúku stöðvast. Einkennin koma fram í samræmi við stærð æxlisins (höfuðverkur, sjónsviðssjúkdómar, taugasjúkdómar) og hormónaskortur (þreyta, fölvi, tíðaleysi).
Hypothalamic heilkenni. Ójafnvægi í undirstúkukerfinu getur haft áhrif á ýmsa líkamsstarfsemi eins og að stjórna innra hitastigi, trufla þorsta og hungur (5).
Hyperhýdrósi. Of mikil svitamyndun getur komið fram ef um er að ræða ofvirkni á innri hitastýringarferli líkamans, stýrt af undirstúku.
Meðferð og forvarnir gegn undirstúku
Hormónauppbótar/hormónameðferð. Oft er boðið upp á hormónameðferð til að vinna gegn truflun á undirstúku og / eða heiladingli.
Skurðaðgerð eða geislameðferð. Það fer eftir æxli, aðgerð eða geislameðferð getur verið þörf.
Hypothalamus rannsóknir
Geislarannsóknir. Það er hægt að gera CT -skönnun eða segulómskoðun til að bera kennsl á uppruna hormónatruflana.
Læknisgreining. Hormónapróf er hægt að nota til að meta hormónatruflanir.
Saga og táknmynd undirstúku
Sýningin á tengslunum á milli hormónaseytingar undirstúku og taugakerfis nær aftur til fimmta áratugarins þökk sé verkum Geoffrey Harris (50).