Uppsetning magabands er afturkræf aðgerð offituaðgerða (magavíkkun) sem miðar að því að minnka stærð magans. Það er venjulega framkvæmt með kviðsjárskoðun. Væntanlegt þyngdartap getur verið á bilinu 40-60% af umframþyngd. Til að auka líkurnar á árangri þarf að setja magabandið í tengslum við eftirfylgni skurðlækninga eftir aðgerð og að sjúklingur fylgi ákveðnum reglum, einkum varðandi mataræði.

Gastroplasty er offituaðgerð sem miðar að því að minnka stærð magans. Það gerir það mögulegt að draga úr magni inntöku matar með því að valda snemma mettunartilfinningu sem hjálpar sjúklingum að breyta matarvenjum sínum sem hluti af alhliða og langtímastjórnun á offitu.

Magaband

Græðsluhringur er settur utan um efri hluta magans til að afmarka lítinn vasa. Þessi litli magi fyllist fljótt meðan á fóðrun stendur og veldur því snemma mettun. Síðan tæmist þessi litli vasi hægt og rólega í þann hluta magans sem er fyrir neðan hringinn og þá fer meltingin eðlilega fram. Þessi hringur er tengdur með litlu röri við stjórnbox sem er komið fyrir undir húðinni. Þennan hring er hægt að herða eða losa með því að sprauta vökva í hulstrið, í gegnum húðina. Að setja magaband er eina fullkomlega afturkræfa offituaðgerðin.

Aðrar tegundir meltingarfæra

• Magahjáveitan er tækni sem sameinar smíði lítillar vasa í efri hluta magans sem veldur verulegri minnkun á magagetu og skammhlaupi í hluta þörmanna til að takmarka magn fæðu sem líkaminn tileinkar sér.
• Sleeve-maganámið (eða ermamaganámið) felst í því að fjarlægja um það bil 2/3 af maganum, og þá sérstaklega þann hluta sem inniheldur frumurnar sem seyta hormóninu sem örvar matarlystina (ghrelin). Maginn minnkar í lóðrétt rör og maturinn fer hratt í gegnum þörmum.

Undirbúningur fyrir uppsetningu magabands

Á undan aðgerðinni þarf að vera fullkomið mat sem gerir sjúklingnum einnig kleift að hafa umhugsunartíma áður en farið er í skurðaðgerðina.

Degi prófsins

Sjúklingurinn kemur inn á sjúkrahúsið daginn fyrir (eða morguninn) aðgerð. 

Íhlutunin

Aðgerðin er venjulega framkvæmd með kviðsjáraðgerð með hjálp myndavélar í gegnum litla skurði á bilinu 5 til 15 mm. Í mjög sjaldgæfum tilfellum er hægt að gera það með klassískum skurði (laparotomy). Aðgerðin fer fram undir svæfingu og getur varað í allt að 3 klst.

Eins og allar meltingaraðgerðir, má íhuga að setja magaband hjá fólki:

• Með líkamsþyngdarstuðul (BMI) hærri en eða jafnt og 40
• Með BMI hærra en eða jafnt og 35 sem eru með alvarleg þyngdartengd heilsufarsvandamál (sykursýki, háan blóðþrýsting, kæfisvefn, hjartabilun)

Væntanlegur árangur

Umframþyngd samsvarar fjölda aukakílóa miðað við væntanlega kjörþyngd sem er reiknuð út frá BMI á bilinu 23 til 25. Eftir að búið er að festa magaband er væntanlegt þyngdartap sem hlutfall af umframþyngd 40-60% . Þetta samsvarar um það bil 20 til 30 kg þyngdartapi hjá einstaklingi sem er meðalhæð (1m70) með BMI jafnt og 40.

Hugsanlegir fylgikvillar

Uppsetning magabands krefst nákvæms eftirlits skurðlækningahópsins eftir aðgerðina. Meðaldvöl á sjúkrahúsi er um það bil 3 dagar, það gerir læknateyminu kleift að taka við öllum fylgikvillum eftir aðgerð (sýkingar, blæðingar osfrv.) Offita eykur hættuna á bláæðabólgu (tappa í bláæðum) og lungnasegarek. Í þessu tilviki má íhuga sprautur til að þynna blóðið og þrýstisokka eftir aðgerðina.

Síðari vélrænir fylgikvillar geta einnig komið fram:

• Vandamál sem tengjast málinu: sýkingar, tilfærslu á málinu undir húðinni, sársauki við staðsetningu málsins, rof á rörinu sem tengir málið og hringinn;
• Rennur hringsins og útvíkkun á pokanum fyrir ofan hringinn sem getur leitt til alvarlegra uppkasta eða jafnvel vanhæfni til að borða;
• Kvillar í vélinda (bakflæði, vélindabólga);
• Magaskemmdir af völdum hringsins (rof á maga, flutningur hringsins).

Eftirleikur inngripsins

• Sjúklingur ætti að ráðfæra sig við skurðlækni og næringarfræðing til að fá langvarandi eftirfylgni. Hann verður að virða ráðleggingar um mataræði: borða hálffljótandi og síðan fast, borða hægt, ekki drekka á meðan þú borðar, tyggja fast efni vel.
• Eftir heimkomu á sjúklingur að fylgjast með því hvort ákveðin einkenni (mæði, kviðverkir, hiti, blæðing frá endaþarmsopi, endurtekin uppköst eða axlarverkir) komi fram og hafa samband við skurðlækni ef eitt þeirra kemur fram. . Jafnvel seint eftir aðgerð ætti að tilkynna endurteknum uppköstum til læknis.
• Eins og með allar offituaðgerðir er ekki mælt með þungun á fyrsta ári eftir aðgerð.