Hver sem orsök sársins er eða þroskastig þess er nauðsynlegt að vita hvernig á að laga meðferðina. Hvernig á að skilgreina vökva og meðhöndla sár sem lekur út til að forðast ofursýkingu?

Vökvi eða útblástur er almennt hugtak sem gefið er yfir vökvasamstæðuna sem myndast af bráðum eða langvinnum sárum eftir að blæðingartímabilinu lýkur.

Exudate er vökvi sem í bólguferlinu seytlar út úr æðunum þegar gegndræpi æðanna eykst.

Eiginleikar þess eru mjög svipaðir og blóðvökva. Venjulega fölgult, það inniheldur ýmsa þætti, þar á meðal vatn, prótein, salta, hvítfrumur, próteinleysandi ensím, vaxtarþætti og úrgang.

Samsetning þess breytist á meðan á sárinu stendur. Það er almennt mikið og landvist á ruslfasa, nema í tilvikum dreps. Það þornar síðan smám saman við kyrning og síðan húðþekju.

Ekki ætti að útrýma vökvanum meðan á lækningu stendur vegna þess að það mun stuðla að lækningu, með því að hylja vefinn í kringum sárið, þökk sé nokkrum aðgerðum:

• Það kemur í veg fyrir að sárið þorni;
• Það stuðlar að flutningi viðgerðarfrumna;
• Það veitir næringarefni sem eru nauðsynleg fyrir umbrot frumna;
• Það leyfir dreifingu vaxtarþátta;
• Það hjálpar til við að fjarlægja dauðan vef.

Auk stærð sársins getur mikið magn eða mikil framleiðsla af vökva haft margar mismunandi orsakir og bent td tilvist bakteríusýkingar.

Staðbundin, góð meðferð krefst viðkvæms jafnvægis á milli annars vegar að væta sárið sem er nauðsynlegt til að gróa rétt og hins vegar stöðugleika útflæðisins til að koma í veg fyrir að sárið bólgist og húðin eyðilagðist. – meiðsli og óþægindi viðkomandi.

Hins vegar getur verið um óstjórn að ræða og stöðug snerting við óhóflegan raka getur myndað blöndun sem getur aukið hættuna á sýkingu og síðan tafið lækningu.

Venjulega fölgult, útflæðið getur þá fundið fyrir óvæntri breytingu á lit, samkvæmni eða lykt, sem gefur til kynna að breyting á stöðu sárs ætti að leiða til endurmats.

Grænt exudate boðar til dæmis bakteríusýkingu á meðan sterk samkvæmni sýnir háan styrk próteina og því bólguferli.

Því er nauðsynlegt að hafa samráð til að finna viðeigandi lausn til að ráða bót á þessum fjölmörgu hættum.

Meðferðin getur verið mismunandi eftir orsökum en fyrst, beint á sárið, er hægt að skola og þrífa vandlega með kranavatni eða með lífeðlisfræðilegu saltvatni til að fjarlægja allar leifar af sápu. Þurrkaðu sárið með því að dýfa varlega með dauðhreinsuðum púða og settu síðan sótthreinsandi lausn á annað hvort sem úða eða notaðu dauðhreinsaðan púða til að sótthreinsa.

Magn útflæðis er mikilvægur þáttur sem þarf að hafa í huga í sársgræðsluferlinu. Það fer að hluta til eftir því svæði sem um ræðir. Því stærra sem yfirborðið er, því meira er líklegt að rúmmál útflæðisins verði. Þannig mynda stór brunasár, bláæðasár í fótleggjum eða bólgusár meira magn af vökva.

Að lokum felur meðferð útflæðisins aðallega í sér val á umbúðum, sem er áfram aðalvalkostur meðhöndlunarinnar vegna þess að það mun vernda sárið. Í dag eru til ýmsar gleypnar umbúðir sem geta stjórnað rakaframboði með því að fanga og viðhalda umframseyðingu sem er ekki hagstætt fyrir góðan þroska sársins.

Það fer eftir ástandi húðarinnar og staðsetningu sársins, val á umbúðum mun fara annað hvort í átt að límandi eða ólímandi útgáfu:

• Vatnsróandi umbúðir leyfa að gleypa útblástur á meðan þær raka sárið þökk sé hlauplaginu með 45% vatni;
• Vatnsróandi vatnsfrumu umbúðir eru ætlaðar til meðhöndlunar á langvinnum og bráðum sárum í verðandi og húðþekjufasa.

Í fyrsta lagi mun læknirinn taka eftir gnægð eða skorti á vökva sem mun alltaf sýna vísbendingar um þróunarstig sársins. Það eru þættir, eins og eðli, samkvæmni og lykt útflæðisins, sem gera það að verkum að hægt er að skoða ástand sársins alvarlega.

Aftur á móti byggist greining á sýkingu eða einhverju öðru undirliggjandi sjúkdómsferli á ítarlegu mati og rannsóknum. Stór framleiðsla af vökva getur ekki verið eina sönnunargagnið til að gera greiningu.