Staðbundið og snemma form Lyme -sjúkdóms, erythema migrans er húðskemmdir sem koma fram á staðnum þar sem tikið er smitað af Borrelia -bakteríunni. Útlit þess þarf tafarlaust samráð.

Hvað er það ?

Erythema migrans er algengasta klíníska birtingarmyndin (60 til 90% tilvika) og bendir mest til Lyme -sjúkdómsins á staðbundnu frumstigi. Til að minna á þá er Lyme-sjúkdómurinn eða Lyme borreliosis smitandi og ekki smitandi sjúkdómur sem smitast af merkjum sem smitast af bakteríunum. Borrelia burgdorferi sem þýðir sumar.

Hvernig á að þekkja rauðkornamírans?

Þegar það birtist, 3 til 30 dögum eftir bitið, er rauðkornamegrans í formi maculopapular sárs (litlir yfirborðslegir húðblettir mynda litla högg á húðinni) og rauðkorn (rauður) í kringum tikbitinn. Þessi veggskjöldur veldur ekki sársauka eða kláða.

Meinið dreifist síðan smám saman í kringum bitið og myndar einkennandi rauðan hring. Eftir nokkra daga eða vikur getur roði í roði orðið allt að nokkrum tugum sentimetra í þvermál.

Sjaldgæfara form, margföld staðsetning erythema migrans birtist í fjarlægð frá tikbitinu og stundum fylgir hiti, höfuðverkur, þreyta.

Áhættuþættir

Allar athafnir í sveitinni, sérstaklega skógar og engi, á tímabilinu virkni, frá apríl til nóvember, verða fyrir bitum frá flækjum sem hugsanlega geta borið bakteríurnar sem valda Lyme -sjúkdómnum. Hins vegar er mikill svæðismunur í Frakklandi. Austurlönd og miðstöðin hafa í raun mun meiri áhrif en önnur svæði.

Erythema migrans birtist eftir að hafa verið bitinn af merki sem ber bakteríuna Borrelia burgdorferi sensu loto. Merkið getur bitið á hvaða stigi þróunar sem er (lirfur, púpa, fullorðinn). 

Þessi dæmigerða klíníska birtingarmynd er venjulega nægjanleg til að greina Lyme sjúkdóm á frumstigi. Ef vafi leikur á er hægt að framkvæma ræktun og / eða PCR á vefjasýni til að sýna fram á bakteríuna.

Án sýklalyfjameðferðar á erythema migrans stigi getur Lyme sjúkdómurinn þróast á svokallað snemma dreift stig. Þetta lýsir sér í formi margra erythema migrans eða taugasjúkdóma (heilahimnubólga, lömun í andliti, einangruð heilahimnubólga, bráð mergbólga), eða jafnvel eða sjaldan liðbein, húð (borrelian lymphocytoma), hjarta- eða augnlækningar.

Erythema migrans krefst sýklalyfjameðferðar (doxycycline eða amoxicillin eða azithromycin) til að uppræta bakteríurnar Borrelia burgdorferi sensu loto, og forðast þannig framfarir í útbreiddar og síðan langvarandi gerðir. 

Ólíkt merkjabólgu er ekki til bóluefni gegn Lyme-sjúkdómnum.

Forvarnir byggja því á þessum mismunandi aðgerðum:

• klæðast hlífðarfatnaði, hugsanlega gegndreyptri með fæliefni, meðan á útivist stendur;
• eftir útsetningu á áhættusvæði, skoðaðu allan líkamann vandlega með sérstakri athygli á svæðum með þunna og áberandi húð (húðfelling fyrir aftan hné, handarkrika, kynfæri, nafla, hársvörð, háls, bak við eyru). Endurtaktu skoðunina daginn eftir: sopa af blóði, merkið verður þá sýnilegra.
• ef merki er til staðar skaltu fjarlægja það eins fljótt og auðið er með því að nota tikkjara (í apótekum) og gæta þess að virða þessar fáu varúðarráðstafanir: taktu merkið eins nálægt húðinni og mögulegt er, dragðu það varlega með því að snúa því og athugaðu síðan að höfuðið hefur verið fjarlægt. Sótthreinsaðu staðinn sem merkið bítur.
• eftir að merkið hefur verið fjarlægt skal fylgjast með bitasvæðinu í 4 vikur og hafa samband við minnstu húðmerki.