Dauðsföll af völdum COVID-19 - Pólverjar eru að deyja úr sjúkdómi sem þarf ekki að deyja. Samtal við lækninn

– Pólverjar eru hræddari við bóluefni en Covid. Og ef ekkert breytist munum við halda áfram að deyja úr sjúkdómi sem þarf ekki að deyja lengur – við tölum við Dr. Maciej Zatoński, pólskan lækni sem starfar í Bretlandi, um kostnaðinn við að bólusetja ekki.

1. Kannanir sýna að um helmingur Pólverja ætlar ekki að bólusetja gegn COVID-19
2. Dr Maciej Zatoński starfar í Bretlandi. Hann segir að það sé miklu meira traust á vísindum, læknisfræði og læknum
3. - Pólskir sjúklingar virðast glataðir. Stundum spyrja þeir fáránlegra spurninga, eins og þær séu teknar úr kennslubókum um verstu samsæriskenningar úr dýpstu gryfjum internetsins - segir sérfræðingurinn
4. Þú getur fundið fleiri slíkar sögur á heimasíðu TvoiLokony

Zuzanna Opolska, MedTvoiLokony: Læknir, eins og þú veist, er fyrirbyggjandi bólusetning veikleiki okkar. Samkvæmt landskönnun meðal Pólverja, Kantarⁱ – aðeins fjórðungur okkar hefur heyrt um bólusetningaráætlun fyrir fullorðna. Engu að síður, jafnvel þótt við vitum það, þá bólusetjum við ekki - samkvæmt nýjustu skoðanakönnunum, 53 prósent. óbólusettra Pólverja lýsa því yfir að þeir vilji láta bólusetja sig gegn COVID-19. Mikið, lítið?

Dr. Maciej Zatoński: Vandræðalega lítið. Það er erfitt fyrir mig að skilja hvers vegna næstum helmingur Pólverja hafna eða efast um eina af áhrifaríkustu, áreiðanlegu og öruggustu inngripunum í læknisfræði. Sérstaklega þar sem Pólland er land þar sem neysla lyfja og fæðubótarefna er með því mesta í Evrópu. Svo ekki sé minnst á aðrar leiðir sem við skaðum heilsu okkar á, eins og slæmar matarvenjur, tóbak og áfengi.

Fara Bretar öðruvísi að bólusetningu?

Snjallari - Traust á vísindum, vísindamönnum, læknum og breska heilbrigðiskerfinu er tiltölulega mikið, sem sannast best af opinberum tölum. Meðal aldraðra og þeirra sem eru úr fyrstu áhættuhópunum eru jafnvel meira en 95% í húfi. íbúa. Auk þess vilja langflestir láta bólusetja sig og mæta tímanlega á bólusetningarstaði. Svo, í breskri reynslu minni, er andstæðan við það sem við sjáum á Vistula ánni afar dramatísk.

Árið 2020 voru skráð 75 þúsund störf í Póllandi. Fleiri dauðsföll miðað við meðaltal síðustu þriggja ára og mjög líklegt er að næstum öll hafi verið af völdum COVID-19 beint eða óbeint. Í augnablikinu er næsta bylgja heimsfaraldursins að taka sinn toll og ég skil í raun ekki hvers vegna Pólverjar eru að deyja úr sjúkdómi sem þú þarft ekki að deyja úr í dag. Þetta sést af tölunum - á síðasta ársfjórðungi, hæsta hámarki heimsfaraldursins, féll fjöldi dauðsfalla af völdum COVID-19 í Bretlandi úr 1200/1300 á dag í núll dauðsföll skráð 10. maí. Ég minni á að við erum að tala um 70 milljóna land …

Ég veit að þú býður þig fram til að bólusetja sjúklinga þína á staðbundnum bólusetningarstað. Sérðu mun á viðhorfi Breta og Pólverja sem búa í Bretlandi?

Því miður, já, breskir sjúklingar koma á áætluðum dagsetningum, eru vel upplýstir og gefa oft bólusetningu með útsettri hendi eða handlegg. Að auki eru þeir vel að sér í sjúkrasögu sinni og ef þeir hafa efasemdir um fortíð sína eða heilsu spyrja þeir réttu spurninganna.

Á hinn bóginn virðast pólskir sjúklingar, og ég vinn bara við þá sem ákváðu að bólusetja, glataðir. Stundum spyrja þeir fáránlegra spurninga, eins og þær séu teknar úr kennslubókum um verstu samsæriskenningar úr dýpstu gryfjum internetsins. Í flestum tilfellum vita þeir lítið um heilsufarssögu sína og þekkja ekki fyrirbyggjandi bólusetningar. Ég man bara eftir einum einstaklingi sem var bólusettur gegn flensu eins og vinnuveitandinn óskaði eftir.

Það átakanlega er að sama á hvaða aldri þeir eru hræddir við bólusetningar. Þetta er mikil andstæða við Breta sem eru hræddir við Covid! Kannski er þetta afleiðing af fyrstu öldu heimsfaraldra sem áttu stórkostlegt námskeið í Bretlandi og margir misstu ástvini sína.

Langflestir Pólverjar lýsa yfir vilja til að bólusetja með Pfizer bóluefninu (34,5%), minnst með bóluefni bresk-sænska AstraZeneca samstæðunnar (4,9%). Er COVID-19 bóluefni í Bretlandi einnig skipt í verra og betra?

Nei, en það er engin ástæða til að halda það heldur. Það eru engar vísbendingar um að neitt bóluefni sé betra eða verra. Mér sýnist að aðalvandamálið sé frásögn fjölmiðla, þar sem oft er árangurslausar tilraunir gerðar til að bera saman niðurstöður klínískra rannsókna sem gerðar voru með mismunandi efnablöndur, á mismunandi þýðum, í mismunandi löndum með mismunandi stofna í umferð á mismunandi tímum.

Þú talar um gögn úr rannsóknum þar sem virkni Pfizer og Moderna er metin yfir 90% og AstraZeneca frá 76%-82 prósent eftir skammtabilinu?

Já, svona samanburður er algjörlega tilgangslaus og ég skil ekki til hvers hann er ætlaður. Það er ljóst af íbúagögnum að öll tiltæk bóluefni eru álíka áhrifarík til að draga úr innlögnum á sjúkrahús og dauðsföll af völdum COVID-19. Það eru vissulega mistök að hafna fyrirhuguðu bóluefni, sérstaklega í geislandi heimsfaraldri. Að auki segja margir eldri Bretar, sérstaklega þjóðræknir sem hafa verið boðið Pfizer bóluefnið: verst að það er ekki heimamaðurinn okkar frá Oxford.

Það sem Pólverjar óttast eru segamyndun…

Reyndar hefur mikið fjölmiðlaumfjöllun á undanförnum tímum verið helguð mjög sjaldgæfum fylgikvillum segareks, en ég vil benda á að þeir eiga við um öll bóluefni, ekki bara vektorbóluefni. Það fer eftir athugunum að við erum að tala um stærðargráðu sem er sambærileg við hættuna á að verða fyrir eldingu, þ.e um eina af milljón.

Auk þess skulum við ekki gleyma því að þegar um mRNA bóluefni er að ræða er aðeins meiri hætta á bráðaofnæmi, sem einnig er hugsanlega lífshættulegt ástand. Þess vegna, ef sjúklingur hefur sögu um bráðaofnæmisviðbrögð eftir lyfjagjöf eða bólusetningar, ætti að bjóða honum bóluefni með ferjur. Aftur á móti, ef þú hefur haft sögu um segamyndun af völdum heparíns eða sjaldgæfu æðasegarek í heila, ættir þú að bjóða þér mRNA bóluefni.

Því ætti að velja bóluefni út frá heilsufarssögu sjúklinga og hugsanlegri áhættu, en í öllum tilvikum er það öruggara inngrip en að láta fólk fá COVID-19.

Danmörk hætti bólusetningu með AstraZeneką í apríl og 3. maí var Johnson & Johnson bóluefnið tekið úr notkun. Að sögn vísindamannanna kostaði sambærileg ákvörðun hollenskra stjórnvalda um að stöðva tímabundið bólusetningu með AstraZeneca í tvær vikur 13 sjúklinga lífið. Atburðarásin mun endurtaka sig?

Mjög líklega. Ég vil enn og aftur árétta að meðan á heimsfaraldri stendur skiptir ekki öllu máli hvaða efnablöndu við bólusettum okkur með. Það sem skiptir máli er hversu margir og hversu hratt þeir láta bólusetja sig. Ríkisstjórnir mismunandi landa geta tekið mismunandi ákvarðanir af mismunandi ástæðum og það er erfitt fyrir mig að útskýra. Við getum hins vegar velt fyrir okkur hugsanlegum beinum og óbeinum áhrifum þess að hætta bólusetningu.

Byrjum á því fyrsta - ef í geisandi heimsfaraldri minnkar framboð á bóluefnum, hægir á bólusetningarferli íbúanna, sem skilar sér í fjölda fólks sem mun deyja. Önnur bein afleiðing er að svipta okkur valmöguleika, þ.e. sjúklingi með sögu um bráðaofnæmisviðbrögð er ekki lengur hægt að bjóða bóluefni gegn smitberum. Hvað varðar óbein áhrif er bergmál svipaðra ákvarðana óréttlætanlegur ótti sjúklinga við öruggustu læknisaðgerðir sem við þekkjum í dag. Og því færri sem ákveða að bólusetja, því erfiðara er að fá íbúaónæmi. Það þýðir líka meiri tíma fyrir nýjar stökkbreytingar og afbrigði af vírusnum. Þar að auki, eins og rannsóknir sýna, þá hættir fólk sem er letrað til að nota eitt bóluefni upp á aðrar bólusetningar og það leiðir til aukinnar veikinda og dauðsfalla af völdum annarra smitsjúkdóma.

Sífellt meiri athygli er beint að nýjum afbrigðum af kransæðavírnum, vernda bóluefni sem eru í boði núna gegn þeim?

Það eru þúsundir þessara afbrigða og stökkbreytinga - við auðkennum sum þeirra, önnur getum við ekki og í raun verða til ný á hverjum degi. Flest þeirra hafa nákvæmlega enga merkingu, en einhverra hluta vegna hljóta sumir meira og minna frægð í fjölmiðlum. Í augnablikinu vitum við að COVID-19 bóluefni eru ekki tilvalin, en þau vernda okkur bæði gegn þeim afbrigðum sem voru í umferð fyrir nokkru síðan og þeim sem eru að birtast núna. Það eru líka góðar líkur á að við verðum meira og minna ónæm fyrir framtíðarafbrigðum eftir bólusetningu.

Hvaða hlutverki gegndu breskir læknar í heimsfaraldrinum, margir hafa öðlast stöðu „frægra einstaklinga“ í okkar landi. Í landi þar sem skortur er á smitsjúkdómalæknum eru allir orðnir sérfræðingar í COVID-19. Við heyrðum að lokun drepur, grímur eru óþarfar, sænski vegurinn er bestur …

Kannski byrja ég á endanum – Pólland og Svíþjóð er ekki hægt að bera saman. Mismunandi lýðfræði, mismunandi íbúafjöldi, mismunandi aðgengi að heilbrigðisþjónustu, mismunandi hugarfar borgaranna. Í Bretlandi er enginn að efast um að klæðast grímum og því síður lögmæti lokunarinnar. Ef allir væru heima í tvær vikur og hefðu engin samskipti við aðra hefðum við sigrast á heimsfaraldri innan tveggja vikna. Þegar kemur að viðhorfi lækna er enginn að reyna að gera sig að stjörnu. Yfirgnæfandi meirihluti heilbrigðisstarfsmanna fer á staðbundnar bólusetningarstöðvar eftir sjálfboðavinnu. Þeir eru ekki neyddir til þess, þeir eru ekki beðnir um það og enginn hvetur þá. Það gerist bara.

Og hvernig er farið að höftunum? Í Póllandi er neðanjarðar mjög virkt - líkamsræktarstöðvar, snyrtistofur, klúbbar ...

Frá upphafi lokunarinnar hafa bresk stjórnvöld aðstoðað frumkvöðla í mun stærri mæli en í Póllandi. Enginn stendur frammi fyrir stórkostlegu vali: ólögleg vinna eða hungursneyð, ólögleg vinna eða gjaldþrot. Peningar eru greiddir til fólks sem neyðist til að vera heima - nú er það 80 prósent. tekjur þeirra. Það mun taka aðeins nokkra daga að skila opinberum skilum fyrir vinnuveitendur að birtast á reikningum vinnuveitenda.

Þetta gæti haft áhuga á þér:

1. Læknarnir eru ekki heilbrigðir. Læknirinn segir þeim hvað er að þeim oftast
2. Hversu áhrifarík eru COVID-19 bóluefni? [SAMANBURÐUR]
3. Stærir þú þig af bólusetningu á netinu? Það er betra að þú gerir það ekki

Innihaldi medTvoiLokony vefsíðunnar er ætlað að bæta, ekki koma í stað, sambandið milli notanda vefsíðunnar og læknis hans. Vefsíðan er eingöngu ætluð til upplýsinga og fræðslu. Áður en þú fylgir sérfræðiþekkingu, einkum læknisráðgjöf, sem er að finna á vefsíðu okkar, verður þú að hafa samband við lækni. Stjórnandinn ber engar afleiðingar af notkun upplýsinga sem eru á vefsíðunni. Þarftu læknisráðgjöf eða rafræna lyfseðil? Farðu á halodoctor.pl, þar sem þú færð nethjálp – fljótt, örugglega og án þess að fara að heiman.