Getnaðarvarnir – getnaðarvarnarpillur og virkni þeirra

Sannað efni

Fyrir suma er getnaðarvarnir uppfinning sem passar við uppgötvun Kópernikusar. Aðrir líta á það sem orsök lýðfræðilegrar kreppu í Evrópu. Það eru þeir sem telja það syndugt verkfæri Satans. Getnaðarvarnarpillan fagnar 50 ára afmæli og gengur vel.

Mörg hlutverk getnaðarvarna

Tilkoma getnaðarvarnarpillunnar var ekki bara læknisfræðileg uppfinning. Það tengdist einnig breyttu hlutverki kvenna í samfélaginu. Eins og femínistar lögðu áherslu á hætti konan að fást eingöngu við að fæða og ala upp börn. Hún gat menntað sig og þróað sinn eigin starfsferil. Hún gæti líka fengið ánægju af kynmökum án þess að hætta á óæskilegri þungun. Krafan um árangursríkar getnaðarvarnir jókst líka samfara þeirri sannfæringu að það sé ekki nóg að fæða barn, það þurfi líka að ala það upp og fræða það sem krefst bæði tíma og peninga. Andstæðingar pillunnar telja þó enn að um óeðlilega getnaðarvörn sé að ræða.

– Ef karlmaður myndi laga sig að takti náttúrunnar myndi hann fyrst og fremst hafa samfarir á frjósemi konu, en hagstæðasta augnablikið til að verða ólétt í fyrsta skipti væri 16 ára aldur – segir prófessor Romuald Dębski, Yfirmaður annarri heilsugæslustöðvar kvensjúkdóma- og fæðingalækna, Bielański sjúkrahússins í Varsjá. – Læknisfræðin hefur dregið svo verulega úr áhrifum náttúrunnar á mannlífið að í dag væri hræsni að láta eins og engin gleraugu, sýklalyf eða ígræðslur séu til – bætir hann við.

Saga getnaðarvarna

Menn sáu til forna samhengi milli kynlífs og fæðingar barna. Þeir vissu hins vegar ekki að hægt væri að verða þunguð á ákveðnum tímapunkti í tíðahring konu. Forn getnaðarvarnir beindust því fyrst og fremst að því að koma í veg fyrir að karlkyns sæði berist inn í konu. Árangursríkar athuganir voru gerðar á dýrum fyrst.

Fyrir mörgum hundruðum ára settu bedúínar, áður en hjólhýsin lögðu af stað út í eyðimörkina, steina í móðurkvið úlfaldanna svo þeir yrðu ekki þungaðir á löngum ferðalögum. Í egypskum papýrum frá því fyrir 4000 árum síðan kom í ljós að konur fengu fyrirmæli um að setja á sig leggöngumassa af krókódílaskít blandað deigi.

Ástralskar frumbyggjakonur fjarlægðu sæði úr leggöngum með því að gera rykkaðar hreyfingar og hrista mjaðmirnar. Forn-Grikkir mæltu með hnerra í hnésetu eftir samfarir og „faðir læknisfræðinnar“ Hippocrates var fylgjandi því að skola leggöngin með þvagstraumi. Faðir nútíma smokksins var ítalski læknirinn Gabriele Falloppe á XNUMX. Fyrstu smokkarnir voru gerðir úr þörmum dýra, sundblöðrur úr fiskum og í Ameríku úr snákaskinni. Fyrir seinni heimsstyrjöldina setti þýski læknirinn Ernest Grafenberg svokallaða „Grafenberg hringa“ sem samanstanda af þýsku silfri (silfurblendi með kopar). Frumkvöðlastarf Grafenbergs var fordæmt af þýska kvensjúkdómafélaginu sem neyddi hann til að flytja til Bandaríkjanna.

Estrógen og prógesterón í getnaðarvörnum

– Tímamót í sögu getnaðarvarna var uppgötvun hormóna sem tengjast tíðahringnum – ríkjandi estrógen í fyrsta áfanga og prógesterón í öðrum áfanga – útskýrir Prófessor Romuald Dębski. Það hefur verið tekið eftir því að barnshafandi konur og konur sem hafa samfarir með prógesterón yfirburði í hringrásinni frjóvgast ekki. Í XNUMX í Bandaríkjunum tók gyðingurinn Gregory Pinkus að sér rannsóknir á áhrifum hormóna sem stjórna egglosi. Hann gerði ráð fyrir að ef kona verður ófrjó á meðgöngu, þá sé nauðsynlegt að framkalla hormónaástand í líkama hennar svipað því sem ríkti á þeim tíma, það er að gefa henni prógesterón. Áður hafði austurríski líffræðingurinn Ludwig Haberland sprautað kvenkyns kanínum með þykkni úr eggjastokkum þungaðra kanína, sem gerði þær ófrjóar. Vandamálið var hvernig á að fá hormónin sem við þurftum. Þúsundir svínaeggjastokka voru notaðir til að framleiða þá.

Fyrsta getnaðarvarnarpillan

Talið er að efnafræðingurinn, skáldið og skáldsagnahöfundurinn Carl Djerassi sé faðir getnaðarvarnarpillunnar. Sem ungur doktor í efnafræði stýrði hann alþjóðlegu teymi í Bandaríkjunum, sem árið 1951 fann upp fyrsta efnið sem hafði svipaða byggingu og virkni og náttúrulegt hormón líkamans – prógesterón. Hann notaði plöntur til að framleiða það. Til að skrá getnaðarvarnarpilluna þurfti hins vegar að staðfesta niðurstöður rannsókna sem gerðar hafa verið á dýrum hingað til á mönnum. Í Bandaríkjunum, frá 1873, bönnuðu lög Comstock rannsóknir á getnaðarvörnum. Af þessum sökum voru gerðar klínískar rannsóknir í bandaríska verndarsvæðinu, þar sem þessi takmarkandi bönn giltu ekki - í Púertó Ríkó.

Þegar niðurstöðurnar voru staðfestar átti enn eftir að yfirstíga andlega hindranir. Bandarískir íhaldsmenn litu á getnaðarvarnarpilluna sem andkristna og bolsévika uppfinningu til að tortíma bandarísku þjóðinni. Hins vegar, árið 1960, var fyrsta getnaðarvarnarpillan, Enovid, skráð í Bandaríkjunum. Skömmu síðar voru getnaðarvarnarpillur framleiddar af 7 bandarískum lyfjafyrirtækjum. Um miðjan sjöunda áratuginn jókst söluverðmæti um 60%. hvert ár. Í Evrópu var Bretland fyrst til að markaðssetja getnaðarvarnarlyfið árið 50. Getnaðarvarnarpillan var send til Frakklands fyrst árið 1961.

Andstæðingar getnaðarvarna

Strax árið 1968 fordæmdi Páll VI páfi getnaðarvarnir í alfræðiriti sínu Humanae vitae. Einnig hafa verið gerðar rannsóknir til að sanna skaðleg áhrif notkunar getnaðarvarnarpillna á aukningu á tíðni hjarta- og æðasjúkdóma og brjóstakrabbameins. Andstæðingar hormónagetnaðarvarna sögðu hana ósamrýmanlega náttúrunni. Prófessor Romuald Dębski viðurkennir að fyrstu getnaðarvarnarpillurnar hafi í raun haft neikvæð áhrif á heilsu kvenna. – Fyrsta getnaðarvarnarpillan innihélt 10 mg af prógesterónjafngildi, nútíma efnablöndur 0,35. Þannig að innihaldið var minnkað næstum 30 sinnum. Að auki líkja nýjustu efnablöndurnar eftir náttúrulegri lífeðlisfræðilegri hringrás konu - fyrst losa þær estradíól, hormón sem er eins og framleitt er af eggjastokkum kvenna, og síðan jafngildi prógesteróns.

Öryggi getnaðarvarna

– Nútíma hormónalyf sem notuð eru í langan tíma valda ekki aðeins hættu á brjóstakrabbameini heldur draga einnig úr hættu á krabbameini í eggjastokkum, legslímukrabbameini – útskýrir prófessor Debski. Hann bætir við að auðvitað séu frábendingar eins og reykingar, sem ásamt hormónagetnaðarvörnum auki hættuna á hjarta- og æðasjúkdómum. Konum með lifrar- eða gallblöðruvandamál er ráðlagt að nota hormónagetnaðarvörn í formi plástra eða leggöngahringa. Prófessor Mariusz Bidziński, forseti pólska félags um krabbameinssjúkdóma kvenna, telur einnig að nútíma getnaðarvarnarlyf séu örugg að því tilskildu að konan fylgist með reglulegum heimsóknum til kvensjúkdómalæknis. Bæði fyrir konur sem nota hormónagetnaðarvörn og ekki slíkar getnaðarvarnir, er tíðni þessara heimsókna einu sinni á ári.

Virkni pillanna

– Getnaðarvarnarpillur eru áhrifaríkari en sæðisdrepandi eða smokkar – segir prófessor. Debski. Pilluframleiðendurnir veita næstum 100% vörn gegn meðgöngu. Svo hvaðan koma börn sem getin eru í getnaðarvarnarmeðferð? Prófessor Dębski útskýrir að þetta séu afar sjaldgæf tilvik sem stafa af óreglulegri töflutöku. Konur gleyma að taka pillu. Þess vegna er nú móttökumynstrið þeirra að breytast. – Í dag gildir hið klassíska módel að taka 21/7 töfluna ekki lengur, þ.e. að teknu tilliti til vikulegra fráhvarfstíma, þegar blæðingar eru, sem er sönnun um skort á meðgöngu fyrir sjúklinginn. Vegna mjög mikillar virkni getnaðarvarnarlyfja og fyrirliggjandi þungunarprófa þurfa konur ekki lengur slíkrar staðfestingar. Þess í stað er þeim boðið upp á töflupakka sem innihalda 28 töflur fyrir 28 daga lotuna. 24 töflur úr pakkningunni innihalda hormón og þær 4 sem eftir eru eru hormónaóvirkar. Þessar tómu töflur eru meðal annars notaðar til að venja sjúklinginn við að taka lyfið á hverjum degi – útskýrir prófessor Debski.