Hvernig á að losna við ómeðvitað eyðileggjandi viðhorf sem hindra okkur í að lifa hamingjusöm og uppfylla okkur sjálf? Aðferð hugrænnar atferlismeðferðar (CBT) miðar að því að leysa þetta vandamál. Til minningar um stofnanda þess, Aaron Beck, erum við að birta grein um hvernig CBT virkar.

Þann 1. nóvember 2021 lést Aaron Temkin Beck - bandarískur geðlæknir, prófessor í geðlækningum, sem fór í sögubækurnar sem skapari vitrænnar hegðunarstefnu í sálfræðimeðferð.

„Lykillinn að því að skilja og leysa sálræn vandamál liggur í huga sjúklingsins,“ sagði geðlæknirinn. Byltingarkennd nálgun hans við að vinna með þunglyndi, fælni og kvíðaraskanir hefur sýnt góðan árangur í meðferð með skjólstæðingum og hefur notið vinsælda meðal fagfólks um allan heim.

Hvað það er?

Þessi aðferð sálfræðimeðferðar höfðar til meðvitundar og hjálpar til við að losna við staðalmyndir og fyrirfram gefnar hugmyndir sem svipta okkur valfrelsi og ýta okkur til að starfa eftir mynstri.

Aðferðin gerir, ef nauðsyn krefur, að leiðrétta ómeðvitaðar, „sjálfvirkar“ niðurstöður sjúklingsins. Hann skynjar þá sem sannleika, en í raun og veru geta þeir afskræmt raunverulega atburði. Þessar hugsanir verða oft uppspretta sársaukafullra tilfinninga, óviðeigandi hegðunar, þunglyndis, kvíðaraskana og annarra sjúkdóma.

Rekstrarregla

Meðferðin byggir á sameiginlegu starfi meðferðaraðila og sjúklings. Meðferðaraðilinn kennir sjúklingnum ekki hvernig á að hugsa rétt, en ásamt honum skilur hann hvort vanahugsunin hjálpar honum eða hamlar honum. Lykillinn að árangri er virk þátttaka sjúklingsins, sem mun ekki aðeins vinna í lotum, heldur einnig gera heimavinnu.

Ef meðferðin í upphafi beinist eingöngu að einkennum og kvörtunum sjúklingsins, þá byrjar hún smám saman að hafa áhrif á ómeðvituð svæði hugsunarinnar - kjarnaviðhorf, sem og atburðir í bernsku sem höfðu áhrif á myndun þeirra. Meginreglan um endurgjöf er mikilvæg - meðferðaraðilinn athugar stöðugt hvernig sjúklingurinn skilur hvað er að gerast í meðferð og ræðir hugsanlegar villur við hann.

Framfarir

Sjúklingurinn, ásamt geðlækninum, kemst að því við hvaða aðstæður vandamálið lýsir sér: hvernig „sjálfvirkar hugsanir“ verða til og hvernig þær hafa áhrif á hugmyndir hans, reynslu og hegðun. Í fyrstu lotunni hlustar meðferðaraðilinn aðeins vel á sjúklinginn og í þeirri næstu fjallar hann ítarlega um hugsanir og hegðun sjúklingsins við fjölmargar hversdagslegar aðstæður: hvað hugsar hann um þegar hann vaknar? Hvað með morgunmat? Markmiðið er að gera lista yfir augnablik og aðstæður sem valda kvíða.

Síðan skipuleggja meðferðaraðilinn og sjúklingurinn vinnuáætlun. Það felur í sér verkefni til að klára á stöðum eða aðstæðum sem valda kvíða - farðu í lyftuna, borðaðu kvöldmat á opinberum stað ... Þessar æfingar gera þér kleift að treysta nýja færni og breyta hegðun smám saman. Maður lærir að vera minna stífur og afdráttarlaus, að sjá mismunandi hliðar vandamálaaðstæðna.

Meðferðaraðilinn spyr stöðugt spurninga og útskýrir atriði sem hjálpa sjúklingnum að skilja vandamálið. Hver fundur er frábrugðinn þeirri fyrri því í hvert sinn færist sjúklingurinn aðeins fram á við og venst því að lifa án stuðnings meðferðaraðila í samræmi við nýjar og sveigjanlegri skoðanir.

Í stað þess að „lesa“ hugsanir annarra lærir einstaklingur að greina sína eigin, fer að haga sér öðruvísi og þar af leiðandi breytist tilfinningalegt ástand hans líka. Hann róar sig, finnst hann meira lifandi og frjáls. Hann byrjar að vera vinur sjálfum sér og hættir að dæma sjálfan sig og annað fólk.

Í hvaða tilvikum er það nauðsynlegt?

Hugræn meðferð er áhrifarík við að takast á við þunglyndi, kvíðaköst, félagsfælni, áráttu- og árátturöskun og átraskanir. Þessi aðferð er einnig notuð til að meðhöndla alkóhólisma, eiturlyfjafíkn og jafnvel geðklofa (sem stuðningsaðferð). Á sama tíma hentar hugræn meðferð einnig til að takast á við lágt sjálfsmat, sambandserfiðleika, fullkomnunaráráttu og frestun.

Það er hægt að nota bæði í einstaklingsvinnu og í vinnu með fjölskyldum. En það hentar ekki þeim sjúklingum sem eru ekki tilbúnir til að taka virkan þátt í starfinu og ætlast til þess að meðferðaraðilinn gefi ráð eða túlki einfaldlega það sem er að gerast.

Hversu langan tíma tekur meðferð? Hversu mikið er það?

Fjöldi funda fer eftir vilja skjólstæðings til að vinna, hversu flókið vandamálið er og aðstæðum lífs hans. Hver lota tekur 50 mínútur. Meðferðarferlið er frá 5-10 lotum 1-2 sinnum í viku. Í sumum tilfellum getur meðferð varað lengur en sex mánuði.

Saga aðferðarinnar

1913 Bandaríski sálfræðingurinn John Watson birtir fyrstu greinar sínar um atferlishyggju. Hann hvetur samstarfsmenn sína til að einbeita sér eingöngu að rannsóknum á mannlegri hegðun, að rannsóknum á tengingunni „ytra áreiti – ytri viðbrögð (hegðun)“.

1960. Stofnandi skynsamlegrar-tilfinningalegrar sálfræðimeðferðar, bandaríski sálfræðingurinn Albert Ellis, lýsir yfir mikilvægi millihlekks í þessari keðju – hugsanir okkar og hugmyndir (skilvit). Samstarfsmaður hans Aaron Beck byrjar að kynna sér þekkingarsviðið. Eftir að hafa lagt mat á árangur ýmissa meðferða komst hann að þeirri niðurstöðu að tilfinningar okkar og hegðun ræðst af hugsunarhætti okkar. Aaron Beck varð stofnandi vitsmunalegrar atferlismeðferðar (eða einfaldlega hugrænnar) sálfræðimeðferðar.

Skildu eftir skilaboð