Coccyx

Coccyx

Rófubeinið (úr grísku kokkúkunum), sem er staðsett undir kálfótunum, er bein síðasta hluta hryggsins. Það hjálpar til við að bera þyngd líkamans.

Líffærafræði halabeinsins

Halabeinið bein í neðri hluta hryggsins. Það er öfgar hennar en hefur ekki beinmerg. Það hefur þríhyrningslaga lögun, en punktinum er beint niður og finnst á endaþarmsopi. Staðsett undir kinnbeininu, myndar það einnig með þeim síðarnefnda aftari hluta beina mjaðmagrindarinnar.

Það samanstendur af þremur til fimm litlum, óreglulegum hryggjarliðum sem eru tengdir saman með liðum og liðböndum. Það er leifar af skotti spendýra.

Lífeðlisfræði hnakka

Halabeinið styður hrygginn og stuðlar þannig að axial stuðningi líkamans.

Í tengslum við mjöðmabein og kálháls er ristillinn einnig grindarholið sem hefur það aðalhlutverk að styðja við þyngd efri hluta líkamans.

Sjúkdómar í hnakka

Hálsbeinsbrot : kemur oftast fram eftir mikið fall á rassinn, en getur einnig stafað af fæðingu (vélrænni klemmingu vegna fóts barnsins), sjúkdómi sem veikir beinin (beinþynningu) eða jafnvel vélrænni streitu sem leggst á barnið. hnakkabein. Þetta beinbrot veldur í öllum tilfellum miklum sársauka sem truflar sitjandi stöðu. Venjulega duga hvíld og taka verkjalyf og bólgueyðandi lyf til lækninga. Mjög sársaukafullt beinbrot, mælt er með því að setjast á viðeigandi púða eins og bauju eða holan púða. Í sumum mjög sjaldgæfum tilfellum fylgir beinbrotinu frávik beinsins. Síðan verður að skipta út fyrir inngrip undir svæfingu.

Coccygodynie : viðvarandi verkur í halabeini, versnar þegar situr eða stendur (5). Orsakirnar, oft áverka, geta verið margar: beinbrot, fall með alvarlegu losti, slæma eða langvarandi sitjandi stöðu (td akstur), fæðingu, sjúkdóm (beinþynningu), hnakkahrygg, sundrun, liðagigt ... Rannsókn (6) sýnir einnig tengsl milli coccygodynia og þunglyndis. Ef ekki er meðhöndlað af sársauka getur það fljótt orðið fatlað fyrir fólk sem þjáist af því (sitjandi eða jafnvel staðið of sársaukafullt).

Epine coccygienne : beinvöxtur til staðar á oddinum á hnakkanum sem táknar 15% tilfella af coccygodynia. Hryggurinn þrýstir í sitjandi stöðu og veldur sársauka og bólgu í vefjum undir húðinni.

Coccygienne dislocation : sundrung sem varðar samskeytið milli heilabeins og hnakka eða skífur á hnakkanum sjálfu. Það er mjög algengt (20 til 25% tilfella af verk í hala).

Kalkun : það er mögulegt að lítil kölkun birtist í diski milli hryggjarliða. Þessi nærvera veldur skyndilegum og mjög miklum sársauka sem gerir það ómögulegt að setjast niður. Bólgueyðandi meðferð í nokkra daga er áhrifarík.

Pilonidal blöðrur : blöðrur undir húð sem myndast í brjósthimnufellingunni, við endann á hnakkanum. Það er hár sem vex undir húðinni sem smitast að lokum: það er ígerð, vasi af gröftum myndast. Í þessum tilfellum er skurðaðgerð nauðsynleg. Meðfædd meinafræði, hún hefur áhrif á karla allt að 75% (7). Það gæti einnig stafað af núningi hársins á milli gluteal fellingarinnar sem væri nóg til að gata húðina og mynda blöðru. Þetta gæti skýrt tíðni blöðrur hjá fólki með mikla loði eða ofþyngd.

Endurtekning er ekki óalgeng vegna þess að vasinn sem myndast af blöðrunni er enn til eftir aðgerðina.

Meðferðir og forvarnir gegn ristli

Aldraðir eru fulltrúar íbúa sem eru í hættu á ristilbrotum vegna þess að þeir verða fyrir falli og bein þeirra eru slitnari. Sama gildir um fólk með beinþynningu. Það er ekki auðvelt að koma í veg fyrir fall en það er ráðlegt að neyta matvæla sem eru rík af kalsíum og D -vítamíni til að styrkja beinin og draga úr hættu á beinbrotum.

Heilbrigðisstarfsmenn ráðleggja að nota góða leið til að sitja: veldu þægilegt sæti þegar mögulegt er og forðastu að sitja lengi. Ekki er mælt með löngum ferðum með bíl en ef þeir gera það getur bauja eða útdæld púði komið í veg fyrir sársauka. Fyrir íþróttamenn er ekki mælt með hjólreiðum og hestaferðum.

Halabeinapróf

Klínísk skoðun: framkvæmd af lækni, hún felur fyrst í sér yfirheyrslu (almennt, um orsakir slyssins eða sögu). Því er fylgt eftir með líkamlegri skoðun á hnakkanum (skoðun og þreifingu) sem lýkur með skoðun á lendarhrygg, mjaðmagrind og neðri útlimum.

Röntgenmyndataka: læknisfræðileg myndgreiningartækni sem notar röntgengeisla. Röntgenmyndataka er gullna staðallannsóknin sem gefin er upp hjá öllum sjúklingum með verki í halabeini. Standandi, hliðar röntgengeislun skynjar aðallega beinbrot.

Beintruflun: myndgreiningartækni sem felst í því að gefa sjúklingi geislavirkt spor sem dreifist í líkamanum eða í líffærunum sem á að rannsaka. Þannig er það sjúklingurinn sem „gefur frá sér“ geislunina sem tækið mun taka upp. Ljósritunin gerir það mögulegt að fylgjast með beinum og liðum. Í tilfellum ristilsins er það aðallega notað í tengslum við röntgenmyndatöku til að greina streitubrot.

Segulómun (segulómun): læknisskoðun í greiningarskyni sem gerð er með stóru sívaluðu tæki þar sem segulsvið og útvarpsbylgjur myndast. Það getur dregið fram bólgu í rófusvæði eða afleiðingum rýrnunar eða getur útilokað til dæmis ákveðna meinafræði.

Síun: það er hægt að framkvæma það sem hluta af meðferð við halabeini. Það samanstendur af því að sprauta á milli diska hryggjarliða staðdeyfilyfja og barkstera. Niðurstöðurnar eru fullnægjandi í 70% tilfella (2).

Coccygectomy: Skurðaðgerð sem fjarlægir hluta halabeinsins. Það getur verið boðið sumum með langvinnan kokkógódíu sem eru eldfastir við meðferð. Niðurstöðurnar eru góðar og frábærar í 90% tilfella (3) en hætta er á fylgikvillum eins og sárasýkingu. Bætingin finnst eftir tvo eða þrjá mánuði, eða jafnvel meira.

Frásögn og hnakkabikar

Halabeinið á nafn sitt við egypska kúkaklukkuna, Clamator Glandarius, vegna þess að það er líkt við gogginn á fuglinum. Það var Herophilus, grískur læknir sem bjó í Alexandríu, sem nefndi hann svo. Kúkó sagði kokkyx á grísku.

Skildu eftir skilaboð