Efnisyfirlit
Hvað er keisaraskurður?
Í svæfingu sker fæðingarlæknirinn lárétt, á milli 9 og 10 sentímetra, frá kviðnum að hæð pubis. Hann togar síðan vöðvalögin í sundur til að ná leginu og draga barnið út. Eftir að legvatnið er sogað upp er fylgjan fjarlægð og læknirinn saumar vefinn. Aðgerðin til að draga barnið út tekur innan við 10 mínútur, en öll aðgerðin tekur tvær klukkustundir, milli undirbúnings og vakningar.
Hvenær er hægt að framkvæma keisaraskurð í bráð?
Þetta er tilfellið þegar:
• Leghálsinn víkkar ekki nógu mikið.
• Höfuð barnsins fer ekki vel niður í mjaðmagrind.
• Vöktun leiðir í ljós a fósturvandamál og að við verðum að bregðast skjótt við.
• Fæðingin er ótímabær. Læknateymið gæti ákveðið að þreyta ekki barnið, sérstaklega ef það þarf skjóta læknishjálp. Það fer eftir aðstæðum, pabbi gæti verið beðinn um að yfirgefa fæðingarherbergið.
Í hvaða tilvikum er hægt að skipuleggja keisaraskurð?
Þetta er tilfellið þegar:
• Barnið er talið of stórt fyrir stærð mjaðmagrind móður.
• Barnið þitt kemur illa fram : í stað þess að vera efst á höfðinu sýnir hann sig með höfuðið hallað aftur eða örlítið hækkað, og setur fram öxl, rass eða fætur.
• Þú ert með placenta previa. Í þessu tilviki er betra að forðast blæðingaráhættu sem hefðbundin fæðing myndi hafa í för með sér.
• Þú ert með mjög háan blóðþrýsting eða albúmín í þvagi og best er að forðast álag við fæðingu.
• Þú ert með áfall af kynfæraherpes sem gæti sýkt barnið þitt þegar það fer í gegnum leggöngum.
• Barnið þitt er alvarlega skert og virðist vera með verki.
• Þú átt von á nokkrum börnum. Þríburar fæðast oft með keisaraskurði. Fyrir tvíbura veltur allt á framsetningu barnanna. Keisaraskurð er hægt að gera fyrir öll börn eða bara eitt.
• Þú biður um keisara til persónulegra þæginda vegna þess að þú vilt ekki skila barninu þínu óljóst.
Í öllum tilvikum er ákvörðun tekin eftir gagnkvæmu samkomulagi milli læknis og verðandi móður.
Hvaða tegund af svæfingu fyrir keisara?
95% áætlaðra keisaraskurða eru gerðar undir mænurótardeyfingu. Þessi staðdeyfing leyfir vertu fullkomlega meðvitaður. Varan er sprautuð beint, í einu lagi, í hrygginn. Það virkar á nokkrum mínútum og útilokar alla sársaukafulla tilfinningu.
Ef keisaraskurður er ákveðinn meðan á fæðingu stendur, er utanbasturinn oftar notaður. Einfaldlega vegna þess að oftast eru konur nú þegar í utanbastsbólgu. Að auki er alltaf æskilegt að svæfingu sem er áhættusamara (köfnun, erfiðleikar við að vakna) en utanbasturinn. Eftirfylgni eftir aðgerð er líka einfaldari. Læknirinn svæfir fyrst hluta af lendarhryggnum þínum á staðnum áður en hann stingur þar mjög þunnt plaströr (hollegg) sem dreifir í fjórar klukkustundir (endurnýjanlegt) deyfilyfið á milli tveggja hryggjarliða. Varan dreifist síðan um hjúp mænunnar og virkar á fimmtán til tuttugu mínútum.
Síðast en ekki síst, almenn svæfingu er nauðsynleg í alvarlegu neyðartilviki : Gefið í bláæð, það virkar á einni eða tveimur mínútum.