CBT - atferlismeðferð og hugræn meðferð, sem er viðurkennd fyrir að meðhöndla kvíða, fælni og þráhyggjuröskun, getur haft áhyggjur af mörgum sem vilja bæta lífsgæði sín með því að leiðrétta til skamms eða meðallangs tíma raskanir sem geta stundum verið fatlaðar daglega.

Atferlis- og vitsmunaleg meðferð er mengi meðferðaraðferða sem sameinar fjarlægð hugsana með slökun eða núvitundartækni. Við framkvæmum vinnu við þráhyggjuna sem upp kemur, sjálf fullyrðingu, ótta og fælni osfrv.

Þessi meðferð er frekar stutt, með áherslu á nútímann, og miðar að því að finna lausn á vandamálum sjúklingsins. Ólíkt sálgreiningu, leitum við ekki að orsökum einkenna og upplausna í fortíðinni eða í tali. Við erum að leita í nútímanum hvernig eigi að bregðast við þessum einkennum, hvernig við getum bætt þau eða jafnvel skipt út ákveðnum skaðlegum venjum fyrir aðra, jákvæðari og friðsamlegri.

Þessi atferlis- og hugræn meðferð, eins og nafnið gefur til kynna, mun grípa inn í á stigi hegðunar og vitundar (hugsanir).

Meðferðaraðilinn mun því vinna með sjúklingnum að verkunarháttum eins og hugsunarhætti, til dæmis með því að gefa æfingar sem á að gera daglega. Til dæmis, vegna þráhyggjuáráttu með helgisiði, ætti sjúklingurinn að reyna að minnka helgisiði sína með því að taka fjarlægð frá þráhyggju sinni.

Þessar meðferðir eru sérstaklega ætlaðar til að meðhöndla kvíða, fælni, OCD, átröskun, fíknivandamál, lætiáföll eða jafnvel svefnvandamál.

Sjúklingurinn vísar til CBT til sálfræðings eða geðlæknis sem er þjálfaður í þessari meðferð sem krefst tveggja til þriggja ára viðbótarnáms eftir háskólanám í sálfræði eða læknisfræði.

Við byrjum venjulega á mati á einkennunum, svo og þeim ástæðum sem kveikja. Sjúklingur og meðferðaraðili skilgreina saman vandamálin sem á að meðhöndla í þremur flokkum:

• tilfinningarnar;
• hugsanir;
• tengd hegðun.

Að skilja vandamálin sem koma upp gerir það mögulegt að miða á markmiðin sem á að ná og byggja upp meðferðaráætlun með meðferðaraðilanum.

Á meðan áætluninni stendur stendur sjúklingnum til boða æfingar til að bregðast beint við kvillum hans.

Þetta eru skilyrðislausar æfingar í nærveru eða fjarveru meðferðaraðila. Sjúklingurinn stendur þannig frammi fyrir aðstæðum sem hann óttast á framsækinn hátt. Meðferðaraðilinn er til staðar sem leiðarvísir í þeirri hegðun sem á að tileinka sér.

Þessa meðferð má framkvæma á stuttum (6 til 10 vikum) eða miðlungs tíma (á milli 3 og 6 mánaða) til að hafa raunveruleg áhrif á lífsgæði og líðan sjúklingsins.

Í atferlis- og hugrænni meðferð er leiðréttingarreynsla sameinuð greiningu á hugsunarferlinu. Reyndar er hegðun alltaf hrundið af stað með hugsunarmynstri, oft alltaf það sama.

Til dæmis, fyrir snákfælni, hugsum við fyrst, jafnvel áður en við sjáum orminn, „ef ég sé það, þá fæ ég skelfingu“. Þess vegna stíflan í aðstæðum þar sem sjúklingurinn gæti horfst í augu við fóbíu sína. Meðferðaraðilinn mun því hjálpa sjúklingnum að gera sér grein fyrir hugsunarháttum sínum og innri samræðum sínum, á undan hegðunarviðbrögðum.

Viðfangsefnið verður smám saman að horfast í augu við hlutinn eða hina óttuðu reynslu. Með því að leiðbeina sjúklingnum í átt að viðeigandi hegðun koma nýjar vitrænar leiðir fram, sem leiða skref fyrir skref í átt að lækningu og skilyrðingu.

Þessa vinnu er hægt að vinna í hópum, með slökunaræfingum, vinnu á líkamanum, til að hjálpa sjúklingnum að stjórna streitu sinni betur í aðstæðum.

Þessar meðferðir bjóða framúrskarandi árangur, að því tilskildu að einstaklingurinn fjárfesti í því að framkvæma æfingarnar daglega.

Æfingarnar fyrir utan lotuna eru mjög mikilvægar til að færa sjúklinginn í átt að bata: Við tökum eftir því hvernig við gerum þær, hvernig við upplifum þær, tilfinningarnar sem vöknuðu og framfarir sem fylgdust með. Þessi vinna mun nýtast mjög vel á næsta fundi til að ræða hana við lækninn. Sjúklingurinn mun þá breyta skynjun sinni þegar hann stendur frammi fyrir aðstæðum sem mynda til dæmis fælni, þráhyggju eða annað.