Candida albicans: nærvera, virkni og meðferðir

Candida albicans: nærvera, virkni og meðferðir

Candida albicans er sveppur sem finnst venjulega í flóru slímhúðarinnar. Það er ekki sjúkdómsvaldandi og stuðlar að jafnvægi í örveru okkar. Hins vegar er anarkísk fjölgun þessa gers sjúkleg: það er kallað candidasýking.

Candida albicans, hvað er það?

Candida albicans er gerlíkur sveppur af ættkvíslinni Candida og af saccharomycetaceae fjölskyldunni. Candida albicans er flokkaður meðal kynlausra sveppa þar sem æxlun þeirra er aðallega einræktuð. Candida albicans er tvílita lífvera sem hefur 8 pör af litningum. Arfgervingur þess gefur honum mikla getu til að laga sig að ýmsum aðstæðum.

Candida albicans er náttúrulega hluti af flórunni í slímhúð mannsins. Tilvist þess er ekki sjúkleg. Við finnum þennan svepp í meltingarvegi 70% heilbrigðra fullorðinna. Hins vegar getur hormóna- eða ónæmisójafnvægi verið ábyrgur fyrir stjórnleysisfjölgun þessa svepps sem síðan veldur ákveðnum einkennum. Við erum að tala um candidasýkingu eða jafnvel sveppasýkingu.

C. albicans meinvirkniþættir gera því kleift að fjölga sér:

  • dimorphism (umbreyting ger í svepp eftir umhverfinu í kring);
  • adhesin (mikill fjöldi yfirborðsviðtaka sem gerir C. albicans kleift að festast auðveldlega við frumur hýsils síns);
  • ensímseyting;
  • o.fl.

C. albicans sýkingar geta verið staðbundnar í kynfærum, munni eða meltingarvegi. Auk þess er ofvöxtur Candida albicans á húðinni óeðlilegur og veldur húðmerkjum. Sjaldgæfara, hjá ónæmisbældum sjúklingum, getur C. albicans tekið eitt eða fleiri líffæri eða jafnvel allan líkamann: við tölum um altæka candidasýkingu. Í þessu tilviki er hættan á dauða um 40%.

Candida albicans: hlutverk og staðsetning

Candida albicans er örvera sem tengist örveruflóru í mönnum og dýrum með heitt blóð. Það er til staðar í slímhúð í munni, meltingarfærum og kynfærum, í formi blastospora, sem er talið vera saprophytic form sem lifir í sambýli við hýsillífveruna. Hjá heilbrigðum einstaklingum dreifist gerið mismunandi eftir sýnatökustöðum, aðalgeymirinn er áfram meltingarvegurinn:

  • húð (3%);
  • leggöng (13%);
  • endaþarms endaþarm (15%);
  • munnhol (18%);
  • maga og skeifugörn (36%);
  • jejunum og ileum (41%).

Hins vegar ber að fylgjast með þessum tölum með varúð að því leyti að sýnatökutæknin er ekki alltaf eins og sýnatökustaðir sýna ekki alltaf einsleitt umhverfi.

C.albicans er því nauðsynlegt fyrir jafnvægi örverunnar. Hins vegar, þegar þetta jafnvægi í commensal formi og ónæmisvörnin er rofin, verður þetta sambýli sníkjudýr. Þetta leiðir til smitsjúkdóms sem kallast candidasýking.

Hver eru frávik og meinafræði af völdum Candida albicans?

Candidiasis er ástand sem orsakast af sveppnum Candida albicans. Það er ekki smitsjúkdómur: ger er nú þegar til staðar í líkamanum, í slímhúðum, munni, meltingarfærum og kynfærum. Candidiasis er tengt stjórnleysislegri fjölgun Candida albicans, sem sjálft orsakast af ónæmis- eða hormónaójafnvægi eða veikingu á örveruflóru. Auk þess er ekki litið á gersveppasýkingar í kynfærum sem kynsýkingar (STI), þó að kynmök séu áhættuþáttur fyrir sveppasýkingum (síðarnefnda veldur veikingu á kynfæraflórunni).

Hins vegar er hægt að smita C. albicans milli manna með snertingu við saur, munnvatnseytingu eða með höndum. Á sjúkrahúsum eru C. albicans aðal orsökin fyrir Nosocomial sýkingar tækifærissinnað.

Áhættuþættir

Ákveðnir áhættuþættir afhjúpa þróun candidasýkingar:

  • endurtekin námskeið af sýklalyfjum;
  • taka meðferðir sem skerða ónæmi (barksterar, ónæmisbælandi lyf, krabbameinslyfjameðferð osfrv.);
  • a ónæmisbælingu (af meðfæddum uppruna, tengt HIV eða ígræðslu).

Sveppasýkingar í leggöngum eru algengasta candidasýkingin, sem hefur áhrif á 10 til 20% kvenna við kynlíf. Þeir njóta góðs af:

  • hormónabreytingar;
  • taka estrógen-prógestogen getnaðarvarnartöflur;
  • svitamyndun ;
  • buxur sem eru of þröngar;
  • nærbuxur sem eru ekki úr bómull (og sérstaklega thongs);
  • klæðast nærbuxum;
  • lélegt hreinlæti;
  • langvarandi kynmök.

Candidiasis og meðferðir þeirra

Candidiasis

Einkenni og greining

Meðferðir

Candidiasis í húð

  • Útbrot í húðfellingum (handarkrika, brjóstfellingar osfrv.);
  • Kláða, stundum skorpu rauðir blettir;
  • Greining með klínískri skoðun og sjaldnar með staðbundinni sýnatöku.
  • Staðbundið sveppalyf (imídasól, pólýen, sýklópíroxólamín) í 2 til 4 vikur.
  • Almennt sveppalyf (fluconazol) ef um er að ræða ónæmisbælingu, ónæmi fyrir meðferð eða bakslag.

Candidiasis á nöglum

  • Bólga í fingrum og losun á nöglum;
  • Greining með klínískri skoðun og sjaldnar með sveppafræðilegu sýni úr nögl.
  • Sveppadrepandi krem ​​eða filmumyndandi lausn (imídasól, sýklópíroxólamín, amorólfín) þar til nöglin vex aftur;
  • Útskurður á nögl;
  • Almennt sveppalyf (fluconazol) ef um er að ræða ónæmisbælingu, ónæmi fyrir meðferð eða bakslag.

Sveppasýking í leggöngum

  • Miklu meiri og illa lyktandi hvít útferð, mikill kláði, sársauki við þvaglát eða kynlíf o.s.frv.;
  • Greining með klínískri skoðun eða strok frá leggöngum.
  • Asól sveppalyf: egg, hylki, hlaup (bútakónazól, ekónazól, míkónazól, fentíkónazól o.s.frv.) í 3 daga. Notkun azólkrems getur haldið áfram í 15 til 28 daga. Mælt er með notkun á basískri sápu sem er aðlöguð að kynfæraflórunni;
  • Almennt sveppalyf (fluconazol) ef um er að ræða ónæmisbælingu, ónæmi fyrir meðferð eða bakslag.

Munnþroski

  • Tilvist hvítrar útfellingar í kringum varir, á tungu og góm (ungbörn og ónæmisbældir sjúklingar eru sérstaklega í hættu);
  • Greining með klínískri og frumufræðilegri skoðun.
  • Staðbundið sveppalyf (nystatín, amfetecerín B eða AmB, míkónazól, osfrv.) í 10 daga til 3 vikur;
  • Almennt sveppalyf (fluconazol) ef um er að ræða ónæmisbælingu, ónæmi fyrir meðferð eða bakslag.

Meltingarsótt

  • Kviðverkir, meltingartruflanir, uppþemba, gas, ógleði, uppköst o.s.frv. (ónæmisbældir sjúklingar eru sérstaklega í hættu);
  • Greining með klínískri skoðun og hægðagreiningum.
  • Almenn sveppalyfjameðferð (fluconazole), allt að 15 dagar ef um er að ræða altæka candidasýkingu.

Systemic candidasýking

  • Veiking á almennu ástandi, flensulíkt ástand, þróun sveppa í húð, munni eða kynfærum (ónæmisbældir sjúklingar eru sérstaklega í hættu);
  • Greining með klínískri skoðun og blóðprufu (sermafræði, blóðræktun).

Skildu eftir skilaboð