Sjúkdómur sjómanna sem borðuðu aðeins niðursoðinn mat þegar þeir fóru yfir sjóinn, Beriberi-sjúkdómurinn er tengdur við skort á B1-vítamíni. Þessi skortur er ómissandi fyrir líkamann og er upphaf tauga- og hjarta- og æðasjúkdóma, stundum óafturkræf. Snemma viðbót þess með mat og meðferð gerir það kleift að meðhöndla það. 

Skortsjúkdómur sem þekktur er síðan í austri frá sautjándu öld hjá asískum einstaklingum sem borðuðu aðeins hvít hrísgrjón, sást einnig hjá sjómönnum sem borðuðu aðeins niðursoðinn mat á langri sjóferð sinni áður en þeir skildu að forvarnir þeirra fóru í gegnum mataræði sem var vítamínríkara, sérstaklega vítamín B1. Þess vegna er nafnið Beriberi fyrir B-vítamín. 

Mannslíkaminn er í raun ekki fær um að búa til þetta vítamín og þarf nægilegt næringarframlag til að efnaskiptin virki á jafnvægi og skilvirkan hátt.

Þetta vítamín er hins vegar til staðar í mörgum vörum af venjulegu fæði eins og heilkorni, kjöti, hnetum, belgjurtum eða kartöflum.

Skortur þess varðar enn þann dag í dag, sérstaklega þróunarlöndunum sem þjást af vannæringu og eru hlynntir mataræði sem byggir á hreinsuðum kolvetnum (hvítum hrísgrjónum, hvítum sykri, hvítri sterkju ...). 

En það getur líka komið fram í ójafnvægi mataræði eins og vegan mataræði, eða í tilfellum lystarstols hjá ungum fullorðnum. Ákveðnir sjúkdómar geta einnig verið orsök B1-vítamínskorts eins og ofstarfsemi skjaldkirtils, langvarandi frásogs í þörmum eins og við langvarandi niðurgang eða lifrarbilun. Það finnst aðeins hjá sjúklingum sem þjást af áfengisfíkn og skorpulifur.

Skortur á B1 vítamíni leiðir til hrörnunar á úttaugum (taugakvilla), á ákveðnum svæðum heilans (thalamus, litla heila o.s.frv.) og dregur úr blóðrás heilans með aukinni mótstöðu heilaæða gegn blóðrásinni. Það hefur einnig áhrif á hjartað, sem víkkar út og skilar illa dælustarfsemi sinni til að leyfa blóðrás í líkamanum (hjartabilun). 

Að lokum getur þessi skortur valdið útvíkkun á æðum (æðavíkkun) sem veldur bjúg (bólgu) á fótum og fótleggjum.

Þegar skortur er hóflegur geta aðeins örfá ósértæk einkenni komið fram eins og þreyta (væg þróttleysi), pirringur, minnisskerðing og svefn.

En þegar það er meira áberandi eru nokkur einkenni þá til staðar í formi tveggja taflna:

Í þurru formi með 

• samhverfar úttaugakvilla (fjöltaugabólga) á báðum hliðum neðri útlima, með náladofa, sviða, krampa, verki í fótleggjum;
• minnkað næmi neðri útlima (hypoaesthesia) sérstaklega fyrir titringi, dofatilfinningu;
• minnkun á vöðvamassa (rýrnun) og vöðvastyrk sem veldur erfiðleikum við göngu;
• minnkun eða jafnvel afnám sinsviðbragða (Achilles sin, patellar sin, osfrv.);
• erfiðleikar við að rísa úr squat stöðu í standandi stöðu;
• taugaeinkenni með lömun á augnhreyfingum (Wernicke-heilkenni), erfiðleikar við gang, andlegt rugl, erfiðleikar við frumkvæði (abúlía), minnisleysi með fölskum greiningu (Korsakoff-heilkenni).

Í blautu formi

• hjartaskemmdir með hjartabilun, auknum hjartslætti (hraðtakt), hjartastærð (hjartastækkun);
• aukinn þrýstingur í hálsbláæð (í hálsi);
• mæði við áreynslu (mæði);
• bjúgur í neðri útlimum (fætur, ökkla, kálfur).

Það eru líka meltingarmerki í þessum alvarlegu formum með kviðverkjum, ógleði, uppköstum. 

Að lokum, hjá ungbörnum, léttist barnið, er hæst eða jafnvel raddlaust (öskrar ekki lengur eða stynur lítillega), þjáist af niðurgangi og uppköstum og á erfitt með öndun.

Viðbótarrannsóknir eru gerðar ef grunur leikur á um Beriberi til að staðfesta greininguna og mæla skortinn (tíamínmónó og tvífosfat). Einnig er hægt að ávísa segulómun (MRI) heilans til að sjá óeðlilegt sem tengist B1 vítamínskorti (tvíhliða skemmdir á thalamus, litla heila, heilaberki osfrv.).

Meðferð við Beriberi-sjúkdómnum er B1-vítamínuppbót eins fljótt og auðið er til að koma í veg fyrir hugsanlegar óafturkræfar afleiðingar. Einnig er hægt að beita fyrirbyggjandi lyfjameðferð hjá einstaklingum í áhættuhópi (þegar sem þjást af langvarandi áfengissýki og skorpulifur, vannærða sjúklinga sem þjást af alnæmi, vannæringu osfrv.)

Að lokum felast daglegar forvarnir í því að auðga fjölbreytt fæði með belgjurtum (baunum, baunum, kjúklingabaunum o.s.frv.), heilkornum (hrísgrjónum, brauði og heilhveiti o.s.frv.), geri sem er ríkt af B1 vítamíni og fræjum (valhnetum, heslihnetum, hnökrum). …). Þú verður að forðast hvít hrísgrjón og allt sem er of fágað eins og hvítan sykur og tryggja undirbúning í eldhúsinu sem eyðir ekki of mikið af vítamínum almennt.