Balanoposthitis er bólga í slímhúð í typpi typpi og forhúð. Það getur stafað af smitandi eða ekki smitandi húðsjúkdómum eða æxlum. Flest tilfelli balanoposthitis eru greind úr líkamsskoðun. Gott hreinlæti í penna er bæði meðferðarskref og leið til að koma í veg fyrir balanoposthitis. 

Balanoposthitis er sameiginleg sýking í slímhúð höfuðhimnu og forhúð og ef hún varir innan við fjórar vikur er balanoposthitis kölluð bráð. Þar fyrir utan verður ástúðin langvinn.

Orsakir

Balanoposthitis getur byrjað með einfaldri sýkingu í slímhúðinni (balanitis) eða einfaldri bólgu í forhúð (posthitis).

Orsakir bólgu í typpinu geta verið af uppruna:

Smitandi

• Candidiasis, ger sýking af ættkvíslinni Candida
• Chancroid, ástand sem stafar af því að Ducrey bacillus smitaðist við kynferðislegar athafnir
• Bólga í þvagrás vegna bakteríusýkingar (klamydía, Neisser's gonococcus) eða sníkjudýrasjúkdóm (Trichomonas vaginalis)
• Veirusýking Herpes simplex
• molluscum contagiosum, góðkynja húðæxli
• Hárroði, húðsjúkdómur af völdum sníkjudýr mítla (Sarcopts scabiei)
• Syphilis
• Seytingar sem eru eftir undir forhúðinni geta smitast og leitt til eftirhimnubólgu

Ekki smitandi

• Lichens
• Snertihúðbólga af völdum ertingar eða ofnæmisvaka (latex úr smokkum)
• Psoriasis, langvinn húðsjúkdómur sem birtist sem roði og húðstrimlar sem brotna af
• Seborrheic húðbólga, bólga á svæði í húðinni með mikilli þéttleika fitukirtla

Tumor

• Bowensveiki, æxli í húð
• Rauðplága Queyrat, in situ krabbamein í typpinu

Diagnostic

Flest tilfelli balanoposthitis eru greind úr líkamsskoðun.

Læknirinn ætti að spyrja sjúklinginn um mögulega notkun latex smokka.

Prófa ætti sjúklinga með tilliti til smitandi og ekki smitandi orsaka. Sýni frá yfirborði glans eru greind í smásjá. Ef sýkingin kemur upp aftur er hægt að senda sýnið á rannsóknarstofuna til ræktunar til að bera kennsl á ónæmar örverur.

Að lokum ætti að gera blóðsykurspróf.

Fólkið sem málið varðar

Balanoposthitis hefur áhrif á bæði umskorna karlmenn jafnt sem þá sem eru það ekki. En ástandið er erfiðara hjá óumskornum körlum vegna þess að heitt og rakt svæði undir forhúðinni býður upp á hagstæð skilyrði fyrir vexti smitandi örvera.

Áhættuþættir

Balanoposthitis er studd af:

• Sykursýki, en fylgikvillar hennar fela í sér tilhneigingu til sýkingar.
• Phimosis, óeðlileg þrenging á preputial opinu sem kemur í veg fyrir að glansin finnist. Phimosis kemur í veg fyrir rétt hreinlæti. Seytingar undir forhúð geta smitast af loftfirrðum bakteríum og leitt til bólgu.

Aðal einkennin koma oft fram tveimur eða þremur dögum eftir samfarir:

I

Balanoposthitis birtist fyrst með bólgu og bólgu í typpinu (eyrnalokk og forhúð)

Yfirborðsleg sár

Bólgunni fylgir oft yfirborðsskemmdir, en útlit þeirra er mismunandi eftir orsökinni: hvítir eða rauðir blettir, rof á yfirborði slímhúð, roði o.fl. Stundum getur erting leitt til þess að sprungur (smá sprungur) komi fram .

verkir

Balanoposthitis getur valdið sársauka, ertingu og kláða í typpinu.

Í kjölfarið geta önnur einkenni komið fram:

• Balanoposthitis getur valdið óeðlilegri losun úr forhúð
• Ef það er ekki orsökin getur phimosis verið samfellt balanoposthitis sem paraphimosis (þjöppun forhúðarinnar í afturkölluðu stöðu)
• Innginal eitlabólga: sjúkleg aukning á stærð eitla sem staðsettir eru í nára

Sem fyrsta skref krefst framför einkenna góðrar hreinlætis á typpinu (sjá kaflann Forvarnir)

Þá fer meðferðin eftir orsökinni:

• Bakteríusýkingar eru meðhöndlaðar með sýklalyfjum
• Ger sýkingu er hægt að meðhöndla með sveppalyfjum og hugsanlega kortisóni
• Snertihúðbólga er meðhöndluð með því að forðast vörurnar sem ollu bólgunni

Ef balanoposthitis bregst ekki við ávísaðri meðferð, skal sjúklingur hafa samband við sérfræðing (húðsjúkdómafræðingur, þvagfærasérfræðingur). Í sumum tilfellum er nauðsynlegt að fjarlægja forhúðina.

Til að koma í veg fyrir balanoposthitis þarf gott hreinlæti í líffærum. Í sturtunni verður þú að draga forhúðina varlega til baka til að afhjúpa hásin (hjá drengjum yngri en 3 ára, ekki draga hana að fullu til baka) og láta hreinsa forhúðina og typpið á typpinu með vatnsrennsli. Nauðsynlegt er að una við ilmlausar sápur með hlutlausu pH. Þvermál typpisins og forhúðarinnar ætti að þurrka án þess að nudda það.

Við þvaglát verður að fjarlægja forhúðina svo að þvagið bleyti það ekki. Síðan verður þú að þurrka typpið á typpið áður en þú skiptir um forhúð.

Fyrir fólk sem er viðkvæmt fyrir að fá balanoposthitis eftir samfarir, skal þvo typpið strax eftir kynlíf.