Efnisyfirlit
Fæðingardvöl: við hverju má búast
Dvölin á fæðingarstofnuninni verður fyrst að gera ungu móðurinni kleift að jafna sig líkamlega. Í um það bil 4 daga mun hún reyna að hvíla sig og laga sig að takti nýfædds barns síns. Hæfnt starfsfólk mun hjálpa honum að sjá um það. Þegar kemur að fyrsta barninu eru þessir fáu dagar sannarlega notaðir til að tileinka sér nauðsynlegar hugmyndir til að hugsa um barnið þitt og byrja að gefa vel. Umönnunaraðilar eru yfirleitt áhugasamir um að hjálpa ungu móðurinni að líða vel í nýju hlutverki sínu. Læknateymið gerir meira en bara líkamlega og tilfinningalega eftirfylgni. Hún aðstoðar hana í öllum stjórnsýsluferli hennar, ráðleggur henni um hvernig yfirlýsing um borgaralega stöðu er háttað. Hún vinnur einnig í tengslaneti með hjúkrunarfræðingum Mæðra- og barnaverndar (PMI), ef um sérþarfir móður er að ræða. En megintilgangur þessarar dvalar er að fylgjast með heilsu ungu konunnar og barnsins hennar. Reyndar, jafnvel þó að langflestar fæðingar gangi snurðulaust fyrir sig og allt fari aftur í eðlilegt horf mjög fljótt, geta fylgikvillar samt komið fram.
Fæðingarorlof: mjög mismunandi aðstæður í dag
Fæðingarlífið hefur breyst mikið á undanförnum árum þótt í sumum tilfellum líti það augljóslega út fyrir að vera mjög klassísk sjúkrahúsinnlögn.
Eftir að hafa vaknað almennt snemma á morgnana (6 eða 30) biður hjúkrunarfræðingur eða ljósmóðir móðurina að mæla hitastig hennar, athugar blóðþrýsting og púls og heldur síðan áfram, ef þörf krefur, að sjá um örin. Síðdegis er frátekið fyrir heimsóknir. Aðstoðaraðilar í barnagæslu sjá um barnið, hvort sem móðir þess er til staðar eða ekki. Sumar mæðrabörn skilja hann eftir í herbergi móður sinnar um nóttina á meðan aðrar bjóðast til að taka hann. Ef þú ert með barn á brjósti er best að hafa barnið nálægt þér. Lækniseftirlit er mjög til staðar. Heilbrigðisteymið kemur tvisvar á dag, kvölds og morgna, til að mæla hitastig ungu móðurinnar, blóðþrýsting hennar, fylgjast með því hvernig legið fer aftur í eðlilega stærð, kviðholið, blóðrásarástandið (vegna hættu á bláæðabólgu innan 7 klst. fæðingar), brjóst, episiotomy ör …
Í mörgum aðstæðum eru raunverulegar framfarir í að létta sársauka eftir fæðingu. Það er bylting næstum jafn mikilvæg og fæðing án sársauka. Það var ekki fyrr en á síðari hluta tuttugustu aldar að sjá tilkomu og alhæfingu fyrstu sársaukalausu fæðingaraðferðanna. En um leið og barnið fæddist var enginn að hugsa um líðan mömmu sinnar. Sem betur fer er þetta ekki lengur raunin í dag.
Það eru stuðningsreglur. Mjög oft dugar samsetning verkjalyfja, parasetamóls og bólgueyðandi til að verkir eftir fæðingu hverfa; þessi meðferð er í samræmi við brjóstagjöf. Í dreifibréfum heilbrigðisyfirvalda er hvatt til þess að nýburar njóti góðs af því. Áður en þú skráir þig skaltu athuga með fæðingarsjúkrahúsinu þínu til að komast að því hvort þeir beita þeim vegna þess að það mun breyta lífi þínu. Þú verður minna þreyttur og tiltækari fyrir barnið þitt og þá sem eru þér nákomnir.
Umönnun er í auknum mæli einstaklingsmiðuð, nýja móðirin hefur oft meira frelsi í herberginu sínu. Þannig að um leið og áhrif utanbasts hafa dvínað ertu þegar búinn að jafna þig og getur lifað nánast eðlilegu lífi. Vita að það er mælt með því að ganga eins fljótt og auðið er til að örva blóðrásina sem hægist á meðgöngu, koma í veg fyrir hættu á bláæðabólgu og auðvelda nýrun.
Þú getur venjulega farið í sturtu á morgnana. Síðan, ef ástand þitt leyfir það og gerir það næstum alltaf, kemur ekkert í veg fyrir að þú klæði þig og farðir þig. Að taka á móti gestum er notalegra. Ef þú ert þreyttur, kýst frekar að lesa, horfa á sjónvarpið eða vilt varðveita friðhelgi þína, til dæmis þegar þú gefur barninu þínu að borða, skaltu ekki hika við að biðja heilbrigðisstarfsfólkið að leyfa ekki gestum að fara inn í herbergið þitt.
Vaxandi fjöldi fæðingarstofnana leitast við að taka þátt í pabbanum í umsjá barnsins. Þessar starfsstöðvar bjóða henni upp á að deila herbergi móðurinnar ásamt máltíðum sínum. Í sumum tilfellum geturðu valið matseðla þína og boðið nokkrum af ástvinum þínum í hádegismat eða kvöldmat.
Umönnun barnsins
Við fylgjumst með þyngdarferil hans sem, eftir fullkomlega eðlilega fall, byrjar að hækka aftur á þriðja degi. Nýburinn nýtur einnig góðs af kerfisbundinni skimun fyrir ákveðnum fjölda sjúkdóma (Guthrie próf) sem þarf að meðhöndla eins fljótt og hægt er: skjaldvakabrestur, fenýlketónmigu, slímseigjusjúkdómur o.fl.
Barnastarfsmenn og aðstoðarkonur veita henni nauðsynlega umönnun sem þeir kenna ungu móðurinni ef hún vill.
Ef barnið fæddist með keisara, er mamman þreyttari ; eins og eftir allar skurðaðgerðir þarftu að jafna þig varlega. Við bjóðum pabba að koma í hans stað til að læra líka, að hugsa um barnið sitt, breyta því, þvo það.
Lækniseftirlit móður megin
Fyrstu dagana eftir fæðingu valda samdrætti í legi blæðingu, sem kallast lochia. Þessi skærrauða útferð er blanda af litlum blóðtappa og legslímhúð. Þau eru alltaf minni eftir keisaraskurð vegna þess að fylgjan er fjarlægð handvirkt. Í öllum tilfellum dragast þær aftur úr, endast í tvær vikur og breytast úr skærrauðu í brúnt. Endurkoma bleyjur, það er upphaf tíða, kemur 6 til 8 vikum síðar. Á hverjum morgni skoðar ljósmóðir lochia og ásamt kvensjúkdómalækni leitast hún einnig við að koma í veg fyrir hugsanlega áhættu.
Strax eftir fæðingu bendir mjög mikil eða langvarandi útferð til blæðingar. Það er enn helsta orsök mæðradauða í Frakklandi í dag. Af völdum ófullkomins losunar á fylgju, árangurslausra legsamdráttar, rifs í leghálsi eða öðru, krefst blæðingar mjög mikillar viðbragðsfæðingarteymis.
Bláæðavandamál geta komið fram í kjölfarið. Frá fæðingu framleiðir líkaminn náttúruleg segavarnarlyf til að koma í veg fyrir blæðingarhættu. Stundum myndast litlir blóðtappa í neðri útlimum og geta valdið bláæðabólgu sem verður meðhöndluð læknisfræðilega. Tilkynntu verki, roða eða bjúg í neðri útlimum og mundu að það er besta forvörnin að fara á fætur og ganga mjög snemma eftir fæðingu, nema læknisfræðileg frábending sé til staðar.
Hiti getur verið merki um legsýkingu, sem tengist lélegri inndrætti legsins sem er hægt að ná aftur stærð sinni fyrir meðgöngu. Sýking veldur vondri lykt af lochia. Það krefst viðeigandi lyfseðils.
Þvagfærasýkingar, sérstaklega blöðrubólga, eru mjög algengar á þessu tímabili vegna slökunar á hringvöðvum, þenslu í þvagblöðru og endurtekinna þvagleggja, sérstaklega eftir keisaraskurð, en einnig stundum í fæðingu. Ef þú finnur fyrir mikilli þvagþörf sem endar með sársaukafullri sviðatilfinningu ættir þú að láta heilsugæsluna vita sem mun ávísa meðferð.
Eftir fæðingu þriðja barns eða eftir keisaraskurð eru samdrættir í legi sársaukafullari
Þetta er kallað skotgrafir, náttúrulegt fyrirbæri sem fylgir samdrætti legs og brottkasti blóðtappa. Þeir byrja innan 24 klukkustunda frá fæðingu náttúrulega, eða innan 12 klukkustunda eftir keisaraskurð, og standa venjulega í þrjá eða fjóra daga. Ef þú ert með verki skaltu láta hjúkrunarfræðinginn eða ljósmóðurina vita sem mun mæla með viðeigandi lyfjum. Á meðan beðið er eftir því að þær taki gildi eru nokkrar mjög einfaldar aðferðir til að létta þig:
- Liggðu á maganum eða á hliðinni. Þegar þú finnur samdrættina koma skaltu láta þér líða eins vel og þú getur með því að þrýsta kodda upp að leginu þínu. Það er svolítið sársaukafullt í fyrstu, en þú finnur fljótt merkjanlegan léttir.
— Slakaðu á. Þegar krampinn kemur skaltu loka augunum, slaka á eins mikið og þú getur og andað djúpt meðan samdrátturinn stendur yfir.
– Nuddaðu legið með litlum hringlaga hreyfingum. Þú ættir að finna það dragast saman undir fingrunum. Endurtaktu á fjögurra tíma fresti og helst fyrir fóðrun. Lochia eykst venjulega eftir þessa tegund nudds, segðu ljósmóðurinni svo að hún hafi ekki áhyggjur að ástæðulausu.
Eftir fæðingu þriðja barns eða eftir keisaraskurð eru samdrættir í legi sársaukafullari
Þetta er kallað skotgrafir, náttúrulegt fyrirbæri sem fylgir samdrætti legs og brottkasti blóðtappa. Þeir byrja innan 24 klukkustunda frá fæðingu náttúrulega, eða innan 12 klukkustunda eftir keisaraskurð, og standa venjulega í þrjá eða fjóra daga. Ef þú ert með verki skaltu láta hjúkrunarfræðinginn eða ljósmóðurina vita sem mun mæla með viðeigandi lyfjum. Á meðan beðið er eftir því að þær taki gildi eru nokkrar mjög einfaldar aðferðir til að létta þig:
- Liggðu á maganum eða á hliðinni. Þegar þú finnur samdrættina koma skaltu láta þér líða eins vel og þú getur með því að þrýsta kodda upp að leginu þínu. Það er svolítið sársaukafullt í fyrstu, en þú finnur fljótt merkjanlegan léttir.
— Slakaðu á. Þegar krampinn kemur skaltu loka augunum, slaka á eins mikið og þú getur og andað djúpt meðan samdrátturinn stendur yfir.
– Nuddaðu legið með litlum hringlaga hreyfingum. Þú ættir að finna það dragast saman undir fingrunum. Endurtaktu á fjögurra tíma fresti og helst fyrir fóðrun. Lochia eykst venjulega eftir þessa tegund nudds, segðu ljósmóðurinni svo að hún hafi ekki áhyggjur að ástæðulausu.
Einnig er vandlega fylgst með bata í kviðarholi.. Við fyrstu fæðingu þjáist meira en helmingur kvenna af rifnum í slímhúð og jafnvel í kviðvöðvum. Ef það er lítið rif, saumað upp á nokkrum mínútum, grær það á 48 klukkustundum, svæðið er mjög vökvað. Episiotomy ör tekur aðeins lengri tíma. Ef örið er sársaukafullt skaltu segja ljósmóðurinni frá því hver finnur réttu meðferðina og fylgjast með framvindu mála.
Eftir keisaraskurð
Þessi inngrip varðar 20% af sendingum í Frakklandi. Þegar barnið fæðist með keisaraskurði eru afleiðingarnar aðeins aðrar. Móðirin dvelur 4 til 9 daga á fæðingardeild eftir starfsstöð. Skurðaðgerð, keisaraskurðurinn getur valdið einhverjum óþægindum, svo sem erfiðleikum með hreyfingu í 48 klukkustundir fyrir brjóstagjöf og umönnun barnsins. Morfínóþol getur valdið kláða eða útbrotum á húðinni. Þá þarf að tilkynna heilsugæsluteyminu sem veitir meðferð strax.
Strax fyrstu dagana er unga móðirin rúmliggjandi áður en hægt er að standa upp með stuðningi ljósmóður. Í millitíðinni stuðlar það að blóðrásinni og lækningu að liggja á bakinu. Í nokkrar klukkustundir í viðbót munu lækningatæki hjálpa honum, á meðan líkami hans verður fullvirkur aftur.
- Innrennslið. Ekki er hægt að halda aftur eðlilegu mataræði strax eftir keisaraskurð. Þetta er ástæðan fyrir því að við skiljum eftir innrennslið sem vökvar ungu móðurina. Það er einnig hægt að nota til að dreifa róandi lyfjum og sýklalyfjum.
– Þvagleggurinn. Það gerir kleift að tæma þvag; það er fjarlægt um leið og þau eru nægilega mikil og eðlileg á litinn, eins fljótt og auðið er eftir fæðingu.
– Epidural holleggurinn. Stundum lætur svæfingalæknirinn það vera á sínum stað í 24 til 48 klukkustundir eftir aðgerðina til að viðhalda léttri svæfingu.
Á sumum fæðingarstofnunum, til að koma í veg fyrir hættu á bláæðabólgu eftir keisaraskurð, sprautum við kerfisbundið segavarnarlyfjum. Þessi meðferð tekur nokkra daga. Á öðrum stofnunum er þessi meðferð frátekin fyrir mæður með áhættuþætti.
Hjúkrunarfræðingur eða ljósmóðir skiptir um umbúðir einu sinni á dag og fylgist með bata. Venjulega grær sárið fljótt. Ef um sýkingu er að ræða, alltaf mögulegt en sjaldgæft, fer allt fljótt aftur í röð þökk sé inntöku sýklalyfja. Ef skurðurinn hefur ekki verið saumaður upp með frásogandi saumi, verða saumarnir eða hefturnar fjarlægðar 5 til 10 dögum eftir aðgerðina. Fyrir klósettið er leyfilegt að fara í litla sturtu frá öðrum degi. Aftur á móti, fyrir bað, mælum við með að bíða í tvær vikur.
Hlustandi lið
Hlutverk teymisins einskorðast ekki við lækniseftirlit með ungu móðurinni og nýfæddu barni hennar.
Árvekni hans er einnig beitt á sálarstigi og það auðveldar rétta þróun móður-barns sambandsins. Sömuleiðis gerir hún allt til að efla hlutverk föðurins í umönnun nýburans. Ef þú hefur sérstakar áhyggjur eða blús skaltu ekki hika við að tala um það í fullri trúnaði. Ef nauðsyn krefur geturðu notið aðstoðar leikskólahjúkrunarfræðinga frá PMI, sem starfa almennt í neti með fæðingarstofnunum, eða fundað með sálfræðingi.
Teymið veitir nauðsynlegan stuðning við að fæða barnið. Reyndar byrjar brjóstagjöf á klukkutímum eftir fæðingu. Helst ætti að setja nýfædda barnið á brjóstið eins fljótt og auðið er eftir fæðingu. Þegar móðirin hefur valið að gefa barninu sínu ekki barn á brjósti hjálpar teymið henni að stöðva mjólkurflæðið með því að taka lyf sem hindra brjóstagjöf. Vertu meðvituð um að þau valda stundum ógleði og óþægindum. Vertu varkár, þessi lyf eru aðeins áhrifarík ef þú ert alls ekki með barn á brjósti. Ekki einu sinni nokkra daga, til að gefa barninu þínu ávinninginn af broddmjólk, þessari mjög nærandi mjólk frá fyrstu dögum.