Bein er stíf uppbygging sem inniheldur steinefni og kollagen til að tryggja saman styrk þess. Í gegnum lífið vex bein, brotnar, lagfærir sig en versnar líka. Beinbreyting er flókið ferli sem krefst samvinnu milli osteoclasts og osteoblasts.

Beinvefur samanstendur af beinfrumum og steinefnum utanfrumu fylki, sem samanstendur af kollageni og ókollagenprótínum. Stöðug endurskipulagning á beinvef er afleiðing aðgerða þriggja tegunda frumna:

• osteoclasts sem stöðugt eyðileggja slitið bein (beinupptöku);
• beinblöðru sem gera efnin nauðsynleg til að breyta frumefni sem vantar (beinmyndun);
• beinfrumur.

Þessi endurnýjun verður að fara fram á jafnvægi og í mjög nákvæmri röð til að tryggja uppbyggingu beinsins og tryggja traustleika þess.

Osteoclasts eru því beinfrumur sem bera ábyrgð á upptöku beinvefs og taka þátt í endurnýjun þess. Upptöku beinvefja er ferlið þar sem osteoklastar brjóta niður beinvef og losa steinefni og leyfa kalsíum að flytja úr beinvef í blóðið. Osteóklastarnir versna þannig beinefnið.

Þegar beinin eru ekki lengur stressuð brjóta osteoklastarnir niður kalkað grunnefnið.

Venjulega er „jafnvægi“ milli beinmyndunar og upptöku. Mikill meirihluti beinagrindarsjúkdóma stafar því af ójafnvægi: annaðhvort grafa þeir of mikið, eða þeir byggja ekki nóg, eða það er sambland af þessum tveimur aðferðum.

Að auki geta beinfrumur sent rangt merki. Of hátt hormónastig getur einnig leitt til aukinnar bein eyðingar. Þess vegna lækkar beinfé á lífsleiðinni:

• Ef upptökan er meiri en myndunin: beinmassinn minnkar, sem leiðir til þess að vélrænni eiginleikar beinsins missa og leiða til beinbrota (beinþynning eða osteogenesis imperfecta);
• Ef myndunin fer yfir upptöku: beinmassi eykst óeðlilega, sem getur leitt til beinþynningar.

Beinvefur fer í gegnum öldrunarferlið með minnkaðri virkni beinfrumna. Truflun á þessari endurskipulagningu er einnig orsök ákveðinna beinsjúkdóma.

Meinafræði margra osteolytic sjúkdóma tengist upptöku beina af osteoclastum.

Frávik í reglugerð um beinupptöku getur því leitt til:

• Beinþynning: beinagrindarsjúkdómur sem einkennist af minnkandi beinmassa og versnun innri uppbyggingar beinvefja. Jafnvægið milli beinmyndunar og upptöku er rofið. Beinin eru brothættari og hætta á beinbrotum eykst;
• Osteogenesis imperfecta: (arfgengur meðfæddur beinþynning) sjúkdómur sem einkennist af mikilli beinbrotum, vegna meðfædds galla í framleiðslu kollagentrefja í bandvefnum sem myndar ramma beina;
• Beinþynning: þekkt sem „marmarabein“ er lýsandi hugtak sem vísar til hóps af sjaldgæfum og arfgengum beinfrávikum, sem einkennast af aukningu á beinþéttleika vegna óeðlilegrar þróunar eða virkni osteoclasts;
• Beinsjúkdómur Paget: endurnýjun vefja er ofvirk og á sér stað með stjórnleysi. Þannig skemmist beinvefurinn sumstaðar og eðlilegt endurnýjunarferli fer ekki fram.

Beinþynning / beinmyndun

Markmið meðferðar er að koma í veg fyrir að brot komi fram með því að treysta stinnleika beinvefsins.

Áður en meðferð hefst skal læknirinn:

• Leiðréttir mögulegan D -vítamínskort og býður upp á D -vítamínuppbót, ef þörf krefur, sem hjálpar til við að styrkja bein;
• Gakktu úr skugga um að þú fáir nóg kalsíum. Það getur leitt til breyttrar fæðuinntöku eða ávísað lyfi sem sameinar kalsíum og D -vítamín;
• Legg til að þú hættir að reykja;
• Hvetur til æfinga, til að styrkja jafnvægi, draga úr hættu á falli;
• Tryggir framkvæmd fallvarnaaðgerða.

Sértæk meðhöndlun: bisfosfónöt, „sameindirnar hægja á virkni beinfrumna, frumurnar sem brjóta niður bein og takmarka þannig beinmissi“ og koma í veg fyrir hættu á beinbrotum.

Beinþynning

Við beinþynningu í æsku er mælt með ígræðslu blóðmyndandi stofnfrumna. Þetta eru blóðfrumur sem stafa af beinmerg eða blóði.

Beinsjúkdómur Pagets

Meðhöndla ætti Paget sjúkdóm ef einkennin valda óþægindum eða ef veruleg hætta er á eða merki sem benda til fylgikvilla (heyrnarleysi, slitgigt og vansköpun). Hjá einkennalausu fólki getur meðferð verið óþörf. Öll mismunandi bisfosfónöt geta verið notuð til að hægja á framvindu Pagets sjúkdóms.

beinþynning

Greiningin er gerð með því að mæla þéttleika beina með þéttnimælingu og með röntgengeislum á bakhrygg til að leita að hryggjarliðabroti sem stundum fer óséður vegna þess að það er ekki sársaukafullt.

Beinmyndun

Klínísk merki (endurtekin beinbrot, bláþekja osfrv.) Til að bera kennsl á og geislalækningar (beinþynning og nærveru orma í röntgengeislum hauskúpunnar). Beinþéttleiki getur hjálpað til við að staðfesta greininguna.

Beinþynning

Læknirinn byrjar með líkamsskoðun og niðurstöðum röntgenmyndatöku sem mun sýna þykknun og aukinn þéttleika beina, svo og mynd af beini í beini. Hægt er að staðfesta greininguna með DNA greiningu (blóðprufu).

Beinsjúkdómur Pagets

Blóðrannsókn, röntgengeislar og beinagrindur venjulega ein og sér gera greininguna.