Innyfli kviðar eru öll líffæri sem eru staðsett í kviðarholi. Öll þessi líffæri gegna hlutverki í þremur mikilvægum aðgerðum: meltingu, hreinsun og æxlun. Þeir geta orðið fyrir áhrifum af tiltekinni algengri meinafræði (bólgu, æxli, vansköpun) eða frávikum sem eru sértæk fyrir hvert líffæri. 

Innyfli kviðar eru öll líffæri sem eru staðsett í kviðarholi.

Innyfir meltingarvegsins

• Maginn: holt vöðva líffæri í lögun bauna, það er staðsett á milli vélinda og smáþörmum;
• Í smáþörmum: það inniheldur tiltölulega fastan hluta, skeifugörnina, sem er vafin um brisi, og hreyfanlegur hluti, jejuno-ileum sem samanstendur af 15 eða 16 U-laga þörmum sem eru samliggjandi hver á eftir öðrum;
• Ristillinn, eða þarmurinn, er staðsettur milli smáþörmunar og endaþarms;
• Endaþarmurinn er endahluti meltingarvegarins.

Innyflin fest við meltingarveginn 

• Lifrin: staðsett undir þindinni, það er stærsta líffæri mannslíkamans. Þríhyrningslaga, hefur rauðbrúnt útlit, molna og brothætt og yfirborðið er slétt. Það samanstendur af fjórum lobes;
• Gallblaðran: lítil þvagblöðra sem er staðsett undir lifur, hún er tengd við aðal gallrásina (ein af rásunum sem tæmir gallið sem lifrin seytir) með blöðrubólgu;
• Brisi: staðsettur á bak við magann, þessi kirtill hefur tvö líffæri með innri og ytri seytingu;
• Milta: svampur, mjúkt líffæri á stærð við hnefann, það er staðsett rétt fyrir neðan rifbeinið;
• Nýrun: dökkrauð baunalaga líffæri, staðsett hvoru megin við hrygginn. Grunnnýtiseining nýrna, kölluð nefron, samanstendur af síunarlíffæri (glomerulus) og líffæri til að þynna og einbeita þvagi (slönguna).

Leggöngin, legið og hliðarlíffæri (þvagblöðru, blöðruhálskirtli, þvagrás) eru innyfli í þvagfærum.

Innyfli í kviðarholi taka þátt í þremur mikilvægum aðgerðum:

Meltingin

Í meltingarvegi ummyndast matur sem er inntaka í einföld efni sem geta farið í blóðrásina.

• Maginn gegnir tvíþættu hlutverki: vélrænni virkni (hrærandi matur) og efnafræðilegri virkni (maginn inniheldur saltsýru sem sótthreinsar mat og það seytir pepsíni, ensími sem brýtur niður prótein.);
• Í þörmum umbreyta þarmsensím (þau sem brisi framleiðir) og gallið sem lifrin skilur út prótein, lípíð og kolvetni í frumefni sem líkaminn getur tileinkað sér;
• Ristillinn er staðurinn þar sem meltingin endar þökk sé virkni örveruflórunnar þar. Það er einnig uppistöðulón þar sem matarleifar sem á að eyða safnast upp;
• Endaþarmurinn fyllist af hægðum í ristlinum, sem leiðir til þess að rýma þarf.

Lifrin tekur einnig þátt í meltingu:

• Það stjórnar blóðsykri með því að breyta umfram glúkósa í glýkógen;
• Það brýtur niður fitusýrur í fæðu í vörur með hátt orkugildi;
• Það fangar amínósýrurnar sem mynda prótein og geymir þær síðan eða hleypir þeim inn í blóðrásina eftir þörfum líkamans.

Hreinsun

Úrgangur eða eitruð efni í líkamanum er útrýmt með:

• Lifrin, sem einbeitir sér í gallinu þau efni sem á að skilja út sem hún hefur hreinsað blóðið sem hefur farið í gegnum hana;
• Nýru, sem útrýma köfnunarefnisúrgangi og vatnsleysanlegum eiturefnum með því að búa til þvag;
• Þvagblöðru, sem safnast upp þvagi til að eyða.

Æxlunin

Legið og legið eru innyfli sem taka þátt í æxlun.

Maginn getur haft áhrif á eftirfarandi frávik og sjúkdóma:

• Sérhvert sár í kviðnum getur leitt til skemmda á maganum sem birtist með samdrætti og lofti í kviðarholinu.
• Magabólga: langvinn eða einangruð bólga í magafóðri
• Magasár: missir efnis úr magafóðri
• Æxli: þau geta verið góðkynja eða krabbamein
• Magablæðingar: þetta getur stafað af sár, krabbameini eða blæðandi magabólgu

Þarmurinn getur haft áhrif á fjölda aðstæðna sem geta leitt til hindrunar, niðurgangs eða galla í ferlinu sem færir mat í gegnum þörmum (vanfrásog):

• Meðfædd líffærafræðileg frávik eins og þrenging eða fjarvera hluta af þörmum (meðfædd atresia)
• Æxli
• Snúningur á þörmum í kringum viðhengipunktinn (volvulus)
• Bólga í þörmum (enteritis)
• Berklar í þörmum
• Í þörmum eða í miðbæ

Ristillinn getur haft áhrif á eftirfarandi sjúkdóma:

• Bólga í ristli af bakteríum, eitruðum, sníkjudýrum, veirum eða sjálfsónæmum uppruna. Það getur valdið niðurgangi og stundum hita
• Æxli sem koma fram með blæðingum, hægðatregðuárásum eða jafnvel hindrun í þörmum
• Hagnýtur ristilskynjun, án aðgerðarskemmda, sem birtist sem krampi eða niðurgangur.

Sjúkdómarnir sem hafa áhrif á endaþarminn eru sem hér segir:

• Áverkaáverkar af völdum erlendra aðila, skotflaugar eða sprengingar
• Bólga í endaþarmi (blöðrubólga): tíð þegar gyllinæðabólur koma fram, þær geta einnig verið afleiðingar lækninga geislunar á mjaðmagrindinni
• Góðkynja (fjölar) eða krabbameinsæxli

Margir sjúkdómar geta haft áhrif á lifrina:

• Lifrarbólga er bólga í lifur af eitruðum, veirum, bakteríum eða sníkjudýrum
• Skorpulifur er hrörnunarsjúkdómur í lifrarvef vegna alkóhólisma (80% tilvika) eða annarra aðstæðna (lifrarbólga, Wilsons sjúkdómur, hindrun á gallvegum osfrv.)
• Sníkjusjúkdómar, þar með talið lifrarsjúkdómur, sem oft stafar af því að borða villt brókars
• Lifrargerðir af sníkjudýrum eða bakteríum
• Góðkynja æxli (kólangíóma, vefjalyf, blóðrauði)
• Aðal krabbamein í lifur sem þróast úr lifrarfrumum

Lifrin getur einnig haft áhrif á hjarta- og æðasjúkdóma (hjartabilun, hjartsláttarbólga, slagæðasegarek, segamyndun osfrv.) Og ýmsir almennir sjúkdómar, svo sem granulomatosis, samheiti, glycogenosis eða krabbamein í öðrum líffærum, geta staðist í lifrinni. Að lokum má sjá lifrarslys á meðgöngu.

Nýru geta verið fyrir áhrifum af mismunandi aðstæðum sem flokkast eftir skemmdum vef og gerð meins:

• Aðal glomerulopathies, sem innihalda glomerulus, geta verið góðkynja og tímabundnar meðan aðrir geta þróast í langvarandi nýrnabilun. Þeir hafa í för með sér meira eða minna mikilvæga brotthvarf í þvagi próteina sem venjulega eru í glomerulus. Þau tengjast oft losun þvags sem inniheldur blóð (blóðmyndun) og stundum við háan blóðþrýsting;
• Secondary glomerulopathies koma fram við almenna sjúkdóma eins og nýrnakvilla eða sykursýki;
• Tubulopathies eru skemmdir á slöngunni sem geta verið bráðar þegar þær verða fyrir inntöku eitraðra efna eða langvinnri. Í öðru tilvikinu valda þau galla á einni eða fleiri pípulaga aðgerðum 
• Nýrnasjúkdómar sem hafa áhrif á stoðvef milli nýrna, sem kallast millivefslungnabólga, stafa oft af þvagfærasjúkdómum;
• Aðstæður sem hafa áhrif á æðar í nýrum, kallaðar æðakvilla, geta leitt til nýrnasjúkdóms eða hás blóðþrýstings 
• Nýrnabilanir eins og lágvöðva (bilun í þróun vefja eða líffæris) eða fjölblöðru (smám saman útlit blöðrur meðfram slöngunni) eru algengar 
• Nýrnabilun er minnkun eða bæling á hreinsunarstarfsemi nýrna. Það leiðir til aukningar á þvagefni og kreatíníni (sóun á efnaskiptum) í blóði, oft með bjúg og háan blóðþrýsting 
• Nýrun geta einnig orðið fyrir áhrifum af skurðaðgerðum eins og áföllum vegna áfalls í lendarhrygg, sýkingum eða æxlisskemmdum. 
• Nephroptosis (eða lækkað nýra) er sjúkdómur sem einkennist af óeðlilegri hreyfanleika og lágri stöðu nýrna.

Leggöngin geta orðið fyrir áhrifum af meðfæddri vansköpun (heilli eða að hluta til fjarveru leggöngum, skiptingum), æxli í leggöngum eða fistlum sem valda því að leggöngin eiga samskipti við meltingarveginn eða þvagfærin. Bólgusjúkdómur í slímhúð leggöngunnar, kölluð leggöngum, veldur hvítri útskrift, bruna, kláða og óþægindum við samfarir.

Legið getur verið með fæðingargalla (tvöfalt, septat eða einhyrnt leg) sem geta valdið ófrjósemi, fóstureyðingum eða óeðlilegum fósturkynningum. Það getur leitt til óeðlilegrar stöðu, eða verið aðsetur sýkinga eða góðkynja eða illkynja æxli.

Þvagblöðran getur verið áverka. Minnkun á þvagflæði getur leitt til þróunar steina í þvagblöðru. Þvagblöðruæxli koma oftast fram sem blóðugt þvag.

Þvagrásin getur verið staður þrengingar, steinn eða æxli.

Algengasta ástand blöðruhálskirtilsins er blöðruhálskirtli í blöðruhálskirtli, góðkynja æxli sem birtist sem aukin tíðni þvagláts, breytingar á mynstri og stundum bráðri þvagfærni. Blöðruhálskirtillinn getur einnig verið staður krabbameins eða bólgu.

Sjúkdómar í meltingarfærum (maga, þörmum, ristli, endaþarmi, lifur, brisi, gallblöðru, milta) eru allir stjórnaðir af meltingarlækni. Ef um sérstakar endaþarmsraskanir er að ræða er hægt að ráðfæra sig við proctologist (sérfræðingur í endaþarmi og endaþarmsopi). Sérfræðingur í þessum líffærum, lifrarlæknir, getur meðhöndlað meinafræði í lifur, milta og gallvegum.

Læknisfræðileg stjórnun nýrnasjúkdóma er veitt af nýrnasérfræðingi og sjúkdómum í kynfærakerfi kvenna (leggöngum, legi) hjá kvensjúkdómalækni.

Sjúkdómar sem tengjast þvagfærum (þvagblöðru, þvagrás) og karlkyns kynfæri (blöðruhálskirtli) er stjórnað af þvagfærasérfræðingi. Hið síðarnefnda veitir einnig skurðaðgerð á sjúkdómum í nýrum eða kynfærum konunnar.

Klíníska skoðunin

Það felur í sér þreifingu og slagverk á kviðnum sem getur gert það mögulegt að greina verulegar breytingar á rúmmáli og samkvæmni lifrar eða skynja stórt nýra.

Hagnýt könnun

Það er allt sett af prófum til að kanna hversu vel mismunandi kviðarholi virka.

Hægt er að kanna seytingarstarfsemi brisi með:

• Próf á ensími (amýlasa) í blóði og þvagi
• Skeifugörnarslöngur: rannsakandi er settur í skeifugörn til að safna brisi sykur sem fæst eftir örvun útskilnaðar kirtilsins
• Rannsókn á hægðum: skortur á brisi veldur lélegri meltingu sem leiðir til mikillar, seigkenndrar og feitrar hægðir

Hagnýt könnun nýrna felur í sér:

• Efnafræðileg skoðun á þvagi til að greina brotthvarf próteina í þvagi sem bendir til vanstarfsemi á síuvirkni glomerulus
• Þvagefni og kreatínín blóðprufur til að athuga skilvirkni nýrnahreinsandi blóðs

Röntgenmynd af kviðnum

• Að koma auga á framandi líki í maganum
• Magakrabbamein
• Rannsóknir á maga gera það mögulegt að benda á bólgur í slímhúð magans

Meltingarrannsókn

Það samanstendur af því að gleypa vöru sem er ógegnsæ fyrir röntgengeislum og rannsaka framvindu þessarar vöru í gegnum vélinda, maga, skeifugörn og gallrásir. Það leyfir formfræðilegri rannsókn á innri veggjum þessara mismunandi líffæra. Fasta er nauðsynlegt til að vöran festist við meltingarveggina. Það er notað til að greina magablæðingu.

speglunar

Þessi rannsókn felst í því að koma fyrir ljósrör með ljósakerfi í hola til að kanna það. Þegar spegillinn á að skoða maga, skeifugörn, lifur eða kynfæri kallast prófið könnunarspeglun með esogastroduodenal eða „esogastroduodenal endoscopy, og rörið er stungið í gegnum munninn. Þegar það er gert til að fylgjast með ristli, lifur, þvagblöðru eða endaþarmi, er endoscope kynnt í gegnum endaþarmsopið. Skönnun er sérstaklega framkvæmd til að greina magablæðingu, magakrabbamein, æxli í ristli, bólgusjúkdóm í ristli, frávik í lifur osfrv.

Scintigraphy

Einnig kölluð gamma geislamyndun, það samanstendur af því að skoða líffæri þökk sé uppsöfnun á stigi efnafræðilegra frumefna sem gefa frá sér gammageisla. Þökk sé geislaskynjara sem hreyfist við skönnun á yfirborðinu sem á að rannsaka, fæst mynd af líffærinu þar sem geislavirkur þéttleiki gefur til kynna hlutfall fastefnis. Scintigraphy er notað til að kanna:

• Lifur. Það gerir það mögulegt að auðkenna blöðrur, ígerð, æxli eða meinvörp.
• Nýra. Það gerir kleift að bera saman samhverfu nýrnanna tveggja.