Efnisyfirlit
Hvað er epidural?
Epidural verkjastilling samanstendur af létta sársauka konu við fæðingu.
Athugið að aðeins neðri hlutinn er dofinn.
Deyfilyfinu er sprautað á milli tveggja lendarhryggjarliða í gegnum legg, þunnt slöngu, til þess að dæla því auðveldara aftur ef þörf krefur. Epidural er notað við náttúrulegar fæðingar, en einnig við keisaraskurði. Hvort sem þú velur utanbastssýkingu eða ekki, er ráðgjöf fyrir svæfingu í lok meðgöngu. Markmiðið ? Athugaðu hvort það sé einhver frábending ef um hugsanlega utanbastsdeyfingu eða almenna svæfingu er að ræða. Svæfingalæknir mun einnig panta blóðprufu skömmu fyrir fæðingu.
Er epidural hættulegt?
Epidural er það ekki ekki hættulegt fyrir barnið þar sem um staðdeyfingu er að ræða fer lítið af vörunni í gegnum fylgjuna. Hins vegar getur örlítið sterkur utanbastsveiður lækkað blóðþrýsting móðurinnar sem getur haft áhrif á hjartsláttartíðni barnsins. Verðandi móðir getur einnig þjáðst af öðrum tímabundnum atvikum: sundli, höfuðverk, mjóbaksverki, erfiðleika við þvaglát. Hin mögulegu slys (taugaáverka, ofnæmislost), en sjaldgæf, eru þau sem tengjast hvers kyns svæfingarverkun.
Gangur utanbasts
Epidural er framkvæmt að beiðni þinni, meðan á fæðingu stendur. Það ætti ekki að æfa of seint vegna þess að það hefði ekki lengur tíma til að bregðast við og væri þá árangurslaust á hríðunum. Þess vegna er það oftast sett þegar útvíkkun leghálsins er á milli 3 og 8 cm. En það fer líka eftir hraða verksins. Í reynd byrjar svæfingalæknirinn á því að skoða þig og athuga hvort þú hafir engar frábendingar. Liggjandi á hliðinni, standandi eða sitjandi, verður þú að bera bakið fyrir honum. Það sótthreinsar og svæfir síðan viðkomandi hluta. Hann stingur síðan á milli tveggja mjóhryggjarliða og setur legginn inn í nálina, sem sjálf er haldið á sínum stað með sárabindi. Utanbasturinn er fræðilega ekki sársaukafullur, að því marki sem svæðið hefur verið svæft áður með staðdeyfingu. Þetta kemur ekki í veg fyrir að maður geti verið áhyggjufullur fyrir framan 8 cm nálina og það er þetta sem getur gert augnablikið óþægilegt. Þú gætir fundið fyrir smá rafmagnsskynjun, náladofi (truflanir í tilfinningu) í fótleggjum eða baki í stutta stund þegar þér er gefið það.
Áhrif utanbasts
Epidural samanstendur af deyfðu sársaukann á meðan þú varðveitir tilfinningarnar. Það er betur og betur skammtað, einmitt til að leyfa móðurinni að finna fæðingu barns síns. Verkun þess kemur venjulega fram innan 10 til 15 mínútna eftir bit og varir í um 1 til 3 klukkustundir. Það fer eftir lengd fæðingarinnar, þú gætir þurft að gefa fleiri sprautur í gegnum legginn. Það er sjaldgæft, en stundum hefur utanbasturinn ekki tilætluð áhrif. Það getur einnig leitt til svæfingar að hluta: annar hluti líkamans er dofinn og hinn. Þetta getur tengst illa settum hollegg eða illa aðlaguðum skammti af vörum. Svæfingalæknirinn getur leiðrétt þetta.
Frábendingar við epidurals
Eru viðurkennd sem frábendingar fyrir fæðingu: húðsýkingar í mjóhrygg, truflun á blóðstorknun, nokkur taugavandamál.
Við fæðingu geta aðrar frábendingar valdið því að svæfingalæknir hafnar henni, svo sem hiti, blæðing eða breyting á blóðþrýstingi.
Ný tegund utanbasts
Sjálfskammtur utanbasts, einnig kallað PCEA (Patient Controlled Epidural Analgesia), er að þróast meira og meira. Næstum helmingur kvenna gat notið góðs af því árið 2012, samkvæmt könnun frá (Ciane). Með þessu ferli ertu með dælu til að skammta sjálfum þér magn svæfingalyfsins eftir sársauka. PCEA-stillingin minnkar að lokum skammta svæfingalyfs og er mjög vinsæl hjá mæðrum.
Önnur nýjung sem er því miður enn of lítið útbreidd: ambulatory epidural. Það hefur mismunandi skammta, sem gerir þér kleift að viðhalda hreyfanleika fótanna. Þú getur því haldið áfram að hreyfa þig og ganga meðan á fæðingu stendur. Þú ert útbúinn með færanlegu eftirliti til að fylgjast með hjartslætti barnsins og þú getur hringt í ljósmóður hvenær sem er.