Efnisyfirlit
Alvarleiki og meðferðir við höfuðáverka
Á skematískan hátt eru 3 mismunandi alvarleikastig:
- vægt höfuðáverka,
- í meðallagi höfuðáverka
- alvarlegt höfuðáverka.
Allir milliliðir eru mögulegir á milli 3 alvarleikastiganna. Meðal breytu sem varðveitt er fyrir flokkunina, finnum við tilvist upphafs meðvitundarmissis, langvarandi eða ekki, á sárum í hársverði, tengdum taugaeinkennum, flogaveiki eða jafnvel breytingu á meðvitund eftir höfuðáverka. Þessi flokkun, sem er áfram tiltölulega huglæg, ætti að gera það mögulegt að ákvarða hvaða aðgerðir eigi að grípa til. Í þessum skilningi er klínísk skoðun og söfnun upplýsinga um slysið nauðsynleg.
Skipulega eru þrír hópar sem skilyrða hegðunina sem á að taka:
- Höfuðáverkasjúklingar hópur 1 (ljós). Engin taugaeinkenni, höfuðverkur, smá svimi, smá sár á hársvörð, engin merki um alvarleika.
Hvað á að gera: fara heim með fjölskyldu og vini undir eftirliti.
- Höfuðáverkasjúklingar hópur 2 (í meðallagi). Upphafleg meðvitundarleysi eða meðvitundartruflanir eftir höfuðáverka, versnandi höfuðverk, uppköst, margfeldi áverka, beinbrot vegna áverka í andliti með útflæði heila- og mænuvökva í nefi, eyru, ölvun (áfengi, lyf o.s.frv.), minnisleysi frá slys.
Hvað á að gera: Innlögn á sjúkrahús vegna eftirlits, sneiðmyndatöku og röntgenmyndatöku í andliti ef þörf krefur.
- Höfuðáverkasjúklingar hópur 3 (alvarlegur). Breytt meðvitund, taugafræðileg einkenni staðsetningar á heila- eða utanheilaskemmdum, gegnumgangandi sár í höfuðkúpunni og/eða þunglyndi.
Aðgerðir sem grípa skal til: Sjúkrahúsvist í taugaskurðaðgerðum, tölvusneiðmynd.
Meðferðir
Það er ekki höfuðáverka sem við meðhöndlum, heldur afleiðingar þess. Hvert höfuðáverka er einstakt. Margar meðferðir eru til og hægt er að sameina þær, allt eftir tegund(um) meinsemdar
- Skurðaðgerð : brottflutningur blóðæxla (afrennsli)
- Medical : berjast gegn innankúpuháþrýstingi þegar mælingar á þrýstingi í höfuðkúpuboxinu (innikúpuþrýstingur eða ICP) krefjast þess, súrefnismeðferð, gervisvefn, meðferð gegn flogaveikiflogum, lyf sem ætlað er að berjast gegn heilabjúg.
- Og auðvitað sauma og þrífa hársár