Meningeal heilkenni er mengi einkenna sem gefa til kynna röskun í heilahimnu (himnur sem umlykja heila og mænu). Þrjú megineinkenni þess eru höfuðverkur, uppköst og stífur háls. Meningeal heilkenni er læknisfræðilegt neyðarástand.

Skilgreining á heilahimnu heilkenni

Heilahimnurnar eru verndandi lög fyrir miðtaugakerfið. Þeir eru þríeyki himna í röð sem hylja heilann í höfuðbeinum og mænu í mænuholi (hrygg).

Við tölum um heilahimnu heilkenni til að tilgreina mengi einkenna sem gefa til kynna þjáningu heilahimnunnar. Þetta heilkenni einkennist aðallega af þremur einkennum:

• höfuðverkur (höfuðverkur),
• uppköst
• stirðleiki og vöðvaverkir í hálsi.

Önnur einkenni koma oft fyrir (sjá kaflann „Einkenni“ á þessu blaði). Í minnsta efa er læknisráðgjöf nauðsynleg. Meningeal heilkenni krefst kerfisbundinnar og brýnrar umönnunar.

Orsakir heilahimnubólgu

Heilahimnuheilkenni kemur fram í heilahimnubólgu (heilahimnubólgu) og blæðingum í undirhimnu (blóðgos í heilahimnu). Orsakir þeirra eru mismunandi.

Í langflestum tilfellum stafar blæðing í undirhimnu vegna sprungu eða rofs í höfuðkúpu í slagæðum (eins konar herni sem myndast á vegg slagæðanna). Heilahimnubólga stafar aðallega af veirusýkingu eða bakteríusýkingu. Heilahimnubólga sést stundum þegar bólgan hefur áhrif á heilahimnuna og heilann sem þeir hylja.

Athugið: Það er stundum rugl milli heilahimnubólgu og heilahimnubólgu. Meningeal heilkenni er mengi einkenna sem geta komið fram við heilahimnubólgu. Á hinn bóginn getur heilahimnubólga haft aðrar orsakir en heilahimnubólgu.

Einstaklingar sem hafa áhyggjur

Heilahimnubólga getur komið fram á öllum aldri. Hins vegar er áhættan meiri í:

• börn yngri en 2 ára;
• unglingar og ungir fullorðnir á aldrinum 18 til 24 ára;
• fólk með veikt ónæmiskerfi, sem felur í sér aldraða, fólk með langvinna heilsufarsvandamál (krabbamein, alnæmi o.s.frv.), fólk í sjúkdómsuppbót, það sem tekur lyf sem veikja ónæmiskerfið.

Blæðing í undirhimnu er sjúkdómur sem er sjaldgæfur. Hins vegar eykst tíðni þess með aldri.

Greining heilahimnubólgu

Meningeal heilkenni er meðferðarástand. Frammi fyrir einkennandi merkjum eða í minnsta efa er nauðsynlegt að hafa samband við bráðalækni.

Klínísk rannsókn getur greint dæmigerð merki heilahimnubólgu. Frekari prófa er þörf til að bera kennsl á undirliggjandi orsök. Viðmiðunarrannsóknin er lendarstunga sem felst í því að taka heilavefvökvann sem er í heilahimnunni til að greina hann. Greiningin gerir það mögulegt að greina á milli heilahimnubólgu eða blæðingu í kviðarholi.

Aðrar prófanir geta einnig verið gerðar fyrir eða eftir lendarhögg:

• heilmyndun;
• líffræðileg próf;
• rafgreiningu.

höfuðverkur

Meningeal heilkenni einkennist af þremur megineinkennum. Sú fyrsta er útlit mikils, dreifðra og viðvarandi höfuðverkja. Þetta versnar meðan á ákveðnum hreyfingum stendur, í viðurvist hávaða (phonophobia) og í viðurvist ljóss (photophobia).

uppköst

Annað dæmigert merki heilahimnubólgu er ógleði og uppköst.

Stífleiki í vöðvum

Birting vöðvastífleika er þriðja dæmigerða merkið um heilahimnubólgu. Það er samdráttur í mænuvöðvum (djúpir vöðvar á baksvæðinu) sem venjulega veldur stífleika í hálsi í tengslum við sársauka sem geislar í bakið.

Önnur tengd merki

Þrjú undanfarandi einkenni eru einkennandi fyrir heilahimnubólgu. Hins vegar geta þeir birst á mismunandi vegu eftir atvikum. Það er heldur ekki óalgengt að þeim fylgi önnur einkenni eins og:

• hægðatregða;
• hita ástand;
• truflun á meðvitund;
• truflanir á hjarta eða öndunartruflunum.

Meðhöndlun heilahimnu heilkenni verður að vera kerfisbundin og tafarlaus. Það krefst bráðasjúkrahúsvistar og felst í því að meðhöndla undirliggjandi uppruna. Meðferð við heilahimnu heilkenni getur verið:

• sýklalyfjameðferð við heilahimnubólgu af völdum baktería;
• veirueyðandi meðferð við ákveðinni heilahimnubólgu af veiruuppruna;
• skurðaðgerð vegna slagæðar.

Að koma í veg fyrir heilahimnubólgu felur í sér að koma í veg fyrir hættu á heilahimnubólgu og blæðingu í kviðarholi.

Að því er varðar heilahimnubólgu er forvarnir gegn sýkingarhættu byggðar á:

• bólusetningu, einkum gegn Haemophilus Influenzae gerð b;
• hreinlætisráðstafanir til að takmarka hættu á mengun.

Að því er varðar blæðingu undir höfuðkúpu er sérstaklega ráðlegt að berjast gegn þeim þáttum sem geta stuðlað að þróun innankúpu. Því er ráðlegt að berjast gegn háum blóðþrýstingi og æðakölkun (fitusöfnun á slagæðum) með því að viðhalda heilbrigðu líferni sem felur í sér:

• heilbrigt og hollt mataræði;
• regluleg hreyfing.