Mænuskurðurinn er holrýmið sem umlykur mænuna í hjarta hryggsins. Það getur verið staður margs konar skemmda sem veldur því að mænuþjöppun veldur verkjum, hreyfi og skynfærasjúkdómum.

Medullary canal, einnig kallað meðullary cavity, er holrúm í hryggnum sem inniheldur mænuna.

Til áminningar er mænu eða mænu hluti af miðtaugakerfi. Þessi lenging heilans, um fjörutíu sentimetrar, gerir kleift að flytja upplýsingar milli heilans og líkamans, um hryggtaugarnar sem koma frá honum í gegnum gatnamótin.

Skurður heilahimnunnar umlykur mænuna og verndar hana.

Mænuþjöppun

Við tölum um mænuþjöppun þegar mænan og taugarnar sem aðskiljast frá henni eru þjappaðar saman vegna meiðsla. Þessi þjöppun veldur síðan verkjum í baki, geislun og í alvarlegustu tilfellum hreyfi-, skyn- og hringvöðvasjúkdóma.

Skemmdirnar sem valda þjöppuninni geta verið staðsettar utan mænu (utanhússskemmdir) eða innan (innanhússskemmdir) og geta verið bráðar eða langvarandi eftir eðli. Það getur verið:

• herniated diskur 
• hematoma undir húð eða epidural í kjölfar áverka sem hefur leitt til liðbands eða beináverka, stungu í lendarhrygg, blóðþynningarlyf
• brot, hryggjarliðasamdráttur með beinbrotum, hryggleysingja eða subluxation
• æxli (einkum meinvörpum utan geislameðferðar)
• heilahimnubólga, taugabólga
• ígerð
• beinþjöppun vegna slitgigtar
• æðamyndun
• leghálsbólga í leghálsi

Cauda Equina heilkenni

Svæðið í mænu sem staðsett er á stigi síðustu lendarhryggjarliða og heilabeins, en þaðan koma margar taugarætur sem tengjast neðri útlimum og hringvöðva, er kallað hestahala.

Þegar mænuþjöppun situr á stigi þessa halahala, oftast vegna herniated disks, getur það leitt til cauda equina heilkenni. Þetta kemur fram með verkjum í mjóbaki, verkjum í kviðarholi og í neðri útlimum, tilfinningatapi, lömun að hluta og hringvöðvasjúkdómum. Þetta er læknishjálp. 

Medullary infarct

Sjaldan hægir meinið við uppruna mænuþjöppunar hægar á æðum og leiðir síðan til heilablóðfalls.

Skurðaðgerðir

Skurðaðgerð er staðlað meðferð við mænuþjöppun. Íhlutunin, kölluð laminectomy, felst í því að fjarlægja aftari hluta hryggjarliðsins (eða blaðsins) við hliðina á meininu og fjarlægja það síðan til að þjappa mergnum og rótum hans niður. Þessi inngrip gerir það einnig mögulegt að greina meinið.

Þegar um cauda equina heilkenni er að ræða verður þessi þjöppunaraðgerð að fara fram hratt til að forðast alvarlega hreyfi, skynjun, hringvöðva og kynferðislegar afleiðingar.

Ef meinið sem veldur mænuþjöppun er blóðkorn eða ígerð, þá verður þetta tæmt með skurðaðgerð.

Geislameðferð

Ef um krabbameinsæxli er að ræða er geislameðferð stundum sameinuð skurðaðgerð.

Klíníska skoðunin

Frammi fyrir hreyfi, skynfærum, hringvöðva eða skyndilegum bakverkjum er mikilvægt að hafa samráð án tafar. Læknirinn mun fyrst framkvæma klíníska skoðun til að leiðbeina greiningunni út frá einkennum og þreifingu hryggsins.

MRI

Hafrannsóknastofnun er gullstaðallinn fyrir mænu. Það gerir það mögulegt að staðsetja mænuþjöppunina og beina í átt að fyrstu greiningu á eðli meinsemdarinnar. Það fer eftir vísbendingu um rannsóknina, að sprauta má Gadolinium.

CT mælingar

Þegar MRI er ekki mögulegt er hægt að gera CT eða CT myelography. Þessi rannsókn felst í því að sprauta ógegnsæja vöru í mænugöngina til að sjá útlínur mænu á röntgengeislum.

Röntgenmynd í mænu

Ef grunur leikur á beinskemmdum er hægt að taka röntgengeislun á hryggnum auk Hafrannsóknastofnunar.

Medullary arteriography

Í sumum tilfellum er hægt að framkvæma slagæðaskrá til að leita að hugsanlegri æðaskemmd. Það samanstendur af því að sprauta, í staðdeyfingu, andstæða vöru og taka síðan nokkrar myndir á meðan á slagæð og bláæð stendur blóðrás þessarar vöru.