Stundum þarf að fjarlægja augað vegna þess að það er með veikindi eða hefur orðið fyrir miklum skaða við áverka. Þessi aðferð er kölluð enucleation. Á sama tíma tengist það staðsetningu vefjalyfs, sem mun að lokum rúma augngervilið.

Enucleation felur í sér að auga, eða nánar tiltekið augnbolti, er fjarlægt með skurðaðgerð. Til að minna á að það er samsett úr mismunandi hlutum: herðaskelinni, hörðu umslagi sem samsvarar hvíta auganu, hornhimnunni að framan, linsan, lithimnan, litaðan hluta augans og í miðju þess sjáaldurinn. . Allt er varið af mismunandi vefjum, táru og Tenon's hylki. Sjóntaugin gerir kleift að senda myndir til heilans. Augnboltinn er festur með litlum vöðvum innan sporbrautarinnar, holur hluti af beinagrind andlitsins.

Þegar hershöfðinginn er í góðu ástandi og engin virk augnskemmd er, er hægt að nota „table ennucleation with eservation“ tækni. Aðeins augasteinninn er fjarlægður og hýdroxýapatitkúla sett í staðinn. Sclera, það er að segja augnhvítan, er varðveitt.

Aðgerðin fer fram undir svæfingu.

Augnboltinn er fjarlægður og ígræðsla innan sporbrautar sett til að koma fyrir augngervilið síðar. Þessi vefjalyf er annað hvort úr húðfituígræðslu sem tekin var við aðgerðina eða úr óvirku lífefni. Þar sem hægt er, eru vöðvarnir fyrir augnhreyfingar festir við vefjalyfið, stundum með vefjagræðslu til að hylja vefjalyfið. Mótunartæki eða kefli (lítil plastskel) er sett á sinn stað á meðan beðið er eftir framtíðargerviliði, síðan eru vefirnir sem hylur augað (Tenon-hylki og táru) saumaðir fyrir framan vefjalyfið með því að nota frásoganleg sauma. 

Boðið er upp á kjarnhreinsun ef um er að ræða meinsemd á auga sem ekki er hægt að meðhöndla á annan hátt, eða þegar áverka á auga stofnar heilbrigðu auga í hættu með sympatískum augnlækningum. Þetta er raunin í þessum mismunandi aðstæðum:

• áverka (bílslys, slys í daglegu lífi, slagsmál o.s.frv.) þar sem augað gæti hafa verið stungið eða brennt af efnavöru;
• alvarleg gláka;
• retinoblastoma (krabbamein í sjónhimnu sem hefur aðallega áhrif á börn);
• sortuæxli í auga;
• langvinn bólga í auga sem er ónæm fyrir meðferð.

Hjá blindum einstaklingi er hægt að leggja til ennucleation þegar augað er í rýrnun, sem veldur sársauka og snyrtifræðilegum breytingum.

Aðgerðar svítur

Þeir einkennast af bjúg og sársauka sem varir í 3 til 4 daga. Verkjastillandi meðferð gerir það mögulegt að takmarka sársaukafulla fyrirbæri. Venjulega er ávísað bólgueyðandi og/eða sýklalyfjum augndropum í nokkrar vikur. Mælt er með viku hvíld eftir aðgerðina.

Staðsetning gervilimsins

Gervilið er komið fyrir eftir gróun, þ.e. 2 til 4 vikum eftir aðgerð. Uppsetningin, sársaukalaus og þarfnast ekki skurðaðgerðar, er hægt að framkvæma á skrifstofu augnlæknis eða á sjúkrahúsi. Fyrsta gervilið er tímabundið; það síðasta er spurt nokkrum mánuðum síðar.

Þetta gervilið var áður í gleri (hið fræga „glerauga“) og er í dag úr plastefni. Hann er handsmíðaður og hannaður eftir mælingum, hann er eins nálægt náttúrulegu auga og hægt er, sérstaklega hvað varðar lit lithimnunnar. Því miður leyfir það ekki að sjá.

Augngervilið á að þrífa daglega, pússa tvisvar á ári og skipta á 5 til 6 ára fresti.

Eftirfylgnisamráð eru áætluð 1 viku eftir aðgerð, síðan eftir 1, 3 og 6 mánuði, síðan á hverju ári til að tryggja að fylgikvillar séu ekki til staðar.

Fylgikvillar

Fylgikvillar eru sjaldgæfir. Snemma fylgikvillar eru blæðingar, blæðingar, sýkingar, truflun á öri, brottrekstur vefjalyfs. Aðrir geta komið fram seinna - tárulos (tár) fyrir framan vefjalyfið, rýrnun á brautarfitu með holu auga, dropi í efri eða neðri augnloki, blöðrur - og þarfnast enduraðgerða.