Á hvaða aldri er kominn tími til að kynna barnið fyrir tannlækni? Hvers vegna fá jafnvel þriggja ára börn tannskemmdir? Hvers vegna að meðhöndla mjólkur tennur, vegna þess að þær munu detta út samt? Wday.ru spurði vinsælustu spurninga frá foreldrum til besta barnatannlæknisins í Rússlandi.
Gullverðlaunahafi í keppninni „Barnatannlækningar“ á Russian Dental Excellence Championship 2017, yfirmaður barnatannlæknadeildar AGF Kinder
1. Hvenær á að sjá barnið í fyrsta skipti til tannlæknis?
Fyrsta heimsóknin með barninu er best á 9 mánaða aldri til 1 árs, þegar fyrstu tennurnar byrja að koma út. Læknirinn mun skoða frenum tungunnar og varanna, athuga fyrstu tennurnar. Þetta mun gera það mögulegt að taka eftir og koma í veg fyrir eða leiðrétta bitmeinafræði, talgalla og fagurfræðilegar truflanir í tíma. Ennfremur er betra að heimsækja barnalækni til forvarna einu sinni í fjórðungi.
2. Hvernig á að kenna barni að bursta tennurnar? Hvað er mikilvægara - bursta eða líma?
Með útliti fyrstu tönnarinnar geturðu þegar kennt barninu þínu hreinlæti. Það er þess virði að byrja með mjúkum kísillfingurbursta og soðnu vatni. Skiptu smám saman yfir í barnatannbursta með vatni. Ef ekkert bendir til tannkrems geturðu burstað tennurnar með vatni í allt að eitt og hálft ár. Eftir það skaltu skipta yfir í tannkrem. Að velja á milli líma og pensils er ekki alveg rétt. Fyrir ákveðinn aldur er bursti mikilvægari, í vissum tilvikum - líma. Til dæmis, ef barnið hefur tilhneigingu til tannskemmda, mun læknirinn ávísa flúormauk eða styrkingarmeðferð. Og Evrópska akademían fyrir tannlækningar í börnum mælir með notkun flúordeigja frá fyrstu tönninni.
3. Hvers vegna er silfurlitun á tönnum barna enn notuð? Þeir verða svartir, þetta er fegurðarleysislegt, barnið hefur áhyggjur.
Silfurlitun er ekki aðferð til að meðhöndla mjólkur tennur, heldur aðeins varðveisla sýkingar (stöðva tannátu), þar sem silfur hefur góða sótthreinsandi eiginleika. Silfur tanna er áhrifaríkt þegar ferlið er grunnt innan glerungsins. Ef ferlið er umfangsmikið og felur í sér tannbyggingu eins og dentín, mun árangur silfuraðferðarinnar vera mjög lítill. Silfuraðferðin er valin þegar af einhverjum ástæðum er ekki möguleiki á fullri meðferð.
4. Dóttirin er 3 ára. Læknirinn stakk upp á því að meðhöndla 3 tennur í einu í lyfjasvefni. En eftir allt saman, svæfing er hættuleg heilsu og styttir líf, hefur ýmsar afleiðingar! Sérstaklega fyrir barn.
Læknirinn leggur til að meðhöndla tennurnar í róandi (daufa meðvitund) eða undir svæfingu (svæfingu, lyfjasvefni) til foreldra ungra sjúklinga, því miður, á aldrinum 3-4 ára, þjást meira en 50% barna þegar úr tannátu. Og einbeitingin hjá börnum er lítil, tíminn sem er í stól er um 30 mínútur. Þeir verða þreyttir, óþekkir og gráta. Þessi tími er ekki nóg fyrir vandaða vinnu með miklu vinnu. Fyrr í læknisfræði voru í raun ekki alveg örugg lyf við svæfingu notuð. Einnig komu fram óæskileg viðbrögð: uppköst, mæði, höfuðverkur, langvarandi slappleiki. En nú fer meðferðin fram undir svæfingu með því að nota lyfið sevoran (sevofluran) undir eftirliti teymis svæfingalækna og barnalæknis. Það er öruggasta svæfingarlyf til innöndunar. Það var þróað í bandarísku fyrirtæki og hefur verið notað með góðum árangri í meira en 10 ár í Bandaríkjunum, Japan og Vestur -Evrópu. Sevoran verkar hratt (sjúklingurinn sofnar eftir fyrstu andann), veldur ekki ofnæmisviðbrögðum. Sjúklingurinn vaknar auðveldlega 15 mínútum eftir að slökkt er á sevoran, lyfið skilst fljótt og án afleiðinga út úr líkamanum, skaðar ekki líffæri og kerfi. Einnig eru engar frábendingar fyrir notkun sevoran hjá sjúklingum sem þjást af alvarlegum sjúkdómum eins og flogaveiki, heilalömun, hjartagalla, lifrar- og nýrnaskemmdum.
Meira en 50% barna á aldrinum 3-4 ára þjást nú þegar af tannskemmdum. Við 6 ára aldur greinist rotnun á lauftönnum hjá 84% ungra sjúklinga
5. Læknirinn mælti með því að leikskólabarnið fengi flúrun, sprunguþéttingu, endurnýjun. Hvað það er? Er það bara forvarnir eða lækning? Hvers vegna er sprunguþétting aðeins möguleg strax eftir gos en ekki löngu síðar?
Eftir gos eru varanlegar tennur ekki enn fullmyndaðar, glerungur þeirra er ekki steinefnabundinn og mjög mikil hætta á sýkingu. Sprungur eru náttúrulegar holur í tönnunum. Innsiglun hjálpar til við að innsigla gryfjurnar þannig að mjúkur matartafli safnist ekki upp í þeim sem erfitt er að fjarlægja við daglegt hreinlæti. Áhrif af varanlegum sjötta tönnum koma fram í 80% tilfella á fyrsta ári, þess vegna er árangursríkara að innsigla það strax eftir gos. Endurhreinsunarmeðferð er húðun með flúor- eða kalsíumlyfjum. Allar aðgerðir miða að því að styrkja tennur og koma í veg fyrir tannátu.
6. Dóttirin er hrædd við tannlækninn (einu sinni sársaukafullt sett fylling). Hvernig á að finna lækni til að hjálpa þér að sigrast á ótta þínum?
Það getur tekið langan tíma fyrir barn að aðlagast tímasetningu tannlæknis. Haltu smám saman áfram, segðu barninu þínu hvers vegna þú vilt fara til læknis, hvernig það mun fara. Á heilsugæslustöðinni má í engu tilviki neyða barnið til að gera neitt. Í fyrstu heimsóknum getur litli sjúklingurinn ekki einu sinni setið í stól, en hann mun kynnast lækninum, tala við hann. Eftir nokkrar ferðir geturðu smám saman aukið meðferð stólsins. Ef óttinn er alls ekki yfirstígur, vegna hugarró barns og foreldra, getur verið skynsamlegt að velja meðferð undir róandi eða svæfingu.
7. Hvers vegna að meðhöndla karies á barnatennur? Það kemur dýrt út en það dettur samt út.
Að meðhöndla ekki barnatennur bara vegna þess að þær detta út er algjörlega röng nálgun. Barn þarf heilbrigðar barnatennur til að tyggja mat vandlega og læra að tala rétt. Já, mjólkurtennurnar að framan detta hratt út en tyggingahópurinn af tönnum endist í allt að 10-12 ár hver fyrir sig. Og þessar barnatennur eru í snertingu við varanlegar. Við 6 ára aldur greinist rotnun á lauftönnum hjá 84% ungra sjúklinga. Bara á þessum aldri byrja fyrstu varanlegu tyggitennurnar, „sexurnar“, að gjósa. Og tölfræði staðfestir að tannátu af varanlegum sjötta tönnum í 80% tilvika kemur fram á fyrsta ári. Tannskemmdir eru sýking sem margfaldast og skaðar fleiri og fleiri tannharða vefi. Það nær taug tönnarinnar, kvoða kemur fram, tennurnar byrja að verkja. Þegar sýkingin fer enn dýpra getur grunnur varanlegrar tönn einnig tekið þátt í bólguferlinu, en eftir það getur það komið út með þegar breyttri enamel uppbyggingu eða leitt til dauða rudiment.
8. Í dóttur (8 ára) koma jaðarsómar skakkir út. Læknirinn okkar segir að þó aðeins sé hægt að setja á plötur sé of snemmt að setja upp festingar. Og 12 ára vinkona hennar hefur þegar fengið axlabönd. Hver er munurinn á plötum og axlaböndum? Hvernig á að skilja - varanlegar tennur barnsins eru enn að rétta sig eða er kominn tími til að hlaupa til að leiðrétta bitið?
Í virkum áfanga goss varanlegra tanna (5,5 - 7 ár) fer það allt eftir því hvort nóg pláss er í kjálka fyrir nýjar tennur. Ef það er nóg, þá munu jafnvel skökku varanlegu tennurnar sem koma út rísa jafnt upp síðar. Ef það er ekki nóg pláss, þá er ekki hægt að gera án þess að leiðrétta lokunina með tannréttingar. Diskurinn er færanlegur búnaður sem er gerður fyrir sig. Diskar eru notaðir þegar algjört skipt hefur verið um mjólkur tennur og enn eru vaxtarsvæði í kjálka. Undir áhrifum plötanna er örvun kjálka örvaður og það er staður fyrir varanlegar tennur. Og axlabönd eru notuð með fullkominni breytingu á mjólk í varanlegar tennur. Þetta er tæki sem ekki er hægt að fjarlægja þar sem sérstök festibúnaður (axlabönd) eru límd við tönnina og með hjálp boga tengd í eina keðju eins og perlur. Þegar tennurnar byrja að breytast er betra að fara í samráð við tannréttingafræðing og meta aðstæður. Því fyrr sem þú byrjar að leiðrétta lokun, því auðveldara verður þetta ferli og því hraðar verður niðurstaðan náð.