Þessi börn sem neita að fara á klósettið í skólanum

Skóli: þegar að fara á klósettið verður það að pyntingum fyrir börn

Dr Averous: Viðfangsefnið er enn tabú. Hins vegar er nauðsynlegt að vita að margir nemendur nota klósettið ekki nóg yfir daginn. Oft þátt í skorti á næði eða hreinlæti í ákveðnum hreinlætisaðstöðu skóla. Það eru líka þeir sem kjósa að leika sér í garðinum og gleyma að fara á klósettið í frímínútum. Að sögn Dr Michel Averous, barnaþvagfærasérfræðings og sérfræðings í málinu, er þetta raunverulegt lýðheilsuvandamál sem hefur áhrif á mörg börn.

Hvernig getum við útskýrt að sum börn séu treg til að fara á klósettið í skólanum?

Dr Averous: Það eru nokkrar ástæður. Fyrst af öllu, skortur á einkalífi, sérstaklega á leikskóla. Stundum lokast hurðirnar ekki. Þegar klósettin eru blönduð pirra strákarnir stundum stelpurnar, eða öfugt. Sum börn sætta sig ekki við þennan skort á næði, sérstaklega þegar þau eru vön að loka hurðinni heima. Sumir segja: "þau eru enn lítil". En við 3 ára gömul geta börn verið mjög hófleg.

Það er líka vandamálið stundatöflur skólans, jafnvel þó að fullorðnir séu almennt eftirlátari í leikskólanum. Börn neyðast til að fara á klósettið kl nákvæma tíma, í frímínútum. Og umskiptin yfir í CP geta verið erfið. Sumir nemendur kjósa að spila, ræða og halda aftur af sér á eftir. Aðrir vilja samt ekki fara núna, en þegar þeir vilja fara er það of seint! Í sumum þorpum eru klósettin enn langt frá kennslustofunni, eða eru ekki upphituð, sem getur verið óþægilegt fyrir börnin á veturna.

Stundum er hreinlætisvandamál…

Dr Averous: Já það er satt. Klósettin eru stundum mjög skítug og sumir foreldrar segja barninu sínu sérstaklega að setja ekki rassinn á sætið. Ég vinn með Quotygiène rannsóknarstofunni sem framleiðir sætisáklæði sem hægt er að setja í barnavasa. Þetta gæti verið lausn.

Er það virkilega áhrifaríkt? Er ekki meiri hætta á að fá svona sýkingar?

Dr Averous: Það er til að fullvissa okkur um að við segjum það. Aftur á móti er ég sammála, barn á ekki að sitja á skítugu klósetti. En þó einhver hafi sest fyrir framan okkur þýðir það ekki að við séum að fara að smitast af sjúkdómum. Og svo, ég fullyrði, er mikilvægt að sitja vel við að pissa. Á meðan þær standa hálfa leið neyðast stúlkur og konur til að ýta og kviðbotn þeirra dregst saman. Með því að þvinga þá pissa þeir nokkrum sinnum og tæma þvagblöðruna ekki alltaf almennilega. Það er hurðin opin fyrir sýkingum.

Nákvæmlega, hvaða vandamál geta komið upp hjá þessum börnum sem halda aftur af sér of oft?

Dr Averous: Í fyrsta lagi, þegar börn halda aftur af sér, mun þvag þeirra hafa sterkari lykt. En umfram allt getur þessi slæmi vani leitt til þvagfærasýkinga og jafnvel meltingartruflana þar sem báðir hringvöðvarnir ganga á sama tíma. Þetta er kallað perineal samvirkni milli hringvöðva þvags og endaþarmsops. Þetta veldur uppsöfnun efnis í ristlinum. Börnin þjást þá af magaverkjum, hægðatregðu eða niðurgangi. Það má líka bæta því við að litlar stúlkur eru viðkvæmari en strákar.

Afhverju er það ?

Dr Averous: Einfaldlega vegna þess að líffærafræðilega er þvagrásin miklu styttri. Lítil stúlka þarf að kreista miklu meira en lítill strákur til að forðast leka og til að pissa á hana. Fatnaður gegnir líka hlutverki. Á veturna setja foreldrar sokkabuxur á börn og yfir buxur. Eins og ég hef séð í samráði þá lækka börn ekki alltaf buxurnar niður fyrir hné. Og þegar kemur að lítilli stúlku getur hún ekki dreift fótunum eins og hún ætti að gera. Hún er ekki sátt við að þvaga almennilega.

Eru mörg þeirra barna sem þú fylgist með í samráði að lenda í svona vandamálum í skólanum?

Dr Averous: Alveg. Það er mjög algengt. Og þú ættir að vita að þessar dagkvilla (þvagfærasýkingar, magaverkir o.s.frv.) geta líka leitt til rúmbleytu þegar barnið sefur grunnt. Hins vegar, þó að barn bleyti rúmið, þýðir það ekki að það fari ekki nógu mikið á klósettið á daginn. En ef þessir kvillar eru skyldir munu foreldrar ekki geta leyst næturpissa fyrr en meðhöndlað er með dagkvilla.

Eiga foreldrar að vera meira á varðbergi og sjá til þess að barnið fari reglulega á klósettið?

Dr Averous: Þegar foreldrar taka eftir fylgikvilla er það oft of seint. Reyndar þarf að fræða alla frá upphafi. Segðu börnum að pissa reglulega yfir daginn, í frímínútum, hvort sem þau vilja eða ekki! Jafnvel þó, því eldra sem barnið er, því meira sem það stjórnar hringvöðvum sínum, getur það ekki gengið þrjár klukkustundir án þess að tæma þvagblöðruna. Það er líka gott að segja þeim að fá sér vatnsglas eftir klósettið. Með því að drekka tæmir þú þvagblöðruna reglulega og dregur úr hættu á fylgikvillum. Og ekkert hálfstandandi pissa fyrir litlar stelpur!

Og af hálfu fagfólksins og sveitarfélaganna sem stjórna starfsstöðvunum?

Dr Averous: Við ættum fyrst að ná til skólalækna og kennara. Og sérstaklega að leysa þetta vandamál með samkennslu á klósettum með því að aðskilja stelpurnar frá strákunum. Viðfangsefnið er rætt í auknum mæli en nauðsynlegt er að rifja upp góðar venjur. Ég sé nokkrar framfarir, sérstaklega í leikskólum. Þeir eru aðeins upplýstari en enn á eftir að ná framförum…