Sem betur fer getur sjaldgæfur fylgikvilli brjóstagjafar, brjóstabólga stafað af ómeðhöndluðu eða illa meðhöndluðu smitandi júgurbólgu. Það krefst skjótrar meðhöndlunar sem sameinar sýklalyfjameðferð og frárennsli ígerð.

Brjóstabólga er myndun purulent safns (uppsöfnun gröftur) í brjóstkirtlinum eða vefjum í kviðarholi. Ígerðin stafar oftast af sýkingu með Staphylococcus aureus. Þessi sýking getur fylgt ýmsum fylgikvillum brjóstagjafar:

• oftast, ómeðhöndluð eða illa meðhöndluð smitandi júgurbólga (ófullnægjandi frárennsli í brjósti, óhentugt sýklalyf eða stytt meðferð);
• ofsýkt sprunga, sem sýnir inngangsstað fyrir sjúkdómsvaldandi sýkla. 

Þökk sé góðri meðhöndlun á júgurbólgu er brjóstabólga sem betur fer sjaldgæf meinafræði sem hefur aðeins áhrif á 0,1% mæðra á brjósti.

Brjóstabólga lýsir sér með mjög sérstökum einkennum:

• nærvera harðs, vel skilgreinds, heitrar massa í brjóstinu;
• miklir verkir af sláandi tegund, auknir við þreifingu;
• bólgið brjóst sem er þétt og hefur rauðan lit á viðkomandi svæði, stundum með fölara miðsvæði. Skínandi í fyrstu, húðin getur þá flagnað eða jafnvel sprungið og látið gröftinn renna út;
• hiti.

Frammi fyrir þessum einkennum er mikilvægt að hafa samráð eins fljótt og auðið er.

Til viðbótar við klíníska skoðun, er venjulega gerð ómskoðun til að staðfesta greiningu á brjóstabólgu, mæla ígerð og tilgreina staðsetningu þess. Þessir þættir eru mikilvægir fyrir val á meðferð.

Ekki er hægt að leysa brjóstabólgu af sjálfu sér né með „náttúrulegri“ meðferð. Það er læknisfræðilegt neyðarástand sem krefst skjótrar meðferðar til að forðast blóðsýkingu, alvarlegan fylgikvilla. Þessi meðferð er margþætt:

Bólgueyðandi verkjalyfjameðferð

Bólgueyðandi verkjalyfjameðferð sem er samhæfð brjóstagjöf, til að draga úr sársauka.

Sýklalyfjameðferð

Sýklalyfjameðferð (samsetning amoxicillins / clavulansýru, erýtrómýcíns eða klindamýsíns) almennt í að minnsta kosti 14 daga til að uppræta viðkomandi sýkil. Hægt er að aðlaga þessa meðferð eftir niðurstöðum bakteríugreiningar á götvökva.

Gata-þrá gröftur

Stungustunga í gröftinum með því að nota nál til að tæma ígerðina. Aðgerðin fer fram í staðdeyfingu og undir ómskoðun. Þegar gröfturinn er alveg tæmdur er áveitu á ísótónískri lausn (sæfri saltlausn) gerð til að hreinsa ígerðina, síðan er sárabindi borið á til að gleypa gröftinn.

Oft er nauðsynlegt að endurtaka þessa göt nokkrum sinnum (2 til 3 sinnum að meðaltali) til að ná heildar frásogi ígerðarinnar. Ekki ífarandi (og því ólíklegri til að skemma brjóstkirtilinn), veldur ekki ljótu öri og krefst ekki sjúkrahúsvistar (og þar af leiðandi engin aðskilnaður móður og barns), ómskoðun með stungustungu er fyrsta meðferðin. ætlun um brjóstabólgu. 

Uppsetning niðurfalls

Í tilviki ígerð sem er meira en 3 cm í þvermál er hægt að setja holræsi frárennsli undir ómskoðun, til að framkvæma daglega skolun.

Skurðaðgerð frárennsli

Ef bilun verður í ómskoðun með stungustungu (mjög seigfljótandi gröftur, skiptri ígerð, miklum fjölda gata, mjög alvarlegum sársauka osfrv.), Stórum eða djúpum ígerð eða endurteknum eða langvinnum ígerð, þarf að framræsa skurðaðgerð .

Eftir að húðin hefur verið skorin undir staðdeyfingu eða svæfingu, skrapar skurðlæknirinn skelinni á ígerðinni með fingri sínum til að fjarlægja meirihluta skálanna (ör-ígerðina í kring). Hann vökvar síðan svæðið með sótthreinsandi lausn áður en komið er fyrir frárennslisbúnaði (grisjuveiki eða sveigjanlegu plastblaði) til að rýma hina ýmsu vökva (gröft, blóð) meðan á lækningunni stendur, en einnig til að halda opnum ígerð.

Þetta er mikilvægt til að fá framsækna lækningu, innan frá að utan og til að forðast endurkomu. Dagleg umönnun verður veitt og verkjalyfjum ávísað.

Þar sem ávísað sýklalyfi er samhæft við brjóstagjöf getur móðirin haldið áfram að hafa barn á brjósti án áhrifa. Á viðkomandi brjósti er hægt að halda áfram að hafa barn á brjósti ef ígerð er ekki periareolar, með öðrum orðum ef munnur barnsins er ekki of nálægt stungustað. Brjóstamjólk er almennt laus við sýkla.

Móðirin mun einfaldlega sjá til þess að þvo hendurnar vel fyrir og eftir fóðrun og setja dauðhreinsaða þjappu á stungustaðinn meðan á fóðrun stendur svo barnið komist ekki í snertingu við gröftinn. Ef fóðrið er of sársaukafullt getur móðirin notað brjóstdælu meðan brjóstin gróa til að koma í veg fyrir þrengingu sem getur valdið því að ígerð haldist.