Aglan 15 – ábendingar, frábendingar, skammtar, aukaverkanir

Sannað efni

Aglan 15, virka innihaldsefnið er meloxicam, tilheyrir flokki bólgueyðandi gigtarlyfja (NSAID). Það hefur einnig verkjastillandi og hitalækkandi áhrif og er fáanlegt á lyfseðli.

Aglan 15 - hvað er þetta lyf?

Aglan 15 er bólgueyðandi lyf sem ekki er sterar. Það hefur einnig verkjastillandi og hitalækkandi áhrif. Virka efnið í því er meloxicam, sem hamlar virkni sýklóoxýgenasa, aðallega sýklóoxýgenasa-2 (COX-2) og sýklóoxýgenasa-1 (COX-1).

Agalan 15 – ábending fyrir notkun

Undirbúningurinn er fyrst og fremst notaður til meðferðar á öldruðum, slösuðu fólki, verkafólki og fyrrverandi íþróttamönnum. Ábendingar fyrir notkun Agalan 15 eru sjúkdómar eins og:

1. iktsýki er langvinnur sjúkdómur. Það felur í sér líffæri og liðamót. Ef meðferð með iktsýki er ómeðhöndluð leiðir af sér liðskemmdir og í sumum tilfellum jafnvel dauða. Sjúkdómurinn stafar af sjúkdómi í liðböndum, sinum, beinum og brjóski. Sjúkdómurinn stafar einnig af erfðaþáttum, truflun á ónæmiskerfi og stundum einnig mikilli streitu.
2. hryggikt er langvinnur bólgusjúkdómur í hrygg, einkenni hans eru kýfósu og fötlun. Hins vegar getur ástandið einnig haft áhrif á mjöðm, öxl, augu, hjarta og lungu. Líklega er orsök sjúkdómsins erfðafræðilegar, ónæmisfræðilegar, umhverfis- og bakteríusýkingar. Fyrstu einkenni sjúkdómsins eru mjóbaksverkir sem geisla út í rassinn.
3. Slitgigt er einn algengasti sjúkdómur hreyfikerfisins. Það stafar af sjúkdómum í liðbrjóski - bæði hvað varðar gæði og magn. Einkenni sjúkdómsins eru sársauki og stífleiki liðsins sem skekkir útlínur hans og takmarkar hreyfigetu hans. Afleiðing þess er fötlun og skerðing á lífsgæðum.

Aglan 15 – hasar

Virka efnið í Aglan 15, eins og önnur bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar, hindrar nýmyndun og prostaglandín. Algjört frásog þess á sér stað eftir inndælingu í vöðva. Meloxicam binst plasmapróteinum og fer í liðvökva, þar sem það nær um helmingi styrkleika í plasma.

Líffærið sem er að miklu leyti ábyrgt fyrir umbrotum virka efnisins í lyfinu er lifrin. Melkosicam skilst út bæði í lifur og saur, bæði í sama magni. Það frásogast vel úr meltingarveginum. Eftir inntöku næst hámarksstyrkur í blóði innan 5-6 klukkustunda eftir gjöf og jafnvægi innan 3-5 daga frá notkun lyfsins.

Aglan 15 – frábendingar

Aglan 15 ætti ekki að taka af fólki með:

1. ofnæmi fyrir meloxicami,
2. ofnæmi fyrir efnum sem líkjast meloxicami,
3. astmaárásir
4. polypy nef,
5. ofsabjúgur,
6. ofsakláði eftir að hafa tekið bólgueyðandi gigtarlyf,
7. ofsakláði eftir töku asetýlsalisýlsýru,
8. blóðtruflanir,
9. taka blóðþynningarlyf,
10. blæðingar í meltingarvegi
11. þriðja þriðjungi meðgöngu.

Frábendingar við að taka Aglan 15 eru einnig:

1. magasárssjúkdómur – virka efnið í efnablöndunni ætti ekki að nota af fólki með virkan eða endurtekinn magasársjúkdóm. Ef það er ekki gert getur það ert slímhúð maga eða skeifugörn og valdið sviðaverkjum í kviðnum sem geislar frá brjósti til nafla. Það stafar af því að magasýra kemst í snertingu við sár eða sár í maga. Notkun Aglan 15 í þessu tilfelli getur haft alvarlegar afleiðingar fyrir heilsuna.
2. Alvarleg lifrarbilun – kemur fram með skyndilegri versnun á starfsemi lifrarinnar. Það getur komið fram vegna sýkingar með HBV, HAV, HCV, vegna lyfjaeitrunar og sem viðbrögð líkamans við segamyndun í lifrarbláæðum eða almennum sjúkdómum. Lifrarbilun greinist ekki alltaf fljótt þar sem hún er oft sársaukalaus.
3. Alvarleg nýrnabilun hjá sjúklingum sem eru ekki í skilun – einkenni sjúkdómsins er skyndileg skerðing á lifrarstarfsemi. Þá er aukning á kreatínínstyrk í blóði. Sjúklingurinn byrjar að þvaga minna, er með uppköst, niðurgang, er þurrkaður og brennur. Bráð nýrnabilun kemur oft fram vegna ýmissa hamfara, td stríð, jarðskjálfta. Orsakir þess geta verið sjúkdómar með nýrnabólgu. Að auki getur það einnig stafað af bólgueyðandi lyfjum sem ekki eru sterar og náttúrulyf af vafasömum gæðum.
4. Alvarleg ómeðhöndluð hjartabilun er ástand þar sem hjartað dælir of litlu blóði til ákveðinna líffæra. Þar af leiðandi eru líffærin súrefnisminni og geta ekki starfað sem skyldi. Þetta ástand kemur fljótt fram. Orsakir þess eru yfirleitt ýmsir sjúkdómar í hjarta- og æðakerfi, oftast blóðþurrðarsjúkdómur í blóði.

Aglan 15 – skammtur

Lyfið er gefið sem inndæling. Ráðlagður skammtur er 7,5-15 mg á dag. Í sjúkdómum eins og iktsýki eða hryggikt er ráðlagður skammtur 15 mg á dag. Inndælingarnar eru gefnar djúpt í vöðvann í efri ytri hluta rassinns. Inndælingarnar eru notaðar til skiptis – þ.e. einu sinni í vinstri og einu sinni í hægri rasskinn. Fyrir sciatica getur lyfið aukið sársauka við upphafsskammta.

Skammtur lyfsins fer einnig eftir aldri sjúklings. Sérstakir hópar sjúklinga eru aldraðir, fólk með skerta nýrnastarfsemi, fólk með skerta lifrarstarfsemi og börn. Samkvæmt ráðleggingum framleiðanda er skammtur lyfsins sem hægt er að gefa öldruðum 7,5 mg; sjúklingum sem eru líklegri til að fá aukaverkanir má gefa 7,5 mg á dag.

Skammturinn fyrir skilunarsjúklinga með alvarlega skerta nýrnastarfsemi ætti ekki að fara yfir helming af lykjunni. Þar að auki ætti ekki að gefa sjúklingum með alvarlega skerta nýrnastarfsemi lyfið. Hins vegar, þegar nýrnabilun er í meðallagi, ætti ekki að minnka skammtinn. Ákvörðun um stærð skammtsins og hugsanlegar breytingar á gildi hans ætti að hafa samráð við viðeigandi sérfræðing. Að auki eru engar rannsóknir sem staðfesta öryggi og virkni þess að gefa Aglan 15 börnum og unglingum upp að 18 ára aldri.

Aglan 15 - aukaverkanir

Aglan 15 getur valdið húðviðbrögðum. Sjúklingar sem fá meðferð með meloxicami geta fengið Stevens-Johnson heilkenni. Einnig hefur verið tilkynnt um drep í húðþekju. Þess vegna, áður en meðferð með lyfinu er hafin, skal upplýsa sjúklinginn um að slík viðbrögð geti komið fram. Rétt er að bæta við að líkurnar á Stevens-Johnson heilkenni og húðþekjuskilnaði eru mestar á fyrstu vikum meðferðar.

Aglan 15 getur, líkt og önnur bólgueyðandi gigtarlyf, aukið transamínósu í sermi. Þar að auki getur það einnig breytt lifrarvirknimerkjum. Þegar breytingarnar af völdum þess reynast langvarandi ætti að hætta lyfinu og gera viðeigandi prófanir. Aukaverkanir geta verið sérstaklega erfiðar fyrir fólk með veiklað ónæmiskerfi og fólk með léttari líkamsbyggingu.

Aglan 15 – varúðarráðstafanir

Notkun bólgueyðandi gigtarlyfja eykur hættuna á blæðingu í meltingarvegi, sársjúkdómi eða götun - því stærri skammtur lyfsins, því meiri líkur á blæðingu. Fólk í þessum áhættuhópi ætti alltaf að ráðfæra sig við lækninn um allar ákvarðanir varðandi notkun lyfsins. Þessum hópi sjúklinga er oftast ráðlagt að taka lægsta mögulega skammt af Aglan 15.

Ef einhverjar aukaverkanir koma fram meðan á meðferð stendur, hafðu tafarlaust samband við lækni. Gæta skal varúðar hjá sjúklingum sem taka samhliða lyf sem geta aukið hættu á sáramyndun eða blæðingum. barksterar til inntöku, segavarnarlyf, sértækir serótónín endurupptökuhemlar eða blóðflöguhemjandi lyf.

Fólk með slagæðaháþrýsting ætti að gangast undir sérstaka læknishjálp meðan á meðferð með lyfinu stendur. Hætta er á því að taka ákveðin bólgueyðandi gigtarlyf geti aukið hættuna á hjartaáfalli eða heilablóðfalli, sérstaklega hjá langtímanotendum. Fólk sem þjáist af sjúkdómum eins og:

1. Kransæðasjúkdómur (kransæðasjúkdómur) - þetta er ástand þar sem hjartað fær ekki nægilega súrefni. Ástæðan er þrenging í kransæðum sem bera ábyrgð á næringargjöf til hjartavöðvans. Kransæðasjúkdómur er venjulega æðakölkun. Það er algengasti hjarta- og æðasjúkdómurinn í þróuðum löndum.
2. ómeðhöndlaður háþrýstingur - orsök sjúkdómsins er hár þrýstingur blóðrásarinnar á veggjum slagæðanna. Þar af leiðandi verða skemmdir á æðum og þar með hjartasjúkdómum. Magn blóðþrýstings fer eftir magni blóðs sem dælt er inn í slagæðar og mótstöðu útlægra æða. Sjúkdómurinn getur verið einkennalaus í langan tíma og sumir þeirra eru meðal annars daufur höfuðverkur, svimi og blóðnasir.
3. útlægur slagæðasjúkdómur - ástand sem veldur því að slagæðarnar þrengjast og stíflast, sem leiðir til minnkaðs blóðflæðis. Það stafar af uppsöfnun á fitusýrum í slagæðum þínum. Einkenni sjúkdómsins eru meðal annars þreyta og máttleysi í fótleggjum, verkir í fótleggjum, náladofi í fótum, dofi í höndum og fótum, köld húð og breytingar á húðlit.
4. heila- og æðasjúkdómur - er hópur sjúkdóma þar sem einkenni eru skert blóðflæði til ákveðinna hluta heilans. Þessir sjúkdómar eru t.d. heilablóðfall, blæðingar undir hálskirtli, æðagúlmar í heila, langvarandi æðakölkun í heila, segamyndun í heila, blóðsegarek í heila. Sjúkdómar geta verið banvænir. Þættir sem stuðla að myndun þeirra eru: Hár blóðþrýstingur, hátt kólesteról og ofþyngd.

Aglan 15 – milliverkanir við önnur lyf

Samhliða notkun Aglan 15 með öðrum bólgueyðandi gigtarlyfjum getur stuðlað að sáramyndun og blæðingum í meltingarvegi. Ekki er heldur mælt með því að taka inn bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar og segavarnarlyf til inntöku á sama tíma.

Aglan 15 getur, eins og önnur bólgueyðandi gigtarlyf, dregið úr virkni þvagræsilyfja og blóðþrýstingslækkandi lyfja. Heilsuógn, sérstaklega fyrir aldraða og fólk með skerta nýrnastarfsemi, er samtímis notkun td ACE-hemla og efna sem hamla sýklóoxýgenasa. Sjúklingar sem taka þessi lyf ættu sérstaklega að halda vökva.

Samtímis notkun Aglan 15 og blóðþrýstingslækkandi lyfja er einnig skaðleg. Afleiðingin er sú að blóðþrýstingslækkandi lyfið beta-adrenvirki blokkarinn hefur minni áhrif. Bólgueyðandi gigtarlyf auka í sumum tilfellum eiturverkanir ciklosporíns á nýru vegna áhrifa þeirra á prostaglandín í nýrum. Fólk sem tekur lyfið ætti að vera undir stöðugu lækniseftirliti - þetta á sérstaklega við um eldri borgara.