Topp 10 bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar (NSAID)
Bólgueyðandi gigtarlyf – „töfralyf“ við höfuðverk, tannpínu, tíða-, vöðva- eða liðverki. Það er mikilvægt að skilja að bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar útrýma aðeins einkennunum en hafa ekki áhrif á orsök sársauka.

30 milljónir manna nota daglega bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar til að draga úr verkjum. Við skulum reikna út hver er munurinn á mismunandi hópum NVPS, fyrir hvaða sjúkdómum þeim er ávísað og hvaða aukaverkanir þeir kunna að hafa.

Listi yfir topp 10 ódýr og áhrifarík bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar samkvæmt KP

1. Aspirín

Aspirín er ávísað við hvers kyns verkjum (vöðvum, liðum, tíðum) og við auknum líkamshita. Þetta lyf er innifalið í lista yfir mikilvæg lyf í Rússlandi. Aspirín dregur einnig úr viðloðun blóðflagna hver við aðra og þynnir blóðið, svo hægt er að ávísa því til langtímanotkunar í litlum skömmtum til að koma í veg fyrir hjarta- og æðasjúkdóma. Hámarks dagsskammtur er 300 mg.

Противопоказания:aukin blæðingartilhneiging, börn yngri en 15 ára.

hentugur fyrir sársauka hvers eðlis, viðráðanlegt verð.
með langvarandi notkun hefur það neikvæð áhrif á magann; hugsanleg þróun berkjuastma í tengslum við aspirín.
sýna meira

2. Díklófenak

Díklófenak er oftast ávísað við bólgusjúkdómum í liðum (liðagigt). Lyfið er einnig virkt notað við vöðvaverkjum, taugaverkjum, verkjum eftir meiðsli eða aðgerðir, við verkjaheilkenni gegn bakgrunni bólgusjúkdóma í efri öndunarvegi og litlum mjaðmagrind (adnexitis, kokbólga). Hámarks stakur skammtur er 100 mg.

Frábendingar: blæðing af óþekktum uppruna, maga- eða skeifugarnarsár, síðasta þriðjungur meðgöngu.

alhliða notkun; það eru nokkrar tegundir losunar (hlaup, töflur).
með varúð er ávísað öldruðum; frábending við bjúg.

3. Ketanov

Ketanov er ávísað við sársauka sem eru í meðallagi til alvarlegur. Einnig er lyfið áhrifaríkt við verkjaheilkenni sem fylgir krabbameini og eftir aðgerð. Verkjastillandi áhrif koma fram 1 klst. eftir inntöku og hámarksáhrif næst eftir 2-3 klst. Hámarks dagsskammtur er 40 mg. Það er líka þess virði að muna að Ketorolac er ekki notað til að meðhöndla langvarandi sársauka. Ekki nota meira en tvo daga án samráðs við lækni.

Противопоказания: Meðganga, brjóstagjöf, lifrarbilun, ofnæmi fyrir bólgueyðandi gigtarlyfjum, sár í meltingarvegi á bráðastigi.

áberandi verkjastillandi áhrif; á við um alla verki (nema langvarandi).
sterk neikvæð áhrif á magaslímhúð.

4. Íbúprófen

Lyfið er notað til að lina skammtímaverki eða hita með kvefi. Lengd verkjastillandi áhrifa varir um 8 klukkustundir. Hámarks sólarhringsskammtur er 1200 mg, en ekki er mælt með því að taka lyfið lengur en í 3 daga án tilmæla læknis.

Противопоказания: ofnæmi fyrir íbúprófeni, rof- og sárasjúkdómum og blæðingum í meltingarvegi, berkjuastmi, alvarleg hjarta-, nýrna- og lifrarbilun, blóðstorknunartruflanir, meðganga (3. þriðjungur), börn yngri en 3 mánaða, sumir gigtarsjúkdómar (kerfisbundnir lupusjúkdómar) roði).

alhliða notkun; langvarandi verkjastillandi áhrif.
víðtækur listi yfir frábendingar, má ekki taka lengur en í 3 daga.
sýna meira

5. Ketoprofen

Ketoprofen er oft ávísað við bólgusjúkdómum í beinum, liðum og vöðvum - liðagigt, liðagigt, vöðvaverkjum, taugaverkjum, sciatica. Einnig er þetta lyf áhrifaríkt til að létta sársauka eftir áverka, skurðaðgerðir, nýrnakrampa. Hámarks dagsskammtur er 300 mg.

Противопоказания: magasár í meltingarvegi, börn yngri en 18 ára, meðganga (3. þriðjungur), alvarleg lifrar- og nýrnabilun.

áberandi verkjastillandi áhrif; hentar við ýmsum verkjum.
aðeins er mælt með einu sinni notkun; hefur neikvæð áhrif á meltingarveginn.

6. Nalgezin Forte

Nalgezin Forte er notað til að lina sársauka í bólgusjúkdómum í liðum, beinum, vöðvum, höfuðverk og mígreni. Einnig er lyfið áhrifaríkt við hita meðan á kvefi stendur. Hámarks dagsskammtur er 1000 mg. Við langvarandi notkun er nauðsynlegt að fylgjast með nýrnastarfsemi.

Противопоказания: rof- og sáraskemmdir í meltingarvegi í bráða fasa, blóðmyndandi raskanir, alvarleg skerðing á nýrna- og lifrarstarfsemi, börn yngri en 12 ára, ofnæmi fyrir naproxeni og öðrum bólgueyðandi gigtarlyfjum.

alhliða notkun; áhrifaríkt sem hitalækkandi lyf.
víðtækur listi yfir frábendingar.

7. Meloxicam

Meloxicam er ávísað við ýmsum liðagigt (slitgigt eða iktsýki), þar sem það léttir fljótt og vel verki og bólgur. Í þessu tilviki er eindregið mælt með því að hefja meðferð með lágmarksskammti og auka ef þörf krefur. Aukaverkanir eins og kviðverkir, niðurgangur, vindgangur, ógleði eru mögulegar þegar Meloxicam er tekið.

Противопоказания: ofnæmi fyrir innihaldsefnum lyfsins, vanhæfð hjartabilun, rofskemmdir og blæðingar í meltingarvegi, meðganga og brjóstagjöf, börn yngri en 12 ára.

áberandi verkjastillandi áhrif í gigtarsjúkdómum.
hugsanlegar aukaverkanir; þörf fyrir vandlega val á skömmtum.

8. Nimesúlíð

Nimesulide er notað við ýmsum verkjum: tannverkjum, höfuðverk, vöðvum, bakverkjum, sem og eftir aðgerð, eftir meiðsli og marbletti. Hámarks stakur skammtur er 200 mg. Í þessu tilviki ætti ekki að taka lyfið við kvefi og SARS. Læknar vara einnig við því að Nimesulide geti valdið aukaverkunum eins og svima, syfju, höfuðverk, of mikilli svitamyndun, ofsakláða, húðkláða.

Противопоказания: Meðganga og brjóstagjöf, berkjukrampi, ofsakláði, nefslímubólga af völdum neyslu bólgueyðandi gigtarlyfja, börn yngri en 12 ára.

langvarandi verkjastillandi áhrif (meira en 12 klst.).
frábending í hita við kvef, hefur slæm áhrif á meltingarveginn.

9. Celecoxib

Celecoxib er talið eitt öruggasta bólgueyðandi gigtarlyfið. Lyfið er notað til að létta lið-, vöðvaverki og er einnig notað til að létta bráðaverki hjá fullorðnum.1. Læknar mæla með því að hefja meðferð með lágmarksskammti og auka ef þörf krefur.

Противопоказания: alvarlegt brot á nýrum og lifur, ofnæmisviðbrögð við töku asetýlsalisýlsýru eða annarra bólgueyðandi gigtarlyfja í sögu, III. þriðjungi meðgöngu, brjóstagjöf.

öruggt fyrir slímhúð meltingarvegar, hjálpar við ýmsum tegundum verkja.
þarf að velja skammta.

10. Arcoxia

Virka efnið í samsetningunni er etoricoxib. Lyfið er ætlað til meðferðar á langvinnum verkjum (þar á meðal gigtarsjúkdómum), sem og verkjum eftir tannaðgerð.2. Hámarks dagsskammtur er 120 mg.

Противопоказания: Meðganga, brjóstagjöf, rof- og sárabreytingar í slímhúð maga eða skeifugörn, virkar blæðingar frá meltingarvegi, blæðingar frá heilaæðum eða aðrar blæðingar, börn yngri en 16 ára.

áberandi verkjastillandi áhrif.
dregur ekki úr hita, mun ekki hjálpa við allar tegundir verkja.

Hvernig á að velja bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar

Öll bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar eru skipt í nokkra hópa. Þeir eru mismunandi hvað varðar verkunartíma, verkun til að létta sársauka og bólgu og efnafræðilega uppbyggingu.3.

Í samræmi við verkunartímann eru stuttverkandi (útsetningartími um 6 klukkustundir) og langverkandi (útsetningartími meira en 6 klukkustundir) bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar.

Einnig eru bólgueyðandi gigtarlyf mismunandi hvað varðar virkni bólgueyðandi áhrifa og verkjastillandi áhrifa. Bólgueyðandi áhrif (frá hámarki til lágmarks) hafa: indómetasín - díklófenak - ketóprófen - íbúprófen - aspirín. Samkvæmt alvarleika verkjastillandi áhrifa (frá hámarki til lágmarks): ketórólak - ketóprófen - díklófenak - indomentasín - íbúprófen - aspirín4.

Umsagnir lækna um bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar

Celecoxib hefur verið lofað af mörgum læknum sem áhrifarík meðferð við langvinnum gigtarverkjum. Að auki er Celecoxib talið „gullstaðall“ fyrir litla hættu á fylgikvillum í meltingarvegi.

Einnig mæla sérfræðingar með Naproxen, sem þolist vel af sjúklingum og veldur ekki aukaverkunum þegar það er notað í ekki meira en 21 dag.5.

Margir gigtarlæknar leggja áherslu á lyfið Etoricoxib (Arcoxia), sem er áhrifaríkt við mörgum sjúkdómum sem fela í sér sársauka. Einn helsti kostur þess er þægileg skammtaáætlun og hraði þess að áhrifin koma fram.

Vinsælar spurningar og svör

Við ræddum mikilvæg málefni tengd bólgueyðandi lyfjum sem ekki eru sterar með heimilislæknir hæsta flokki Tatyana Pomerantseva.

Af hverju eru bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar hættuleg?

- NVPS eru hættuleg vegna þess að þau geta valdið aukaverkunum. Algengustu þeirra:

• Bólgueyðandi gigtarlyf – magakvilli (hjá 68% sjúklinga sem taka lyf í að minnsta kosti 6 vikur) – sem kemur fram með myndun sára, rofs, blæðingar í maga, götum;

• nýru – bráð nýrnabilun, vökvasöfnun;

• hjarta- og æðakerfi - brot á blóðstorknunarferlum;

• taugakerfi – höfuðverkur, svefnvandamál, minnisvandamál, þunglyndi, svimi;

• ofnæmi – aukin hætta á að fá berkjuastma;

• skemmdir á lifur.

Hver er munurinn á steralyfjum og lyfjum sem ekki eru sterar?

– Bólgueyðandi lyf eru hormónalyf. Og steralaus lyf eru lífrænar sýrur. Ólíkt bólgueyðandi gigtarlyfjum hafa steralyf áhrif á efnaskiptaferli líkamans og ónæmiskerfisins. Steralyfjum er ávísað ef um er að ræða mikla virkni sjúkdómsins, í viðurvist meinafræðilegra ferla frá öðrum líffærum og kerfum, langvarandi sársauka, liðverkir (í gigt), ef bólgueyðandi gigtarlyf eru óvirk eða frábendingar við þeim.

Hversu lengi má nota steralaus lyf?

Bólgueyðandi gigtarlyf eru verkjalyf sem meðhöndla ekki orsök sársaukans. Þess vegna getur þú tekið lyf á eigin spýtur í ekki meira en 5 daga. Ef sársaukinn er viðvarandi ættir þú örugglega að hafa samband við lækni.

Hvernig á að vernda magaslímhúðina gegn árásargjarnum áhrifum bólgueyðandi gigtarlyfja?

– Nauðsynlegt er að taka prótónpumpuhemla (PPI) samhliða meðferð bólgueyðandi gigtarlyfja. PPI innihalda Omeprazol, Pariet, Nolpaza, Nexium. Þessi lyf draga úr seytingu saltsýru með sérstökum slímhúðfrumum og veita magaslímhúð einhverja vernd.

Eru til örugg bólgueyðandi gigtarlyf?

Það eru engin bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar sem eru algerlega örugg fyrir heilsuna. Það er bara að alvarleiki aukaverkana í sumum lyfjum er mun minni. Naproxen og Celecoxib eru talin öruggust.
  1. Karateev AE Celecoxib: mat á verkun og öryggi á öðrum áratug 2013. aldar // Nútíma gigtarfræði. 4. Nei XNUMX. Vefslóð: https://cyberleninka.ru/article/n/tselekoksib-otsenka-effektivnosti-i-bezopasnosti-vo-vtorom-desyatiletii-xxi-veka
  2. Kudaeva Fatima Magomedovna, Barskova VG Etoricoxib (arcoxia) í gigtarlækningum // Nútíma gigt. 2011. Nr. 2. Vefslóð: https://cyberleninka.ru/article/n/etorikoksib-arkoksia-v-revmatologii
  3. 2000-2022. REGISTR OF Drugs OF RUSSIA® RLS ®
  4. Shostak NA, Klimenko AA Bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar — nútímalegir þættir í notkun þeirra. Læknir. 2013. Nr 3-4. Vefslóð: https://cyberleninka.ru/article/n/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-sovremennye-aspekty-ih-primeneniya
  5. Tatochenko VK Enn og aftur um hitalækkandi lyf // VSP. 2007. Nr. 2. Vefslóð: https://cyberleninka.ru/article/n/eschyo-raz-o-zharoponizhayuschih-sredstvah

Skildu eftir skilaboð