Lömun

Almenn lýsing á sjúkdómnum

Þetta er tap á vöðvastarfsemi í hluta líkamans. Það getur verið tímabundið eða varanlegt.

Vöðvi er sérstök tegund vefja sem gerir líkamanum kleift að hreyfa sig. Þeim er stjórnað af taugakerfinu, sem vinnur skilaboð frá öllum líkamshlutum. Stundum verða taugafrumur eða taugafrumur sem stjórna vöðvum fyrir áhrifum eða slasast. Þegar þetta gerist missir viðkomandi hæfileikann til að hreyfa vöðvana á eigin spýtur sem þýðir að þeir eru lamaðir.^[2].

Ástæðurnar sem vekja lömun

1. 1 Líkamleg meiðsl eins og íþróttir eða bílslys.
2. 2 Eitrun, sýking, stíflun í æðum og ýmis æxli.
3. 3 Gallar í þroska heila fósturs eða áverka í heila meðan á fæðingu stendur geta valdið lömunarástandi, kallað heilalömun.
4. 4 Umhverfisþættir eins og eiturefni, geislun eða eitur.
5. 5 Smitsjúkdómar eða sjálfsnæmissjúkdómar eins og HIV, Lyme sjúkdómur, Guillain-Barré heilkenni.
6. 6 Lömun er ein algengasta röskunin sem stafar af heilablóðfalli. 9 af hverjum 10 sem lifðu af heilablóðfalli eru með einhverja lömun strax eftir árás^[3].

Algengar orsakir lömunar eru:

• MS-sjúklingur (17%);
• heilalömun (7%);
• eftir lömunarveiki (5%);
• áverka á höfði (4%);
• taugastækkun (4%);
• fæðingargalla (2%)^[1].

Í mjög sjaldgæfum tilvikum er engin líkamleg ástæða fyrir lömuninni. Sálfræðingar kalla þetta ástand umskiptaröskun sem þýðir að einstaklingur breytir sálrænum kvíða sínum í líkamleg einkenni lömunar, en tauga- og vöðvastarfsemi er óbreytt.

Lömunareinkenni

Mikilvægasta einkenni lömunar er alvarlegur máttleysi eða fullkominn skortur á vöðvastyrk á viðkomandi svæði, svo sem fingrum, höndum og útlimum. Í þessu sambandi bætast við önnur fyrirbæri, svo sem breytingar á göngulagi. Ef vöðvastyrkur er horfinn í mjaðmagrindinni, þá líkist gangurinn að rúlla frá einum fæti til annars. Og ef kraftur tapar á vöðvunum sem sjá um að framlengja fótinn byrjar hann að hanga niður og við hvert skref reynir maður að hækka fótinn hærra til að snerta ekki jörðina með honum. Einnig getur vöðvaslappleiki valdið vanhæfni til að ganga, standa upp úr sitjandi stöðu.

Stundum við lömun raskast hreyfing augnkúlanna - annað eða báðar augun geta ekki snúið til hliðanna og þetta vekur þróun sköflunar.

Ef við erum að tala um lömun í vöðvum mjúka gómsins, hefur maður slæmt tal, hann er mjög neflaus.

Í ljósi þess að orsök lömunar er mjög oft skemmd á mænu er mjög mikilvægt að vita um einkenni hennar:

• mjög alvarlegir bakverkir eða þrýstingur í hálsi, höfði;
• slappleiki, skortur á samhæfingu eða hreyfingarleysi á líkamshluta;
• dofi, náladofi eða tilfinningamissir í höndum, fingrum, fótum eða tám;
• tap á stjórnun á þvagblöðru eða þörmum;
• Erfiðleikar við að halda jafnvægi og ganga
• öndunartruflanir eftir meiðsli;
• snúinn eða óeðlilega snúinn háls eða bak.

Tegundir lömunar

Það er til fjöldi lömunar af því að það eru margir mismunandi þættir sem vekja það. En læknar greina 4 algengustu tegundirnar, allt eftir því hvaða líkamshluti hefur áhrif.

1. Einokun - er lömun á einu svæði líkamans, oftast útlimur. Fólk með einokun heldur yfirleitt stjórn á restinni af líkamanum en getur ekki hreyft sig eða fundið fyrir viðkomandi útlimum. Þó heilalömun sé aðalorsök einokunar getur fjöldi annarra áverka og veikinda leitt til þessarar lömunar að hluta, þar á meðal:

• höggum;
• bólga;
• taugaskaði vegna meiðsla eða sjúkdóms;
• taugaskemmdir;
• skemmdir á hreyfitaugafrumum;
• heilaskaði.

Einokun er stundum tímabundið ástand og er sérstaklega algengt eftir heilablóðfall eða áverka á heila. Þegar taugarnar sem hafa áhrif á lamaða svæðið eru ekki að fullu rofnar, er hægt að endurheimta virkni viðkomandi svæðis með sjúkraþjálfun.

2. Heilablóðfall - hefur áhrif á handlegg og fótlegg á annarri hlið líkamans. Eins og með einokun er algengasta orsökin heilalömun... Með heilablæðingu er lömunargráða mismunandi fyrir hvern einstakling og getur breyst með tímanum. Hemiplegia byrjar oft með náladofa, færist í vöðvaslappleika og eykst til að lömast. Hins vegar finna margir með heilablóðþurrð að virkni þeirra er breytileg frá degi til dags, allt eftir heilsufari þeirra, virkni og öðrum þáttum. Stundum er heilablóðfall tímabundið. Heildarhorfur eru háðar meðferðinni. Snemmtæk íhlutun og sjúkraþjálfun hefur jákvæð áhrif.

3. Lömunarlömun vísar til lömunar undir mitti og hefur venjulega áhrif á báðar fætur, mjaðmir og aðrar aðgerðir, þar með talin kynferðisleg og hægðir. Staðalímyndin af paraplegíu segir að fólk með ástandið geti ekki gengið, hreyft fæturna eða fundið fyrir neinu mitti. En svo er ekki. Næmi fyrir þessari meinsemd er mismunandi á hvern einstakling á sinn hátt og stundum getur það breyst á mismunandi tíma. Þannig vísar lömun til verulegrar skerðingar á virkni og hreyfingu, ekki endilega varanlegrar og fullkominnar lömunar. Mænuskaði er algengasta orsök brjóstsviða. Þessir meiðsli trufla getu heilans til að senda og taka á móti merkjum undir meiðslasvæðinu. Aðrar ástæður fela einnig í sér:

• mænusýkingar;
• mænuskemmdir;
• heilaæxli;
• heilasýkingar;
• sjaldan - taugaskemmdir í mjöðmum eða mitti;
• súrefnisskortur í heila eða mænu vegna kæfis, skurðaðgerðarslysa, ofbeldis og svipaðra ástæðna;
• heilablóðfall;
• meðfædd vansköpun í heila og mænu.

4. Fjórleikur (annað nafn er tetraplegia), er lömun fyrir neðan háls. Venjulega eru allir fjórir útlimum og skottinu fyrir áhrifum. Eins og með paraplegíu getur stig fötlunar og tap á virkni verið mismunandi frá einstaklingi til manns og jafnvel frá augnabliki til augnabliks. Sumir fjórmenningar endurheimta sjálfkrafa hluta af starfsemi sinni eða alla, en aðrir endurmennta heilann og líffærin með sérstakri sjúkraþjálfun og hreyfingu. Helsta orsök fjórþrota er mænuskaði. Algengustu orsakir mænuskaða eru bílslys, ofbeldisverk, fall og íþróttameiðsl.

Það eru ýmsar aðrar ástæður sem vekja fjórmenning:

• áunninn heilaskaða vegna sýkinga, heilablóðfalls;
• súrefnis hungur í heila vegna kæfis, slysa í tengslum við deyfingu, bráðaofnæmi
• skemmdir á hrygg og heila;
• æxli í hrygg og heila;
• mænusýkingar og heila sýkingar;
• taugaskemmdir um allan líkamann;
• meðfædd frávik;
• ofnæmisviðbrögð við lyfjum;
• ofneyslu eiturlyfja eða áfengis.

Einnig greina læknar tegundir af lömun, allt eftir lengd sjúkdómsins. Til dæmis getur það verið tímabundið eins og Lömun Bell... Þetta er nafn ástandsins sem veldur tímabundin lömun í andliti.

Það eru líka hugtök eins og listalaus og spastískur lömun. Slappur fær vöðvana til að dragast saman og verða slappur. Spastísk lömun hefur áhrif á þétta, stífa vöðva. Þetta getur valdið því að þeir kippast stjórnlaust eða krampa.

Það eru einnig parkinsonismi... Þetta er langvarandi tegund lömunar sem einkennist af skjálfta í útlimum. Að jafnaði birtist það hjá fólki yfir 50 ára. Algengustu orsakir þess eru andleg áföll, æðakölkun, ýmiss konar eitrun og áður þjáðust heilabólga.

Fylgikvillar lömunar

Þar sem lömun veldur hreyfingarleysi hefur það veruleg áhrif á starfsemi annarra líkamskerfa. Þetta felur í sér:

• breytingar á blóðrás og öndun;
• breytingar á nýrum og meltingarfærum;
• breytingar á vöðvum, liðum og beinum;
• vöðvakrampar;
• þrýstingssár;
• bjúgur;
• dofi eða verkur;
• bakteríusýkingar;
• truflun á eðlilegri starfsemi vefja, kirtla og líffæra;
• hægðatregða;
• tap á stjórnun á þvagi;
• kynlífsvandamál
• óeðlileg svitamyndun;
• erfið vinna við hugsunarferlið;
• Erfiðleikar við að kyngja eða tala
• sjón vandamál^[4].

Langvarandi dvöl í lágmarks hreyfigetu getur seinkað bata tímabilinu og því fylgir svimi, höfuðverkur, skert blóðflæði, svefnmynstur og léttleiki.

Forvarnir gegn lömun

Helsta leiðin til að koma í veg fyrir lömun er að aðlaga lífsstíl þinn til að lágmarka áhættu sjúkdóma þar sem lömun er samhliða einkenni eða afleiðing.

Það er mikilvægt að meðhöndla smitsjúkdóma á réttum tíma, láta af slæmum venjum eins og reykingum, áfengi, vímuefnaneyslu.

Einnig ráðleggja læknar að fylgja virkum og heilbrigðum lífsstíl - eyða tíma í fersku lofti, finna sjálfur þá tegund athafna sem vekja ánægju og gera það. Til dæmis að hlaupa, hjóla, fara í ræktina eða dansa, líkamsrækt.

Þú þarft einnig að borða rétt - að minnsta kosti 3 sinnum á dag, meðan þú neyta hollra matvæla sem eru styrkt með vítamínum.

Ef þú hefur einhverjar heilsufarsvandamál, kvilla, þarftu strax að hafa samband við lækni til að koma í veg fyrir þróun sjúkdómsins, þróun hans í langvinnt stig. Reglulegar læknisskoðanir og flókin heilsugæsla munu hjálpa þér að vernda þig gegn alvarlegum veikindum.

Greining lömunar

Sá sem hefur hlotið höfuð- eða hálsmeiðsl þarf tafarlaust læknisfræðilegt mat á möguleikanum á mænuskaða. Læknar segja öruggara að gera ráð fyrir að sjúklingar séu með mænuskaða þar til annað sé sannað, vegna þess að alvarlegur mænuáverki sést ekki alltaf strax. Ef það er ekki viðurkennt getur það haft alvarlegri afleiðingar. Doði eða lömun getur komið fram samstundis, eða það er hægt að finna smám saman og þróast sem afleiðing af blæðingu eða bólgu í kringum mænu. Tímabilið milli uppgötvunar áfalla og meðferðar getur verið mikilvægt við ákvörðun á alvarleika og bata.^[5].

Til að ákvarða greininguna gerir læknirinn könnun á sjúklingnum um hversu lengi enginn styrkur hefur verið í neinum vöðvahópi, sem var á undan tapi hans, hvort sem einhver í fjölskyldunni þjáðist af slíkum kvörtunum.

Eftir það er læknisskoðun gerð, sem gerir þér kleift að meta stig vöðvastyrk, auk þess að finna önnur einkenni taugasjúkdóms (vöðvarýrnun, kyngingartruflanir, skekkja, ósamhverfa andliti og aðrir).

Eftir - blóðprufur eru ávísaðar. Læknar skoða hvort bólgur séu í blóði, aukningu á magni efnaskiptaafurða í vöðvum og kanna hvort líkaminn hafi verið eitrað. Einnig er mikilvægt að kanna blóðið með tilliti til vöðvaslensfárs, sjálfsofnæmissjúkdóms sem einkennist af sjúklegri vöðvaþreytu.

Ennfremur er gerð ítarleg rannsókn á líkamanum í formi rafeindavirkni (mat á rafvirkni mismunandi hluta heilans); electroneuromyography (mat á vöðvavirkni); tölvusneiðmyndatöku og segulómun á höfði og mænu (til að greina frávik í uppbyggingu vefja heila og mænu, svo og til að ákvarða tilvist æxla, blæðingar, ígerð osfrv.).

Meðferð við lömun í almennum lækningum

Eins og er hefur engin lækning verið fundin upp við varanlega lömun. Vísindamenn eru fullvissir um að hluti eða jafnvel fullkominn bati sé mögulegur við sumar tegundir lömunar.

Hvort sem um er að ræða heilablóðfall, mænuskaða eða lömunarveiki, eru aðferðir við meðferð og bata svipaðar í almennum lækningum. Meðferð beinist venjulega að því að endurheimta tengsl heilans og líkamans. Til dæmis hafa breskir vísindamenn þróað bærilegt rafeindatæki sem hjálpar til við að endurheimta virkni í viðkomandi arm með því að senda veikar rafstraumur í taugarnar og virkja þannig vöðvana í handleggjum og höndum. Þessi aðferð er kölluð virk raförvun eða FES. Það er einnig notað til að endurheimta neðri útlimi og fætur.

Árið 2009 birti tímaritið Brain rannsókn þar sem greint var frá því að örvun með rafáhrifum ásamt aðstoðaræfingaráætlun í 7 mánuði leyfði lömuðu fólki án hreyfigetu að ná aftur verulegri stjórn á fótum og leyfa þeim að standa upp (standa) um tíma án utanaðkomandi hjálpar^[7].

Almennt, fyrir hverja tegund lömunar og einstaklings er önnur nálgun við meðferð. Útlægur lömun er læknaður með nuddi, sjúkraþjálfunaræfingum. Stundum getur læknirinn ávísað lyfjameðferð, sem engu að síður verður að fylgja stöðugri hreyfingu sem er möguleg fyrir sjúklinginn.

Með spastískri lömun (skemmd á miðtaugafrumu taugafrumu) er ávísað aðgerð.

Attention!

Stjórnin ber ekki ábyrgð á neinum tilraunum til að nota upplýsingarnar sem gefnar eru og ábyrgist ekki að þær muni ekki skaða þig persónulega. Ekki er hægt að nota efnin til að ávísa meðferð og greina. Hafðu alltaf samband við lækninn þinn!