Efnisyfirlit
Almenn lýsing á sjúkdómnum
Það er langvinnur augnsjúkdómur sem getur þróast á öllum aldri, en hann er sérstaklega algengur meðal aldraðra. Meðfæddur gláka kemur fram hjá 1 af 20 þúsund nýburum, um 45 ára aldur, tíðni gláku er um það bil 0,1%, meðal 50-60 ára fólks nær þessi tala 1,5% og í aldurshópnum 70+ meira en 3%.
Því miður er gláka ólæknandi, alvarleg form þess leiða til óafturkræfs blindu, sem gefur sjúkdómnum félagslegan karakter.
Tegundir gláku
Gláka er flokkuð eftir aldri:
- meðfæddur gláka nýburar þjást. Að jafnaði er sjúkdómurinn háð snemma greiningu, strax eftir fæðingu greinist hann hjá 60% sjúklinga. Meðfæddur gláka getur komið fram á fyrstu mánuðum ungbarna og í mjög sjaldgæfum tilvikum miklu síðar, eftir nokkur ár;
- unggláka greind hjá börnum sem hafa náð 3 ára aldri og upp í 35 ár;
- frumgláka hjá fullorðnum algengast. Það tengist aldurstengdum breytingum á líffærum sjónar. Eyðublöð þess eru háð læknisfræðilegri flokkun, sem meðferðaráætlunin fer eftir. Frumgláka getur komið fram í opnum sjónarhornum, lokuðu horni, blönduðum formum og gláku, þar sem augnþrýstingur helst innan eðlilegra marka;
- aukgláka hjá fullorðnum þróast í kjölfar yfirfærðra augnsjúkdóma.
Orsakir gláku
Orsakir meðfæddrar gláku geta verið margvíslegir þættir, svo sem erfðafræðileg tilhneiging, svo og fósturáverka og fæðingaráverka. Ef móðirin hefur fengið sýkingar eins og hettusótt, sárasótt, rauða hunda, lömunarveiki á meðgöngu, þá getur þetta valdið gláku hjá fóstri. Óhófleg áfengisneysla, eitrun, vítamínskortur, geislun og kviðverkir í fóstri geta einnig verið áhættuþættir.
Hjá fullorðnum er meginástæðan fyrir þróun gláku aukinn augnþrýstingur, sem leiðir til brots á blóðflæði í augu og aflögun sjóntaugarinnar. Að auki vekur sjúkdómurinn háan blóðþrýsting, sykursýki, beinhimnun í leghrygg, sjúkdóma í ónæmiskerfinu, alvarlega nærsýni og arfgengan þátt.[3].
Tilhneigingin að lokuðu hornformi kemur oftar fram í sanngjörnu kyni. Í þessu tilfelli eru líffærafræðilegir eiginleikar sjónlíffæra sérstaklega mikilvægir: smæð augans og stóra linsan.
Hægt er að ögra gláku með langvarandi notkun hormónalyfja, sem ætlað er til astma í berkjum og sjálfsnæmissjúkdóma.
Áhættuþættir fyrir þróun gláku
Oftast er gláka greind í viðurvist eftirfarandi skaðlegra þátta:
- elli (eftir 70);
- fjarsýni;
- reglulega hækkandi IOP;
- lágur blóðþrýstingur;
- sykursýki;
- truflun á hormóna- og taugakerfi;
- sjúkdómar í hjarta- og æðakerfi;
- augnskemmdir;
- skurðaðgerð og fyrri bólguferli;
- tilvist gláku hjá ættingjum;
- langtímanotkun hormónalyfja.
Samkvæmt Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni er gláka leiðandi meinafræði sjóntækjanna sem leiðir til sjónskerðingar. Meira en 14% blindra í heiminum hafa misst sjónina vegna gláku.
Gláku einkenni
Mjög oft er gangur sjúkdómsins einkennalaus og veldur ekki óþægindum svo framarlega sem sjónskerpan versnar ekki verulega. Að jafnaði ráðleggur sjúklingur augnlækni á seinni stigum í þróun sjúkdómsins. Skaðleiki sjúkdómsins liggur í því að á fyrstu stigum eru sársauki og einkenni nánast fjarverandi.
Aldraðir ættu að heimsækja augnlækni reglulega og mæla augnþrýsting, sem er helsta einkenni gláku. Það er ómögulegt að greina sjálfstætt breytingar á augnþrýstingi, þar sem aukningin kemur smám saman og heilinn aðlagast breytingunum. Aðeins lítill hópur fólks hefur slíkar birtingarmyndir eins og sársauki á augabrúnum og enni, rýrnun í sjónskerpu, kvartanir vegna útlits litaðra hringja þegar litið er á ljósgjafa.
Annað mikilvægt einkenni er þrenging á sjónsviðinu, sem byrjar frá nefsvæðinu, sem og brot á hraðri aðlögun augans að breyttri lýsingu. Lækkun á sjónskerpu gefur til kynna óafturkræfar breytingar á formgerð sjóntauganna, sem ekki er hægt að endurheimta og meðhöndla.
Lokað hornform er nokkuð sjaldgæft, en það er aðgreint með áberandi einkennum: alvarlegur auga og höfuðverkur, roði í auganu.
Klínísk einkenni gláku
Skemmdir á sjónlíffæri geta komið fram með einu eða fleiri einkennum. Mikilvægt er að hafa tímanlega samband við augnlækni til skoðunar og alhliða greiningar.
Einkenni gláku:
- endurtekin tilfinning um sársauka, eymsli og þyngsli á svæðinu á viðkomandi auga;
- minnkun á sjónsviði;
- þoka fyrir augum;
- litaðir blettir og hringir þegar horft er á ljósgjafa;
- minnkuð sjón í rökkri (á kvöldin og á nóttunni);
- raki í augum;
- einstaka væg eymsli;
- blóðskortur í auga.
Fylgikvillar gláku
Ótímabær meðferð og greining á gláku getur valdið bráðum árásum sjúkdómsins, sem eru með mikla sjónskerðingu allt að blindu. Hagnýtar rannsóknir sýna að glákumeðferð getur aðeins stöðvað og dregið úr sjónskerðingu en getur ekki endurheimt hana.
Forvarnir gegn gláku
- 1 reglulega læknisskoðun hjá meðferðaraðila og innkirtlafræðingi til að greina og koma í veg fyrir tímanlega sjúkdóma sem geta valdið þróun gláku (háþrýstingur, lágþrýstingur, sykursýki, truflun á skjaldkirtli);
- 2 kerfisbundin heimsókn til augnlæknis með skyldumælingu á augnþrýstingi;
- 3 tímanlega meðferð á augnsjúkdómum til að koma í veg fyrir þróun efri gláku;
- 4 verðandi mæður ættu að vera sérstaklega varkár til að koma í veg fyrir hættu á að fá gláku hjá nýburum;
- 5 ekki vanrækja sjálfsskoðun. Sjálfsstjórn fer fram á einfaldan hátt: lokaðu augunum eitt af öðru og berðu saman skerpu og gæði myndarinnar;
- 6 gera það að reglu að gera reglulega morgunæfingar með skylduæfingum fyrir hálshrygginn. Hófleg hreyfing örvar blóðflæði til sjónlíffæra;
- 7 ekki lyfta þungum hlutum til að vekja ekki aukningu á IOP;
- 8 rétt samsett mataræði.
Greiningaraðferðir
Til að greina sjúklega ferli snemma er IOP mæld, með hjálp sérstakra tækja eru augnbotninn og sjóntaugahausinn skoðaður, sjónsviðið er skoðað til að greina galla í mið- og jaðarsýn.
Til greiningar á gláku er ávísað yfirgripsmikilli skoðun, þar á meðal ljósbrotsmælingu, sjálfvirkri jaðarmælingu, tónmælingu, ómskoðun, mat á dýpt fremra hólfs, ákvörðun á þykkt og þvermál linsunnar, sjónhimnuspeglun (rannsókn á horninu milli hornhimnunnar og lithimnu), ákvörðun á þykkt hornhimnu.
Gláku meðferð í almennum lækningum
Því miður er ekki enn hægt að ná fullkominni lækningu við gláku, en það verður að stjórna og meðhöndla það. Eftir að hafa fundið tegund og stig gláku mun augnlæknir ávísa bestu meðferðaraðferðinni, sem getur verið íhaldssöm, skurðaðgerð eða leysir. Hver af þessum tegundum meðferðar miðar að því að staðla vísbendingar um augnþrýsting.
Lyfjatækni meðferðarinnar felur í sér notkun sérstakra gláku dropa, sem ekki aðeins draga úr magni IOP, heldur bæta einnig blóðflæði til innri himna sjónlíffæra. Aðeins augnlæknir getur valið og hætt við dropa, svo og ávísað innrætingarstjórn; sjálfslyf við gláku getur valdið óafturkræfum skaða í augum. Í þessu tilviki ætti sjúklingurinn að taka tillit til þess að andlagslaukandi lyf geta virkað öðruvísi við IOP:
- 1 augnþrýstingur lækkar strax eftir ídælingu dropa;
- 2 IOP lækkar lítillega, en með því skilyrði að lyfið sé dreypt reglulega, eykst áhrif þess með tímanum;
- 3 dropar geta valdið öfugum áhrifum og aukið magn IOP;
- 4 ónæmi sjúklingsins gegn andglaucoma dropum er mögulegt, í þessu tilviki hefur lyfið ekki áhrif á IOP breytur.
Ef íhaldssöm meðferð hefur ekki skilað árangri mælir augnlæknir með aðgerð.
Leiseraðgerðir til meðferðar við gláku fóru að vera stundaðar á áttunda áratug síðustu aldar. Með hjálp leysigeislunar eru augnblokkar fjarlægðir, sem trufla útflæði augnvökva. Það eru kostir og gallar við leysiaðgerð.
Kostir leysiraðgerða:
- tiltölulega lítill kostnaður við aðgerðina;
- stutt endurhæfingartímabil;
- engin þörf fyrir svæfingu, staðdeyfing er fullnægjandi;
- skurðaðgerð með leysi er hægt að framkvæma á göngudeildum;
- það eru engir fylgikvillar sem eru dæmigerðir fyrir hefðbundna glákuaðgerð.
Ókostir leysiraðgerða:
- hættan á skemmdum á linsuhylkinu;
- möguleikann á skemmdum á írunni;
- fyrstu klukkustundirnar eftir aðgerðina er aukning á IOP möguleg.
Glákuaðgerð hefur yfir 150 ára sögu. Árlega er bætt úr þeim sem fyrir eru, nýjar aðferðir við glákuaðgerðir eru þróaðar og kynntar. Augnlæknir tekur undir spurninguna um skurðmeðferð við gláku (lithimnubólga) með hliðsjón af almennu ástandi sjúklings, IOP breytum og virkni klínískra gagna.
Verkefni stýrimiðunar er að staðla IOP stig, bæta næringu og efnaskipti vefja í sjóntauginni. Sem afleiðing af skurðaðgerðum er þrýstingurinn í augnhólfunum jafnaður með því að útrýma pupillablokkinni.
Gagnleg matvæli við gláku
Rétt valið mataræði er mikilvægt við meðferð gláku. Það ætti að innihalda vítamín og steinefni sem hjálpa til við að bæta umbrot í sjóntauginni. Að jafnaði ávísar augnlæknirinn auk þess vítamínfléttu, sem inniheldur vítamín í hópum B, A, E og C, þau hjálpa til við að hægja á þróun sjúkdómsins.
Mælt vörur:
- alifuglar, sjófiskar, laufgrænmeti og jurtaolíur eru ríkar af E -vítamíni;
- Jarðarber, sítrusávextir, papriku, spínat, aspas og rauðrófur innihalda mikið C -vítamín
- apríkósur, bananar, hráar gulrætur eru algjör fjársjóður af A -vítamíni.
Fyrir sjúklinga sem þjást af gláku eru gerjaðar mjólkurvörur, hágæða soðnar pylsur, korn, sojavörur, fitusnauð afbrigði af fiski og kjöti sýnd. Best er að borða litlar máltíðir oft svo blóðsykursgildið haldist stöðugt yfir daginn. Regluleg neysla á bláberjum dregur verulega úr tíðni glákukasta og bætir sjónskerpu.
Augnlæknirinn sem sinnir mun hjálpa sjúklingnum við að móta daglegt mataræði rétt.
Hefðbundin lyf við gláku
Regluleg notkun hefðbundinna lyfja á upphafsstigi sjúkdómsins gefur góðan árangur.
- heimta 1 sl. l. hakkað önd í 1 glasi af vodka í 4 daga, drekkið síðan 20-30 dropa þrisvar á dag[1];
- blanda fersku andagúrkum með hunangi í hlutfallinu 1: 1, nota blönduna sem myndast í 1 tsk. á morgnana og á kvöldin[2];
- Taktu glas af vatni með 20 g af múmíu uppleyst í 0,2 daga, tvisvar á dag;
- í 2 vikur, 5-6 sinnum á dag, skolaðu augun með aloe þykkni. Til að undirbúa það þarftu að hella tveimur stórum laufum með glasi af vatni og sjóða í 5 mínútur;
- vel dregur úr IOP stigi decoction af dill fræjum. 1 tsk fræ er hellt með 250 g af sjóðandi vatni og krafist í klukkutíma. Seyðið sem myndast er tekið 70 - 100 g þrisvar á dag 3 mínútum fyrir máltíð.
- fyrir sjúklinga sem glíma við gláku hjálpa þjöppur úr veig af netlaufum og liljublónsblómum vel. 0,5 msk. netla og 1 tsk. lilja dalsins hella 250 g af köldu vatni, setja á myrkan stað í 10 klukkustundir og bæta síðan við 0,5 tsk. gos. Þjappa ætti að gera 2 sinnum á dag. Lengd málsmeðferðarinnar ætti að vera 15-20 mínútur.
Hættulegur og skaðlegur matur við gláku
Gláku sjúklingum er ráðlagt að neyta ekki meira en 1,5 lítra af vökva á dag. Nauðsynlegt er að lágmarka nærveru feitra mjólkurafurða og auðmeltanlegra kolvetna í fæðunni. Eftirfarandi matvæli verða að vera algjörlega útilokuð frá mataræðinu:
- áfengir drykkir;
- sterkt kaffi og te;
- hálfunnar vörur;
- niðursoðinn matur;
- kjötsoð;
- reyktar vörur;
- ríkur sætabrauð.
- Jurtalæknir: gulluppskriftir fyrir hefðbundnar lækningar / Comp. A. Markov. - M.: Eksmo; Forum, 2007 .– 928 bls.
- Popov AP náttúrulyf kennslubók. Meðferð með lækningajurtum. - LLC „U-Factoria“. Yekaterinburg: 1999.— 560 bls., Ill.
- Wikipedia, grein „gláka“.
Notkun efnis án skriflegs samþykkis fyrirfram er bönnuð.
Stjórnin ber ekki ábyrgð á neinni tilraun til að beita neinum uppskriftum, ráðum eða mataræði og ábyrgist heldur ekki að tilgreindar upplýsingar muni hjálpa þér eða skaða þig persónulega. Vertu skynsamur og hafðu alltaf samband við viðeigandi lækni!
Attention!
Stjórnin ber ekki ábyrgð á neinum tilraunum til að nota upplýsingarnar sem gefnar eru og ábyrgist ekki að þær muni ekki skaða þig persónulega. Ekki er hægt að nota efnin til að ávísa meðferð og greina. Hafðu alltaf samband við lækninn þinn!